Sağlık hizmetleri politikasındaki önemli gelişmelere yön verme
Sağlık hizmetleri paydaşları, gelişen federal ve eyalet eylemleriyle şekillenen dinamik bir ABD sağlık politikası ortamında faaliyet göstermeye devam ediyor. Bu gelişmelerin potansiyel etkilerini anlamak, manşetleri izlemekten daha fazlasını gerektirir. Cencora, müşterilerimizi, hastaların ihtiyaç duydukları hayat değiştiren bakıma erişimlerini sağlama konusundaki kolektif yeteneğimizi etkileyen ABD hükümeti ve yasama eylemleri hakkında bilgilendirmeyi taahhüt eder.
Medicare GLP-1 Köprü Programının başlatılmasından TrumpRx'in genişletilmesine ve yabancı ilaç fiyatlandırma uygulamalarına yapılan vurgunun devam etmesine kadar, reçeteli ilaç fiyatlandırması ve şeffaflığı hala ön plandadır. İşte son zamanlarda yaşanan birkaç önemli gelişme hakkında bilmeniz gerekenler.
CMS, Medicare GLP-1 Köprü Programını başlattı
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS) kısa süre önce, Medicare Bölüm D yararlanıcılarına FDA onaylı belirli GLP-1 ilaçlarına (Foundayo, Wegovy® (enjeksiyon ve tabletler) ve Zepbound® (KwikPen®) - ajans daha geniş erişimin etkilerini değerlendirirken ayda 50 ABD Doları karşılığında erişim sağlayan bir pilot program olan Medicare GLP-1 Bridge girişimini başlattı . ® Program, 1 Temmuz 2026'dan 31 Aralık 2027'ye1 kadar sürer ve bu tedavi kategorisine erişimin genişletilmesiyle ilişkili kullanım, satın alınabilirlik ve program tasarımı hususları hakkında ek bilgi oluşturmayı amaçlamaktadır.
Lansman dikkat çekicidir, çünkü GLP-1 ilaçları, özellikle paydaşlar Medicare harcamaları, kronik hastalık yönetimi ve uzun vadeli kapsama politikası üzerindeki etkilerini değerlendirirken, önemli politika ve pazar ilgisi görmeye devam etmektedir. İleriye dönük program için finansmanla ilgili sorular birçokları için en önemli soru olduğundan, girişimin pratik etkisi program katılımına, uygulama ayrıntılarına ve CMS'nin gelecekteki kararları bilgilendirmek için elde edilen verileri nasıl kullandığına bağlı olacaktır.
Programa katılım otomatiktir, bu nedenle eczanelerin herhangi bir şekilde programa kaydolmasına, kaydolmasına veya kaydolmasına gerek yoktur. Kapsanan ilaçlar, uygunluk, geri ödeme beklentileri ve diğer hususlar hakkında ek bilgi için lütfen bu bilgi sayfasını inceleyin veya CMS Medicare GLP-1 Köprü Programı sayfasını ziyaret edin .
Enflasyonu Düşürme Yasası'nın Medicare İlaç Fiyat Müzakere Programındaki Gelişmeler
CMS ayrıca Enflasyon Azaltma Yasası'nın Medicare İlaç Fiyat Müzakere Programı (IRA MDPNP) ile ilgili rehberlik yayınladı ve ek adımlar attı. 12 Haziran'da ajans, 2029 fiyat uygulanabilirlik yılından başlayarak IRA MDPNP'yi resmi olarak kodlamak için bir çerçeve önerdi . 2 Teklif, Medicare kapsamındaki belirli ilaçlar için fiyatların müzakere edilmesi ve yeniden müzakere edilmesi için düzenleyici yapıyı oluşturacak ve yılda 20'ye kadar ek Kısım B ve Kısım D ilacının seçimine ilişkin prosedürleri özetleyecektir. Kamuoyu yorumları 17 Ağustos'ta yapılacaktı.
16 Temmuz'da CMS, üreticilerin, eczanelerin, hastanelerin ve sağlayıcıların 2028'den itibaren seçilen Kısım B ve Kısım D ilaçları için Maksimum Adil Fiyatı (MFP)
Birlikte, bu eylemler müzakere programının devam eden genişlemesini ve operasyonel hale getirilmesini yansıtmaktadır. Uygulama ilerledikçe, sağlık sistemi genelindeki paydaşlar uyum beklentileri, talep işleme, geri ödeme iş akışları ve farklı bakım tesislerinde müzakere edilen fiyatlandırmanın pratik etkileri hakkında netlik sağlamaya devam etmelidir.
TrumpRx'in Genişletilmesi
Mayıs 2026'da Trump yönetimi , TrumpRx'in genişletildiğini duyurdu ve platforma 600'den fazla jenerik ilaç ekledi - programın önceki ilaç sayısından önemli bir artış. Bu duyuru, Cost Plus Drugs, Amazon Pharmacy ve GoodRx'ten gelen teklifleri entegre ederek, siteyi markalı ilaç fiyatlandırma tekliflerini içeren mevcut düzenlemelerin yanı sıra katılımcı dağıtıcılar arasında bir fiyat karşılaştırma ve tüketici gezinme aracı olarak konumlandırıyor.
TrumpRx ilk olarak Şubat 2026'da 43 markalı reçeteli ilaçla piyasaya sürüldü. Bu son genişleme ile, site artık En Çok Tercih Edilen Ulus (MFN) anlaşmaları aracılığıyla müzakere edilen 90'dan fazla markalı ilaç için ayrı bir liste ve jenerik ilaçlar için ayrı bir liste içeriyor.4
Yurt dışı ilaç fiyatlandırma uygulamalarına ilişkin yeni araştırmalar
17 Haziran'da Senato Cumhuriyetçileri, AmerikaBirleşik Devletleri Ticaret Temsilcisi (USTR) Büyükelçisi Jamieson Greer ve Ticaret Bakanı Howard Lutnick'i 1974 Ticaret Yasası'nın 301(b) Bölümü uyarınca yabancı ilaç fiyatlandırma uygulamalarına ilişkin bir soruşturma başlatmaya çağıran bir mektup kaleme aldı. 5 Mektup, özellikle Almanya ve Japonya gibi yüksek gelirli ülkelerin uygulamalarıyla ilgili endişeleri vurgulayarak, birçok ülkenin ilaç fiyatlarını baskılamaya çalıştığını ve farmasötik inovasyonu yeterince desteklemediğini savunuyor.
18 Haziran'da USTR Ofisi, Almanya'nın ilaç fiyatlandırma politikalarına ilişkin bir Bölüm 301 soruşturmasıbaşlattı. 6 Duyuruya göre, soruşturma, Alman ilaç fiyatlandırma ve geri ödeme uygulamalarının, ticaret politikası ve ABD'li üreticilerin rekabet gücü üzerinde potansiyel etkileri olan ABD dışındaki ilaç fiyatlarını haksız bir şekilde baskılayıp baskılamadığını değerlendirmeyi amaçlıyor. Bulgulara bağlı olarak, soruşturma, ilaç ticareti önlemleri, yabancı fiyatlandırma uygulamaları ve yerel ilaç fiyatlandırması ile uluslararası referans fiyatlandırma endişeleri arasındaki ilişki ile ilgili gelecekteki tartışmaları etkileyebilir. Sağlık hizmetleri paydaşları için araştırma, ticaret, fiyatlandırma ve pazara erişim sorunlarının giderek daha fazla birbirine bağlı hale geldiği zaten aktif bir politika ortamına başka bir katman ekliyor. Cencora bu gelişmeleri izlemeye ve sektör genelindeki müşterileri nasıl etkileyebileceğini değerlendirmeye devam etmektedir. Birlikte ele alındığında, bu gelişmeler, politika kararlarının fiyatlandırma, erişim, geri ödeme ve tedarik zinciri operasyonları genelinde dalgalanma etkilerine sahip olabileceği bir sağlık hizmeti ortamını yansıtmaktadır. Cencora, daha verimli ve etkili bir sağlık hizmetleri ortamı aracılığıyla tedarik zinciri esnekliğini güçlendirmeye ve daha sağlıklı bir gelecek sağlamaya kararlı olmaya devam etmektedir. ABD Kamu Politikası ve Savunuculuk ekibimiz aracılığıyla, hasta erişimini, operasyonel istikrarı ve sürdürülebilir inovasyonu destekleyen politikaların şekillendirilmesine yardımcı olmak için ABD'li politika yapıcılar ve sektör paydaşlarıyla aktif olarak etkileşim kuruyoruz. Cencora, sağlık hizmeti sağlayıcıları, eczaneler ve hastalar için en önemli olan temel politika konularını ele alarak ve gelişen düzenleyici kurum ortamını izleyerek, müşterilerin hizmet verdikleri topluluklara yüksek kaliteli sağlık hizmeti sunmaya devam ederken değişimi yönlendirmelerine yardımcı olur. Bu makale yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve bu yazının yazıldığı sırada kamuya açık bilgileri yansıtmaktadır. Cencora, ABD hükümeti veya burada adı geçen herhangi bir kuruluş adına yasal, düzenleyici veya politika tavsiyesi teşkil etmez. Bu sorunlar gelişmeye devam ettiğinden, paydaşlar ek rehberlik veya eylemler ortaya çıktıkça yeni gelişmeleri değerlendirmelidir.
Başvuru
- Medicare GLP-1 Köprüsü. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Mevcut: https://www.cms.gov/medicare/coverage/prescription-drug-coverage/medicare-glp-1-bridge.
- CMS'nin önerdiği kural, daha düşük fiyatlara kilitlenir ve Medicare İlaç Fiyat Müzakere Programı için yeniliği teşvik eder. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri. 12 Haziran 2026. 12 Haziran 2026 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.cms.gov/newsroom/press-releases/cms-proposed-rule-locks-lower-prices-fosters-innovation-medicare-drug-price-negotiation-program.
- 2028 Medicare İlaç Fiyat Müzakeresi için MFP Taslak Kılavuzunun Üretici Tarafından Yürürlüğe Girmesi. Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri. 16 Temmuz 2026. 16 Temmuz 2026 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.cms.gov/newsroom/fact-sheets/manufacturer-effectuation-mfp-draft-guidance-2028-medicare-drug-price-negotiation.
- Bilgi Notu: Başkan Donald J. Trump, Amerikalılara günlük ilaçlar konusunda şeffaflık ve seçim getirmek için TrumpRx.gov genişletildiğini duyurdu. Beyaz Saray. 18 Mayıs 2026. 18 Mayıs 2026 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.whitehouse.gov/fact-sheets/2026/05/fact-sheet-president-donald-j-trump-announces-expansion-of-trumprx-gov-to-bring-americans-transparency-and-choice-on-everyday-medicines/.
- Young, meslektaşları yönetimi yabancı ilaç fiyat kontrollerini araştırmaya çağırıyor. ABD Senatörü Todd Young'ın Ofisi. 17 Haziran 2026. 17 Haziran 2026 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.young.senate.gov/newsroom/press-releases/young-colleagues-urge-administration-to-investigate-foreign-pharmaceutical-price-controls/.
- USTR, Almanya'nın yenilikçi farmasötik ürünler için sürekli eksik ödemesine ilişkin Bölüm 301 soruşturmasının başlatıldığını duyurdu. Amerika Birleşik Devletleri Ticaret Temsilciliği Ofisi. 18 Haziran 2026. 18 Haziran 2026 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 25 Ağustos 2026. Şu adresten ulaşılabilir: https://ustr.gov/about/policy-offices/press-office/press-releases/2026/june/ustr-announces-initiation-section-301-investigation-germanys-persistent-underpayment-innovative.
