Jednoduchý přístup k očkovacím látkám proti covid-19 představuje bezprecedentní logistickou složitost

Spolupráce a partnerství vám otevřou dveře k úspěchu

Skutečnost, že jsme na pokraji vývoje a nasazení tří schválených vakcín proti covidu-19 za méně než rok, je zázrak. Jedná se o bezprecedentní úspěch v naší historii a je svědectvím lidského ducha a společenských imperativů, které vyžadují vyhrazené zdroje a odborné znalosti k řešení našich nejobtížnějších a nejničivějších kolektivních výzev. Doufejme, že vývoj těchto pozoruhodných léků vrhá světlo na konec temného a obtížného tunelu. Nyní je morálním imperativem všech schopných stran, aby předložily potenciální řešení, která nám umožní dostat se co nejrychleji na druhou stranu tunelu. Za tímto účelem chci dnes také nabídnout řešení bezprecedentních logistických výzev, kterým čelí ti ve veřejném i soukromém sektoru, kteří neúnavně pracují na vytvoření přístupu k vakcínám proti COVID-19 – využijte zavedený americký farmaceutický distribuční průmysl, až nastane ten správný čas. 

Než však budeme pokračovat, je třeba si uvědomit, kde se nacházíme: zpoždění v očkování v kombinaci s problémy na státní úrovni, jako je nedostatečné financování výstavby očkovacích míst, zmatek ve stanovování priorit, sdílení dat a komunikační překážky, přispěly k pomalému startu. Distribuce, tedy fyzická logistika přepravy vakcín proti covidu-19 od výrobců do států, byla úspěšná.

Vzhledem k tomu, že společnost, kterou vedu, AmerisourceBergen, nepřetržitě spolupracuje s vládou, výrobci léčiv a poskytovateli zdravotní péče na vytvoření přístupu k novým způsobům léčby COVID-19, sleduji a respektuji práci společností McKesson, FedEx a UPS – společností, které ve spolupráci s americkým Centrem pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) vedou současné úsilí v oblasti logistiky vakcín. Téměř 60 milionů vakcín bylo úspěšně dodáno do států a míst péče. Za pouhé dva měsíce od udělení první vakcíny dostalo alespoň jednu dávku vakcíny téměř 8 procent Američanů – což je pozoruhodný výkon, který je ještě působivější vzhledem k náročným požadavkům na manipulaci, které představují současné vakcíny.

S ohledem na to je také důležité si uvědomit, že přístup k vakcínám ve Spojených státech je v kritickém inflexním bodě. Jsme na pokraji toho, abychom měli další průlomovou vakcínu proti COVID-19 od společnosti J&J. A minulý týden federální vláda oznámila brzké spuštění federálního programu maloobchodních lékáren, který poskytne 21 lékárenským řetězcům a nezávislým komunitním lékárenským sítím přístup k vakcínám COVID-19 na podporu očkování prioritních skupin obyvatelstva ve všech státech. Zatímco dodávky vakcín proti COVID-19 jsou stále omezené, přidání maloobchodních lékáren do úsilí o očkování mění pravidla hry. Počet očkovacích míst se zvýšil na 6 500 lékáren přes noc a desítky tisíc dalších lékáren a lékařských praxí se těší na svou roli v administrativě, protože dodávky se zvyšují s rostoucí výrobou a nově schválenými produkty. Vzhledem k tomu, že se blíží další místa péče a dostupnější dodávky vakcín, nacházíme se v logistickém bodě obratu.

Měli bychom znovu vynalézat kolo? 

I když je naše dnešní situace nepopiratelně bezprecedentní, můžeme se poučit a opřít se o poučení a osvědčené postupy farmaceutického distribučního průmyslu, který je rok od roku efektivnější. Masové očkování ve Spojených státech není nic nového – stačí se podívat na historické trendy s dodávkami vakcín proti chřipce. Jen v letošním roce bylo distribuováno více než 170 milionů dávek vakcíny proti chřipce. Jak mnozí z nás zažili, přístup k tomuto produktu – spolu s mnoha dalšími vakcínami pro děti i dospělé – je obecně jednoduchý a vyžaduje, aby pacienti neudělali o mnoho více, než že navštíví svého poskytovatele primární péče nebo lékárnu. Toto úsilí je možné díky celé šíři farmaceutického distribučního průmyslu a s tím, jak bude k dispozici více vakcín, dodávky neustále rostou a zapojuje se více lékáren, přijde čas, kdy nasazení kompletní infrastruktury pro distribuci léčiv ve Spojených státech bude vhodné pro podporu přesunu většího množství vakcín k většímu počtu poskytovatelů. 

Toto farmaceutické distribuční odvětví – které zahrnuje více než 35 národních, regionálních a specializovaných distributorů, dodává miliony léků denně a dodává je na 180 000+ výdejních míst po celé zemi – je zavedeným mostem mezi výrobci a poskytovateli. Jsme důvodem, proč jsou místní lékárny, nemocnice a mnoho různých míst péče zásobené, a proč si poskytovatelé mohou objednat zásoby v 19 hodin a dostat léky druhý den ráno. Jedná se o nejúčinnější, nejbezpečnější a nejsofistikovanější dodavatelský řetězec a fyzickou infrastrukturu, která existuje pro včasné dodávky léků poskytovatelům na světě.  

I když uznáváme, že centralizovaná kontrola a data jsou nezbytné – zejména když konkrétní populace potřebují přednostní přístup k vakcínám na základě rizika – ostatní farmaceutičtí distributoři by se mohli snadno stát multiplikátory síly současných distribučních operací vakcín. Jinými slovy, CDC by mohlo využít více distribučních center našeho průmyslu – která jsou již zřízena pro skladování choulostivých farmaceutických produktů – k umístění většího množství zásob vakcín. 

Budeme-li se ubírat tímto směrem, úsilí o distribuci vakcín získá více lokalizovaných partnerů s institucionálními znalostmi a stejným know-how pro řízení a usnadnění distribuce jedinečných léčiv; organizace, které jsou důvěryhodnými partnery výrobců a které mají stávající vztahy a znalosti s poskytovateli zdravotní péče, kteří budou v konečném důsledku podávat vakcíny ve svých komunitách. Tyto hluboké znalosti odvětví o tom, jak jednotlivé lékárny, lékaři a zdravotnické systémy potřebují získat zásoby, umožní jednodušší přesměrování vakcín napříč sítěmi péče a může přinést odborné znalosti v oblasti přidělování léčiv. 

Bylo by neupřímné neuznat, že tento model má své vlastní překážky. Jedním z nich je, že technologická platforma spojující strany podporující logistiku vakcín proti COVID-19 je v současné době systémem s uzavřenou smyčkou. Pouze omezený počet stran má přehled o tom, kde se vakcíny nacházejí, a schopnost zadávat a zpracovávat objednávky států.

Aby tento "model multiplikátoru síly" fungoval, musela by tato platforma do systému integrovat další farmaceutické distributory, kteří by podporovali procesy řízení objednávek států a sledování a dodávky vakcín. Plná integrace technologií a dočasná procesní řešení by sice vyžadovala práci zúčastněných veřejných i soukromých subjektů, avšak přínosy zvýšené kapacity a efektivity výrazně převažují nad jakoukoli dodatečnou zátěží. 

Bez ohledu na překážky při nástupu do zaměstnání, které mohou být vyžadovány, jsou klíčové kompetence společností v odvětví distribuce léčiv postaveny tak, aby zvládly složitost, která leží před námi – pokud dostanou šanci pomoci. Vládní lídři jsou výjimeční se silnou touhou dozvědět se o schopnostech průmyslu a jasným cílem dělat to, co je nejlepší pro americkou veřejnost. Naším cílem je udělat vše, co je v našich silách, abychom přispěli ke kritické potřebě celé země převzít kontrolu nad pandemií a vytvořit klíčovou příležitost k návratu k normálu, po kterém tolik z nás touží.