5 questions sur l’engagement des payeurs dans l’échange d’informations préalable à l’approbation (PIE)

Jasper Chang : L’échange d’informations préalables à l’approbation (PIE) est de plus en plus utilisé, et nous voulions mieux comprendre à quoi ressemble cet engagement dans la pratique. En explorant le sujet, nous avons trouvé peu de preuves concrètes montrant comment les payeurs interagissent avec les informations préalables à l’approbation au fil du temps, avant l’approbation de la FDA. 

Nous étions également particulièrement bien placés pour aider à combler cette lacune. En analysant les données d’engagement de FormularyDecisions liées à la prise de décision concernant les listes de médicaments, nous avons eu l’occasion d’étudier comment les payeurs interagissent avec les informations et les données probantes avant qu’un produit n’atteigne le marché. L’objectif était de mieux comprendre ce comportement à l’aide de données du monde réel et d’apporter des preuves supplémentaires dans un domaine où la recherche reste limitée.

Sydney Harkins : Il est intéressant de noter que les données ne soutenaient pas entièrement notre hypothèse initiale. Avant de mener l’analyse, nous pensions que l’engagement serait fortement concentré immédiatement après la publication d’une ressource et diminuerait ensuite assez rapidement. 

Bien que l’engagement ait augmenté après la publication, il s’est poursuivi plus longtemps que prévu. Cette constatation a remis en question l’une de nos hypothèses fondamentales et a renforcé l’importance de laisser les données guider les conclusions. En tant que chercheurs, nous voulons comprendre le comportement du monde réel, même s’il diffère de ce que nous avions initialement prévu.

Sydney Harkins : L’une des principales conclusions est que l’engagement des payeurs s’est poursuivi plus longtemps que prévu initialement. Notre analyse a montré un engagement soutenu avec les ressources jusqu’à huit mois après la publication. D’après ce que nous avons observé, cela représente la plus longue période d’engagement significatif dans notre analyse. 

Nous avons également constaté qu’il peut être utile de fournir une combinaison de ressources probantes. Plutôt que de se concentrer sur un seul type d’information, l’analyse suggère que les organisations pourraient bénéficier de la mise à disposition de plusieurs formes de données probantes, y compris des informations sur les produits aux côtés des résultats des essais cliniques. 

Cynthiya Ruban : Un point important à retenir est que l’engagement préalable à l’approbation peut être plus soutenu que prévu par les organisations. Dans cette analyse, nous avons observé un engagement jusqu’à huit mois après la publication, ce qui suggère que l’échange de données probantes devrait être considéré comme une stratégie continue plutôt que comme un événement de publication unique. Cependant, la période de huit mois est spécifique à cet ensemble de données et ne doit pas être interprétée comme un point de référence universel. L’engagement peut varier en fonction des preuves, du produit, du domaine thérapeutique et du calendrier d’approbation.

Jasper Chang : Une constatation surprenante est que l’engagement des payeurs est resté actif plus longtemps que prévu. Au début de l’étude, nous nous attendions à ce que l’activité se concentre peu de temps après la publication, puis diminue rapidement. Au lieu de cela, les données ont montré un engagement continu au-delà de cette période initiale.

Sydney Harkins : Lorsque nous avons examiné l’engagement au fil du temps, nous avons pu constater une augmentation de l’activité après la publication d’une ressource, ce qui correspondait à nos attentes. Ce qui nous a surpris, c’est que l’engagement est resté relativement stable plutôt que de baisser immédiatement. 

Cette découverte a renforcé la valeur de l’étude du comportement dans le monde réel. Si nous nous étions appuyés uniquement sur des hypothèses, nous n’aurions peut-être pas reconnu les modèles d’engagement soutenus qui ont émergé de l’analyse. 

Cynthiya Ruban : Cette étude fournit une compréhension de base de l’engagement des payeurs avec les ressources de pré-approbation dans un contexte réel. L’étape suivante consiste à explorer ce qui peut façonner ces modèles d’engagement, notamment le type de preuve, le domaine thérapeutique, l’organisation du payeur et le calendrier d’approbation. Nous voulons également mieux comprendre si l’engagement diffère selon les ressources individuelles ou les combinaisons de preuves. Cela nous aidera à passer de la description du moment où l’engagement se produit à la génération d’informations plus pratiques pour les futures stratégies de planification des données probantes.

L’une des pièces en étroite collaboration avec cette affiche est un livre blanc sur ce sujet. Cela comportera une analyse plus approfondie, des recommandations plus pratiques et de nouvelles pratiques exemplaires.