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Convergenza RAPS 2025: Trasparenza, fiducia e resilienza nella scienza normativa

  • Michael Day, Ph.D.

Takeaways da RAPS Convergence 2025
 RAPS Convergence 2025 ha evidenziato un'importante transizione nel panorama normativo. Ci si aspetta che le autorità di regolamentazione e gli sponsor operino con maggiore visibilità, comunicando decisioni, condividendo dati e adattando i piani in tempo reale. Tra sessioni plenarie e tecniche, l'attenzione si è concentrata su come mantenere l'integrità e la coerenza scientifica gestendo al contempo il crescente controllo pubblico e lo sviluppo di prodotti complessi.

La mia sessione - "Agilità normativa in azione: Evitare i CRL della FDA con l'approccio strategico del VDC (Virtual Development Center)" - ha affrontato un chiaro esempio di questo cambiamento: Rilascio pubblico da parte della FDA delle lettere di risposta complete (CRL). Questo argomento è stato anche parte di una discussione molto più ampia, con diverse sessioni che hanno evidenziato le tendenze che stanno plasmando il modo in cui i programmi di sviluppo dovrebbero essere progettati e gestiti.

1. La trasparenza sta cambiando la prassi normativa

La trasparenza e la fiducia del pubblico sono stati argomenti centrali durante l'incontro. La decisione della FDA di pubblicare più di 200 CRL storici e di iniziare il rilascio in tempo reale delle lettere future rappresenta un cambiamento significativo nel modo in cui vengono comunicati i risultati normativi.1

Questo cambiamento rafforza il fatto che il feedback normativo diventerà sempre più di dominio pubblico. Gli sponsor dovranno pianificare le presentazioni che siano internamente coerenti, chiaramente giustificate e difendibili contro la revisione pubblica e scientifica. Il tema della trasparenza si è riflesso anche in:

  • Sessioni sulla fiducia pubblica, che hanno affrontato il modo in cui le agenzie spiegano le loro decisioni e comunicano l'incertezza.
  • Lavorasulla condivisione dei dati e sulla revisione digitale, evidenziando che i revisori hanno bisogno di accedere a dati strutturati e interpretabili piuttosto che a report statici.
  • discussioni sull'armonizzazione globale, in cui le autorità di regolamentazione e gli sponsor hanno riconosciuto il valore di aspettative allineate e di uno scambio coerente di informazioni.

Il messaggio coerente: la trasparenza è ora un'aspettativa di base. Un razionale scientifico chiaro, un processo decisionale ben documentato e una comunicazione coerente definiranno la qualità tanto quanto la precisione tecnica.

2. Agilità con controlli definiti

I relatori hanno ripetutamente sottolineato che l'agilità deve essere sistematica, non improvvisata. Le organizzazioni efficaci pianificano l'incertezza definendo i punti decisionali del progetto, stabilendo punti di revisione chiari e documentando come verranno gestite le modifiche ai dati.

Questa flessibilità strutturata rispecchia le lezioni di molti recenti CRL. Gli sponsor che avevano definito piani di emergenza e pre-allineato la comunicazione interfunzionale sono stati in grado di rispondere meglio alle domande normative senza grandi interruzioni. Gli esempi discussi includevano:

  • Modelli di prova e presentazione adattivi che consentono aggiornamenti senza compromettere il lavoro precedente.
  • Terapie avanzate e programmi di mRNA, in cui l'incertezza scientifica richiede una pianificazione flessibile e una continua rivalutazione dei dati.
  • Casi di studio sui pivot dei programmi, che mostrano che la mappatura precoce degli scenari impedisce correzioni reattive e ad alto costo in seguito.

Il punto è chiaro: la flessibilità è essenziale, ma deve esistere all'interno di un quadro controllato.

3. Dati e prove come narrazione scientifica coesa

Molte sessioni tecniche hanno sottolineato che la forza dei dati dipende da quanto bene sono integrati e interpretati. Le autorità di regolamentazione si aspettano non solo risultati validi, ma anche una spiegazione coerente di come ogni set di dati supporti la qualità, la sicurezza e l'efficacia del prodotto. Le informazioni chiave includevano:

  • Discussioni su evidenze reali e digitali, che mostrano come le nuove fonti di dati stiano rimodellando la fiducia normativa negli endpoint tradizionali.
  • workshop sull'integrazione di endpoint e saggi, dimostrando che le incongruenze tra CMC e narrazioni cliniche possono minare la credibilità complessiva.
  • Panel sugli strumenti di revisione digitale, in cui le agenzie hanno delineato il loro passaggio verso formati di dati strutturati e controlli di coerenza automatizzati.

Nel contesto della trasparenza dell'LCR, questo principio è fondamentale. Molti CRL pubblici citano narrazioni di dati incomplete o scollegate piuttosto che guasti tecnici veri e propri. L'incontro ha ribadito che la chiarezza della spiegazione è importante quanto i dati sottostanti stessi.

4. L'integrazione tra le discipline previene i rischi evitabili

Diverse sessioni hanno esaminato come le interruzioni della comunicazione tra CMC, funzioni cliniche e di qualità contribuiscano alle battute d'arresto normative. L'allineamento interfunzionale è stato ripetutamente identificato come un indicatore principale della qualità della presentazione. I punti chiave discussi includevano:

  • I relatori hanno evidenziato situazioni in cui i team che hanno mantenuto passaggi di consegne strutturati e continuità narrativa condivisa sono stati in grado di gestire le questioni normative in modo più efficace.
  • Le riunioni interne di "revisione congiunta" tra le funzioni CMC, non cliniche, statistiche e normative sono state citate come best practice.
  • Gli sponsor più efficaci hanno visto la conformità normativa come una responsabilità condivisa durante lo sviluppo, non un compito a valle.

In questo contesto, l'approccio del VDC discusso nella mia sessione si allinea strettamente con l'enfasi dell'incontro sull'integrazione e la responsabilità.

5. La crescente complessità delle modalità richiede fondamentali solidi

Le sessioni sulle terapie cellulari e geniche, sulle piattaforme di mRNA e sui nuovi farmaci biologici hanno evidenziato che, con l'aumento della complessità dei prodotti, l'importanza dei fondamenti scientifici diventa ancora più critica.

  • La scalabilità della produzione, la robustezza del saggio e la comparabilità sono stati temi ricorrenti.
  • Diversi interventi hanno sottolineato il controllo del ciclo di vita e le strategie di convalida come fattori determinanti del successo normativo a lungo termine.
  • In tutte le modalità, la stabilità, la potenza e la strategia di controllo rimangono la base per la credibilità con le autorità sanitarie.

Il messaggio era coerente: l'innovazione non può sostituire il controllo. Dati solidi, metodi convalidati e una solida documentazione rimangono la pietra angolare dell'affidabilità normativa.

Messaggi da portare a casa

Le sessioni sottolineano l'importanza della trasparenza, della fiducia e della resilienza durante l'intero ciclo di vita dello sviluppo del prodotto. L'enfasi deve essere posta sulla progettazione di presentazioni che possano resistere sia all'esame normativo che a quello pubblico.

La resilienza nella progettazione è fondamentale, con i risultati delle autorità di regolamentazione e degli sponsor che dimostrano che la pianificazione strutturata e l'architettura decisionale possono ridurre le sorprese in fase avanzata. Altrettanto importante è garantire che i dati siano raccolti e collegati tra le discipline e non presentati come risultati isolati, in modo che raccontino una storia coerente sul prodotto. Inoltre, la collaborazione incrociata e l'integrazione aiutano a mitigare molti dei problemi normativi incontrati quando le funzioni non riescono a comunicare. E i programmi internamente coerenti, tracciabili e difendibili avranno maggiori probabilità di successo. 

In definitiva, l'evidenza del potenziale di un prodotto richiede rigore scientifico e un impegno per i fondamenti della ricerca e sviluppo. 

Informazioni sull'autore:

Michael Day, Ph.D., è Direttore senior della strategia normativa e CMC di Cencora. Mike vanta oltre 25 anni di esperienza in ambito normativo, CMC e di qualità, comprese le interazioni dirette con la FDA su richieste di LCR e BLA nelle terapie cellulari e geniche.


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Fonte:

1. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-embraces-radical-transparency-publishing-complete-response-letters


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