Les résultats de l’AMCP Nexus : Comprendre l’impact des données relatives à l’expérience des patients sur les décisions des payeurs

Qu’est-ce qui a inspiré cette recherche ?

L’importance d’intégrer la voix du patient dans la prise de décision en matière de soins de santé est essentielle. Au cours des deux dernières décennies, on a assisté à une évolution croissante vers un modèle de soins davantage axé sur le patient, où les patients et les soignants jouent un rôle plus actif dans la gestion de leurs propres décisions en matière de santé. La Loi sur les remèdes du 21e siècle, qui a été promulguée le 13 décembre 2016, a officiellement défini les données sur l'expérience des patients (DEP) comme des données recueillies par toute personne pour fournir des informations sur les expériences des patients avec une maladie ou une affection, y compris l'impact sur la vie des patients et les préférences des patients en ce qui concerne le traitement. En outre, conformément à la loi sur les remèdes du 21e siècle et à la loi sur la réautorisation de la Food and Drug Administration (FDA) de 2017, titre I, la FDA a participé activement, par le biais de sa série de directives sur le développement de médicaments axés sur le patient (PFDD), à la manière dont les parties prenantes peuvent collecter et soumettre la DEP et d’autres informations pertinentes auprès des patients et des soignants pour le développement de médicaments et la prise de décision réglementaire.  

Dans ce contexte, notre équipe d’auteurs a voulu comprendre comment la DEP était actuellement utilisée par les payeurs pour prendre des décisions en matière de couverture, et quels défis ils ont rencontrés au cours du processus de mise en œuvre.  

 

Y a-t-il une hypothèse qui a été confirmée par la recherche ?

La recherche visait à comprendre les tendances dans l’utilisation de la DEP par les payeurs dans les décisions de couverture. Il a également mis en lumière un certain nombre de défis auxquels les payeurs sont confrontés lorsqu’ils intègrent la DEP dans leur prise de décision, tels que la qualité et la fiabilité des données, ainsi qu’un manque de compréhension et d’interprétabilité de la DEP. Nos travaux nous ont permis de mieux comprendre les tendances et les obstacles à l’utilisation de la DEP dans les organisations de soins gérés.  

 

Trois points clés ont été retenus de cette étude : 

1. La majorité des payeurs interrogés (75 %) ont déjà intégré ou prévoient d’intégrer la DEP dans leurs décisions de couverture. Cela montre que les payeurs tiennent activement compte des données de DEP lorsqu’ils prennent des décisions en matière de couverture. 
2. Les payeurs sont les plus familiers avec les résultats rapportés par les cliniciens (ClinRO) et les résultats rapportés par les patients (PRO) et les ont le plus souvent utilisés. Ces types de DEP sont généralement rapportés dans les essais cliniques, leur méthodologie est généralement claire et transparente, et leur interprétation est moins sujette à la subjectivité, ce qui conduit à une plus grande confiance des payeurs dans leur utilisation. 
3. Environ la moitié des payeurs (53 %) s’attendent à ce que la DEP joue un rôle plus important dans leur prise de décision au cours des cinq prochaines années.  

 

Y a-t-il quelque chose dans la recherche qui vous a surpris, auquel vous ne vous attendiez pas ?

Nous avons été surpris par le grand nombre de payeurs qui ont déjà intégré ou prévoient d’intégrer la DEP dans les décisions relatives à la couverture. Une autre chose que nous avons trouvée intéressante, c’est qu’environ la moitié d’entre eux s’attendent à ce que la DEP joue un rôle plus important dans leur prise de décision au cours des cinq prochaines années. Pour nous, ces données témoignent d’une volonté croissante des payeurs de tenir compte de la voix des patients lorsqu’ils prennent des décisions en matière de couverture et de prise en charge.  

 

Quelles sont les prochaines étapes de cette recherche ?

Étant donné que les payeurs ont identifié un certain nombre d’obstacles, tels que la qualité et la fiabilité des données, ainsi que le manque de compréhension et d’interprétabilité de la DEP, à la mise en œuvre complète de la DEP dans leurs processus décisionnels actuels, les recherches futures approfondiront ces obstacles et d’autres afin de mieux les comprendre. En fin de compte, nous aimerions identifier des moyens de surmonter ces obstacles à la mise en œuvre de la DEP afin de faciliter le processus permettant aux payeurs d’intégrer la voix des patients dans leurs décisions de couverture.