Makale

Sağlık sistemleriyle iş ortaklığı yapmak için ipuçları: CGT'nin ticarileştirilmesi için kritik bir adım

Hücre ve gen tedavisi (CGT) üreticileri klinik geliştirmeden ticari lansmana geçerken, sağlık sistemleriyle etkileşim kurmak zorunlu hale geliyor. Ticari ortam, klinik araştırma ortamından önemli ölçüde farklı olan operasyonel ve finansal zorluklar sunar. Sağlık sistemleri, hasta erişiminde çok önemli bir rol oynamaktadır.

Bir sağlık sistemi, bir araştırma bağlamında bir CGT ile daha önce deneyime sahip olsa bile, aynı tedaviyi ticarileştirmek genellikle yeni engellerin üstesinden gelmeyi gerektirir. Bu zorlukları anlayan ve ele alan CGT üreticileri, tedavilerinin uygun hastalar için rutin bakıma başarılı bir şekilde entegre edilmesi sürecinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir. CGT üreticileri ve sağlık sistemleri arasındaki erken işbirliği, daha verimli iş akışlarına, daha az kesintiye yol açabilir ve potansiyel olarak hastaların tedavilere erişimini iyileştirebilir.

Cencora, CGT üreticilerinin sağlık sistemleri içinde hastaların CGT'lere daha iyi erişimini nasıl destekleyebileceğini daha iyi anlamak için farklı sağlık sistemlerinden üç eczane liderinden içgörüler topladı: bir eczane baş yetkilisi, bir eczane direktörü ve bir eczane müdürü. Aşağıdaki görüşler iki alana odaklanmıştır: bir sağlık sisteminin CGT klinik araştırmalarına katılmaktan ticarileştirilmesine geçişi; ve sağlık sistemlerinin tamamen ticarileştirildikten sonra CGT'leri sunarken karşılaştıkları zorlukları ele almak. 

Klinik araştırmadan ticarileştirmeye geçiş

Sağlık sistemleri, CGT klinik araştırmalarına katılmaktan, onaylandığında aynı tedavilerin ticari kullanımına geçtiğinde, temel bir değişim gereklidir. Araştırma ortamlarında işe yarayan süreçler genellikle doğrudan günlük hastane operasyonlarının karmaşıklığına dönüşmez. Sorunsuz bir geçişin sağlanmasına yardımcı olmak için CGT üreticileri, ticari gerçeklere uyum sağlamak için sağlık sistemleriyle yakın bir şekilde çalışmalıdır.

Ticari bir ortama uyum sağlama

Sağlık sistemleri, klinik araştırmalarda kullanılan aynı süreçleri ticari bir ortamda çoğaltmak zorunda kaldığında, nadiren etkilidir. Örneğin, bir CGT üreticisi, tedavi onaylandıktan sonra ticari ortam için klinik denemelerinde kullanılan aynı dağıtım sürecini kullandığında bir sağlık sistemi zorluklarla karşılaştı.  Yöntem araştırma için uygundu ancak ticari bir program için ölçeklenebilir değildi. 

Hastanelerin standart çalışma ortamları, kolaylaştırılmış, ölçeklenebilir çözümler gerektirir. Klinik deneme aşaması, sağlık sistemlerinin CGT üreticilerine kritik geri bildirim sağlaması için bir fırsat sunar. Sağlıklı sistemler, süreçlerle ilgili kendi dahili fizibilite değerlendirmelerini yürüterek, CGT üreticilerine bir tedavinin ticarileştirilmesi durumunda (teslimat, depolama, hazırlık ve uygulama için) potansiyel operasyonel ihtiyaçlar hakkında erken bilgiler sunabilir ve hastanelerin ticarileştirildikten sonra bu tedavileri sağlamasını kolaylaştırabilecek süreç ayarlamalarını vurgulayabilir. 

İlaç kullanım sürecini anlamak

CGT'ler yüksek ön maliyetlere, operasyonel karmaşıklığa ve güvenlik izleme hususlarına sahip olabilir. Bu nedenle sağlık sistemleri, bu tedavileri hastalar için güvenle erişilebilir hale getirmeden önce ilaç kullanım sürecinin her adımını anlamalıdır. CGT üreticileriyle erken ve ayrıntılı işbirliği, bir tedavi onaylandıktan sonra CGT'leri güvenli ve etkili bir şekilde sunmak ve uygulamak için sağlık sistemlerine ilaç kullanım sürecini bilgilendirmek için ihtiyaç duydukları bilgileri sağlar.

CGT üreticileri, tedarikten yönetime, izlemeye ve değerlendirmeye kadar her aşamada sağlık sistemlerine ilgili bilgileri sağlamaya yardımcı olmaya hazır olmalıdır. Sağlık sistemlerinin altyapılarının, personel ve geri ödeme sistemlerinin uyumlu olduğundan emin olması gerekir. Bu hususları önceden ele almak, klinik araştırmadan gerçek dünya bakımına geçişi kolaylaştırmaya yardımcı olur.

İlaç kullanım süreci
İlaç kullanım süreci, ilaçların hastalara güvenli, etkili ve koordineli bir şekilde ulaştırılmasını sağlamak için sağlık sistemleri tarafından kullanılan yapılandırılmış bir çerçevedir. İlacın eczaneden hastaya nasıl gittiğini belgeleyen çok adımlı bir süreçtir.

Süreç, çeşitli sağlık sistemi departmanlarının ve profesyonellerinin koordinasyonunu gerektirir. 1 Bir sağlık sistemi, bir tedavi için ilaç kullanım sürecinin tüm adımlarını gerçekleştirirken, hasta sonuçlarını optimize etmek için güvenlik ve risk yönetiminin temellerini kullanır. 

İlaç kullanım sürecini anlamak için temel sorular 
Sağlık sistemleri, yeni ticarileştirilmiş bir tedavi için ilaç kullanım sürecini anlamalarına yardımcı olmak için aşağıdaki soruların yanıtlarına ihtiyaç duyabilir. 

  • Tedarik
    - Yetkili bir tedavi merkezi olmak gerekiyorsa hangi lojistikler söz konusudur?
    - Sağlık sistemimizin karşılaması gereken akreditasyon gereklilikleri var mı?
    - Bir toptancı aracılığıyla mı çalışacağız yoksa doğrudan satın alacak mıyız?
    - Kullanmamız gereken tescilli web tabanlı portallar var mı? Varsa, portala mümkün olan en kısa sürede erişmek için hangi güvenlik süreçlerinin tamamlanması gerekiyor? 

  • Reçete
    - Uçtan uca tüm hasta yolculuğu nedir?
    - Terapi yatarak mı yoksa ayakta tedavi ortamında mı uygulanıyor? Ya da her ikisi de?
    - Yatarak ve ayakta tedavi kombinasyonu ise, bu hasta yolculuğunu nasıl etkiler? Faturalandırma ve geri ödeme sürecini etkiler mi?

  • Erişim
    - Sonuca dayalı modeller bir seçenek midir?
    - Hasta erişimi için bir hasta destek programınız var mı?
    - Uygun hastalar için katkı payı desteği sağlıyor musunuz? Eğer öyleyse, nasıl?
    - Diğer hastaneler için faturalandırma ve kodlama nasıl görünüyordu? 

  • Dağıtım
    - Terapi için saklama ve teslimat gereksinimleri nelerdir?
    - Terapinin tehlikeli olduğu düşünülürse, kapalı sistem transfer cihazı ile kullanabilecek miyim?

  • Yönetim
    - Terapi nasıl uygulanır?
    - Hazırlık ve uygulama için özel ekipman veya cihazlara ihtiyacı var mı? 

  • İzleme ve değerlendirme
    - Ekibimizi tedavi sonrası neye ve ne zaman bakmaları gerektiği konusunda nasıl eğitiriz?
    - Ürün etiketi, advers olayların (AE) yönetimi ile ilgili bilgi sağlıyor mu?
    - Hasta sonuçları nasıl belgelenmeli ve uyumlu bir şekilde raporlanmalıdır?

Ticarileşmeye hazırlanmak için saha ziyaretleri gerçekleştirmek

CGT üreticileri, kurum tarafından izin verilmesi halinde potansiyel saha ziyaretleri için sağlık sistemleri ile koordineli olarak ticarileştirme öncesinde önemli bilgiler toplayabilir. Bu etkileşimler, üreticilerin hastane iş akışlarını daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir ve lansmandan önce potansiyel engelleri belirleme fırsatı sağlayabilir.

Örneğin, sağlık sistemiyle etkileşimler, CGT üreticilerinin tedavilerine erişimi etkileyen kritik hastane ayrıntılarını daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir, örneğin:

- Hastanenin hücre laboratuvarı yetenekleri nelerdir?
- Hangi ortak ekipman mevcuttur?
- Özel teslimatlar nasıl yapılır?
- Hastane içinde taşıma ve depolama nasıl çalışır?

Gelişmekte olan CGT üreticileri saha ziyaretlerini kaynak yoğun bulabilse de, yerleşik sağlık sistemi ilişkilerine sahip üçüncü taraf ortaklar, erişimi kolaylaştırmaya ve uygun etkileşimleri yönlendirmeye yardımcı olabilir. Ticarileştirme sürecinin başlarında yapılan tek bir saha ziyareti bile lansman hazırlığını şekillendiren kritik ayrıntıları ortaya çıkarabilir.

Bir üretici, sağlık sistemi kaynaklarını ve operasyonlarını daha iyi anlayarak ticarileştirme yaklaşımını kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. 

Sağlık sistemlerinin CGT'leri sunarken karşılaştığı zorlukların ele alınması

Bir terapi ticarileştiğinde, CGT üreticileri, bir sağlık sisteminin tedaviye erişim sağlama yeteneğini etkileyebilecek zorlukların ele alınmasına yardımcı olmak için sağlık sistemleriyle ilişki kurmaya devam etmelidir.

Ödeme zamanlamasını sağlık sistemi gerçekleriyle uyumlu hale getirme

CGT'lerin yüksek ön maliyetleri, bir sağlık sisteminin tüm uygun hastalara erişim sağlama hedefini potansiyel olarak etkileyebilir. 

Bir sağlık sistemi geri ödeme almazsa veya geri ödeme önemli ölçüde gecikirse, tedavinin yüksek ön maliyetinden önemli bir finansal risk taşıyabilir. Üreticiler ve toptancılar bu riski azaltmaya yardımcı olabilir. Üreticiler ve toptancılar, sağlık sistemleri için ödeme planlarını koordine etmek üzere sağlık sistemiyle ortaklık kurarak, sağlık sistemi nakit akışı üzerindeki etkiyi azaltmaya ve hasta erişiminin korunmasına yardımcı olabilir.

Ticari ürünler üretimden sonra sürüm spesifikasyonlarını karşılamadığında ele alma 

Bir CGT, CGT'nin üretimden sonra karşılaması gereken kritik kalite özelliklerinin (CQA'lar) bir parçası olan sürüm spesifikasyonlarını karşılayamadığında, hasta güvenliği her zaman en önemli husustur. Bununla birlikte, tedavi merkezleri için operasyonel etki de önemlidir. Gecikmeler, iptaller ve iletişimle ilgili belirsizlikler güveni aşındırabilir ve potansiyel olarak bakımı kesintiye uğratabilir.

Sağlık sistemleri net protokoller ve işbirliği ister. CGT üreticileri, aşağıdakileri yapmak için sağlık sistemleriyle birlikte çalışarak işe alım sırasında bu riskleri proaktif olarak ele almak için çalışabilir:

- Tedavi merkezlerinin sorunlardan nasıl ve ne zaman haberdar edileceğini tanımlayın
- Hastalarla gerekli iletişim için eskalasyon planları oluşturun

Erken, şeffaf iletişim, her iki tarafa da stratejik olarak yanıt verme ve yüksek riskli durumlarda hasta odağını sürdürme yeteneği verir.

Tedavi merkezi yetkilendirme sürecinin hızlandırılması 

Yetkili bir CGT tedavi merkezi olmak, karmaşık sözleşme süreçleri nedeniyle aylar hatta yıllar alabilir. Yetkilendirilmek için gereken süreyi azaltmak için bazı sağlık sistemleri, sürecin farklı bölümlerinin aynı anda ilerlemesine izin veren çift bir yaklaşım benimsemiştir.

Bu modelde, belirli anlaşmalar sağlık sistemi düzeyinde merkezileştirilmiştir. Bunlar tipik olarak, tüm bağlı sitelerde standartlaştırılabilen ve yürütülebilen ana hizmet sözleşmelerini ve veri güvenliği protokollerini içerir. Aynı zamanda, yerel site düzeyindeki anlaşmalar bağımsız olarak ilerler. Bunlar, kalite ve ticaret anlaşmalarını ve her tedavi yerine özgü operasyonel iş akışlarını içerir.

Sağlık sistemleri, merkezi ve yerel sorumlulukları ayırarak darboğazları azaltabilir ve genel süreci hızlandırabilir. Bu modeli tanıyan ve bu modele uyum sağlayan üreticiler, gecikmeleri önlemek için daha iyi bir konumdadır ve CGT'lere geniş ölçekte erişim sağlamaya yardımcı olma konusunda daha etkili ortaklar haline gelir.

Son Söz

Eczane liderleri, CGT üreticileriyle işbirliğinin gerekli olduğu konusunda hemfikirdi ve bu katılımın, sağlık sistemlerinin CGT'leri sunarken karşılaşabileceği bazı operasyonel, klinik ve finansal zorlukların iyileştirilmesine yardımcı olabileceğine inanıyor. Sağlık sistemleri, hastalara tüm bakım yolculukları boyunca rehberlik etmeye derinden bağlıdır ve yeni bir tedaviyi tanıtmak, bu daha büyük sorumluluğun yalnızca bir parçasıdır. CGT'ler ihtiyacı olan bazı hastalar için umut vaat etse de, değişen öncelikler, hasta koordinasyon komplikasyonları veya operasyonel engeller gibi gerçek dünyadaki kısıtlamalar potansiyel olarak bakımı etkileyebilir. Bu anlarda, CGT üreticileri ortaklıklara sabır ve esneklikle yaklaşmalıdır.

Eczane liderleri ayrıca, klinik araştırmalarda kullanılan süreçlerin doğrudan hastane ortamına dönüşmediğini fark etmenin gerekli olduğunu açıkça belirtti. Bir araştırma ortamında işe yarayan şey, günlük bakımda pratik olmayabilir veya sürdürülemez olabilir. Üreticiler, CGT'lere hasta erişimini sağlama ortak hedefine ulaşmaya yardımcı olmak için sağlık sistemleriyle uygun şekilde ilişki kurarak işbirlikçi bir yaklaşım benimsemelidir. Eczane liderleri, CGT ortamı gelişmeye devam ettikçe, üreticiler ve sağlık sistemleri arasındaki ilişkinin de gelişmesi gerektiğinin altını çizdi. Her ikisi de finansal kısıtlamalar, personel sıkıntısı ve ufukta yeni tedavilerin akışına hazırlanmak için ele alınması gereken kaynak sınırlamaları dahil olmak üzere benzer zorluklarla karşı karşıya kalabilir. Uzun vadeli başarı, erken katılıma, karşılıklı anlayışa ve operasyonel uyuma bağlı olacaktır.

BAŞVURU:

  1. Vogenberg, F. ve diğerleri. İlaç kullanım süreci ve temel bilgilere hakim olmanın önemi. Eczacılık ve Terapötik. Ekim 2011. Erişim tarihi 22 Temmuz 2025. Çevrimiçi olarak şu adresten ulaşılabilir: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3278147/


FERAGATNAME: Bu makale pazarlama beyanları içerebilir ve yasal tavsiye niteliğinde değildir. Cencora, Inc., okuyucuları bu makaleyi ve burada belirtilen konularla ilgili mevcut tüm bilgileri incelemeye ve bunlarla ilgili karar verirken kendi deneyim ve uzmanlıklarına güvenmeye şiddetle teşvik eder.

Hücre ve gen tedavisi ekibimizle iletişime geçin

Bugün hücre ve gen terapisi uzmanlarımızla görüşmek için randevu alın. Sizden haber almayı dört gözle bekliyoruz.

İlgili kaynaklar

Teknik rapor

Hücre ve gen tedavileri (CGT'ler) için ödeyen kapsamının gelişen manzarası: Trendler ve içgörüler

Web semineri

AB'de Düzenleyici Veri Girişimleri – Geleceği Şekillendirmek

Web semineri

Farmakovijilans sinyal yönetiminde devrim yaratmak için yapay zekadan yararlanma