Sfaturi pentru parteneriatul cu sistemele de sănătate: Un pas important pentru comercializarea CGT
Pe măsură ce producătorii de terapie celulară și genică (CGT) trec de la dezvoltarea clinică la lansarea comercială, implicarea sistemelor de sănătate devine esențială. Peisajul comercial prezintă provocări operaționale și financiare care diferă semnificativ de contextul studiilor clinice. Sistemele de sănătate joacă un rol esențial în accesul pacienților.
Chiar dacă un sistem de sănătate are experiență anterioară cu un CGT într-un context de cercetare, comercializarea aceleiași terapii necesită adesea depășirea de noi bariere. Producătorii de CGT care înțeleg și abordează aceste provocări pot ajuta la îmbunătățirea procesului pentru ca terapiile lor să fie integrate cu succes în îngrijirea de rutină pentru pacienții adecvați. Colaborarea timpurie între producătorii de CGT și sistemele de sănătate poate duce la fluxuri de lucru mai eficiente, mai puține întreruperi și poate îmbunătăți accesul pacienților la terapii.
Pentru a înțelege mai bine modul în care producătorii de CGT pot sprijini îmbunătățirea accesului pacienților la CGT în cadrul sistemelor de sănătate, Cencora a adunat informații de la trei lideri din domeniul farmaceutic din diferite sisteme de sănătate: un director de farmacie, un director de farmacie și un manager de farmacie. Următoarele perspective s-au concentrat pe două domenii: tranziția unui sistem de sănătate de la participarea la cercetarea clinică CGT la comercializarea acesteia; și abordarea provocărilor cu care se confruntă sistemele de sănătate în oferirea de CGT-uri după ce au fost pe deplin comercializate.
Tranziția de la cercetarea clinică la comercializare
Adaptarea la un cadru comercial
Când sistemele de sănătate trebuie să reproducă aceleași procese utilizate în studiile clinice într-un cadru comercial, rareori este eficient. De exemplu, un sistem de sănătate a întâmpinat provocări atunci când un producător de CGT a folosit același proces de livrare utilizat în studiile lor clinice pentru mediul comercial, odată ce terapia a fost aprobată. Metoda a fost potrivită pentru cercetare, dar nu a fost scalabilă pentru un program comercial.
Mediile de operare standard ale spitalelor necesită soluții simplificate și scalabile. Faza de studiu clinic oferă sistemelor de sănătate o oportunitate de a oferi feedback critic producătorilor de CGT. Prin efectuarea propriilor evaluări interne de fezabilitate a proceselor, sistemele sănătoase pot oferi producătorilor CGT informații timpurii despre potențialele nevoi operaționale dacă o terapie este comercializată - pentru livrare, depozitare, pregătire și administrare - și pot evidenția ajustările proceselor care ar putea facilita furnizarea acestor tratamente pentru spitale odată ce acestea sunt comercializate.
Înțelegerea procesului de utilizare a medicamentelor
CGT-urile pot avea costuri inițiale ridicate, complexitate operațională și considerente de monitorizare a siguranței. Acesta este motivul pentru care sistemele de sănătate trebuie să înțeleagă fiecare pas al procesului de utilizare a medicamentelor înainte de a putea face cu încredere aceste terapii accesibile pacienților. Colaborarea timpurie și detaliată cu producătorii de CGT oferă sistemelor de sănătate informațiile de care au nevoie pentru a informa procesul de utilizare a medicamentelor, pentru a livra și administra CGT în siguranță și eficient după aprobarea unei terapii.
Producătorii de CGT ar trebui să fie pregătiți să contribuie la furnizarea de informații relevante sistemelor de sănătate în fiecare etapă, de la achiziții până la administrare, monitorizare și evaluare. Sistemele de sănătate trebuie să se asigure că infrastructura, personalul și sistemele de rambursare sunt aliniate. Abordarea acestor considerente în avans ajută la tranziția ușoară de la studiul clinic la îngrijirea în lumea reală.
Procesul de utilizare a medicamentelor
Procesul de utilizare a medicamentelor este un cadru structurat utilizat de sistemele de sănătate pentru a asigura livrarea sigură, eficientă și coordonată a medicamentelor către pacienți. Este un proces în mai mulți pași care documentează modul în care medicamentul călătorește de la farmacie la pacient.
Procesul necesită coordonarea diferitelor departamente și profesioniști din sistemul de sănătate.1 Când un sistem de sănătate efectuează toți pașii unui proces de utilizare a medicamentelor pentru o terapie, utilizează elementele fundamentale ale siguranței și managementului riscurilor pentru a optimiza rezultatele pacienților.
Întrebări-cheie pentru înțelegerea procesului de utilizare a medicamentelor
Sistemele de sănătate ar putea avea nevoie de răspunsuri la următoarele întrebări pentru a le ajuta să înțeleagă procesul de utilizare a medicamentelor pentru o terapie nou comercializată.
- Achiziții publice
- Ce logistică este implicată dacă este necesar să devii un centru de tratament autorizat?
- Există cerințe de acreditare pe care trebuie să le îndeplinească sistemul nostru de sănătate?
- Vom lucra prin intermediul unui angrosist sau vom achizitiona direct?
- Există portaluri web proprietare pe care ar trebui să le folosim? Dacă da, ce procese de securitate trebuie finalizate pentru a accesa portalul cât mai repede posibil?
- Rețetă
- Ce este întreaga experiență a pacientului de la un capăt la altul?
- Terapia este administrată prin spitalizare sau ambulatoriu? Sau ambele?
- Dacă este o combinație de spitalizare și ambulatoriu, cum afectează acest lucru experiența pacientului? Afectează acest lucru procesul de facturare și rambursare?
- Acces
- Sunt modelele bazate pe rezultate o opțiune?
- Aveți un program de asistență pentru pacienți pentru accesul pacienților?
- Oferiți asistență pentru coplată pentru pacienții eligibili? Dacă da, cum?
- Cum au arătat facturarea și codificarea pentru alte spitale?
- Distribuirea
- Care sunt cerințele de depozitare și livrare pentru terapie?
- Dacă terapia este considerată periculoasă, o voi putea folosi cu un dispozitiv de transfer cu sistem închis?
- Administrație
- Cum se administrează terapia?
- Are nevoie de echipamente sau dispozitive speciale pentru pregătire și administrare?
- Monitorizare și evaluare
- Cum ne educăm echipa cu privire la ce să caute și când în post-tratament?
- Eticheta produsului oferă informații legate de gestionarea evenimentelor adverse (EA)?
- Cum ar trebui documentate și raportate rezultatele pacienților într-o manieră conformă?
Efectuarea de vizite la fața locului pentru a pregăti comercializarea
Producătorii CGT pot colecta informații importante înainte de comercializare prin coordonarea cu sistemele de sănătate pentru potențiale vizite la fața locului, dacă instituția permite acest lucru. Aceste interacțiuni ar putea ajuta producătorii să înțeleagă mai bine fluxurile de lucru din spitale și să ofere oportunitatea de a identifica potențialele bariere înainte de lansare.
De exemplu, interacțiunile cu sistemul de sănătate pot ajuta producătorii de CGT să înțeleagă mai bine detaliile critice ale spitalului care au impact asupra accesului la terapia lor, cum ar fi:
- Care sunt capabilitățile laboratorului celular al spitalului
- Ce echipamente comune sunt disponibile
- Cum se fac livrările speciale
- Cum funcționează transportul și depozitarea în spital
Deși producătorii emergenți de CGT pot considera că vizitele la fața locului necesită multe resurse, partenerii terți cu relații stabilite în sistemul de sănătate pot ajuta la facilitarea accesului și la ghidarea angajamentelor adecvate. Chiar și o singură vizită la fața locului la începutul procesului de comercializare poate descoperi detalii critice care modelează pregătirea pentru lansare.
Înțelegând mai bine resursele și operațiunile sistemului de sănătate, un producător poate ajuta la eficientizarea abordării sale de comercializare.
Abordarea provocărilor cu care se confruntă sistemele de sănătate în furnizarea de CGT
Când o terapie este comercializată, producătorii de CGT ar trebui să continue să colaboreze cu sistemele de sănătate pentru a ajuta la abordarea provocărilor care pot afecta capacitatea unui sistem de sănătate de a oferi acces la terapie.
Alinierea calendarului de plată la realitățile sistemului de sănătate
Costurile inițiale ridicate ale CGT ar putea afecta obiectivul unui sistem de sănătate de a asigura accesul pentru toți pacienții adecvați.
Dacă un sistem de sănătate nu primește rambursare sau rambursarea este întârziată semnificativ, acesta poate suporta un risc financiar semnificativ din cauza costului inițial ridicat al terapiei. Producătorii și angrosiștii pot ajuta la atenuarea acestui risc. Prin parteneriatul cu sistemul de sănătate pentru a coordona programele de plată pentru sistemele de sănătate, producătorii și angrosiștii pot ajuta la reducerea impactului asupra fluxului de numerar al sistemului de sănătate și la menținerea accesului pacienților.
Abordarea situațiilor în care produsele comerciale nu îndeplinesc specificațiile de difuzare după fabricație
Atunci când un CGT nu îndeplinește specificațiile de eliberare – parte a atributelor critice de calitate (CQA) ale CGT pe care trebuie să le îndeplinească după producție – siguranța pacientului este întotdeauna principala preocupare. Cu toate acestea, impactul operațional pentru centrele de tratament este, de asemenea, semnificativ. Întârzierile, anulările și incertitudinea legate de comunicare pot eroda încrederea și pot perturba îngrijirea.
Sistemele de sănătate doresc protocoale clare și colaborare. Producătorii de CGT pot lucra pentru a aborda proactiv aceste riscuri în timpul integrării, colaborând cu sistemele de sănătate pentru:
- Să definească cum și când centrele de tratament vor fi notificate despre probleme
- Stabilirea planurilor de transmitere în lanțul ierarhic pentru comunicările necesare către pacienți
Comunicarea timpurie și transparentă oferă ambelor părți capacitatea de a răspunde strategic și de a menține concentrarea asupra pacientului în situații cu miză mare.
Accelerarea procesului de autorizare a centrelor de tratament
Transformarea într-un centru de tratament CGT autorizat poate dura luni sau chiar ani din cauza proceselor complexe de contractare. Pentru a reduce timpul necesar pentru a deveni autorizat, unele sisteme de sănătate au adoptat o abordare duală care permite diferitelor părți ale procesului să avanseze simultan.
Conform acestui model, anumite acorduri sunt centralizate la nivelul sistemului de sănătate. Acestea includ, de obicei, contracte cadru de servicii și protocoale de securitate a datelor, care pot fi standardizate și executate pe toate site-urile afiliate. În același timp, acordurile locale la nivel de site avansează independent. Acestea includ acorduri comerciale și de calitate și fluxuri de lucru operaționale specifice fiecărei locații de tratament.
Prin separarea responsabilităților centralizate și locale, sistemele de sănătate pot reduce blocajele și pot accelera procesul general. Producătorii care recunosc și se aliniază cu acest model sunt mai bine poziționați pentru a evita întârzierile și pentru a deveni parteneri mai eficienți în a ajuta la permiterea accesului CGT-urilor la scară largă.
Gânduri de încheiere
Liderii farmaciei au mai spus clar că este esențial să recunoaștem când procesele care au fost utilizate în studiile clinice nu se traduc direct în mediul spitalicesc. Ceea ce funcționează într-un mediu de cercetare poate fi nepractic sau nesustenabil în îngrijirea de zi cu zi. Producătorii ar trebui să adopte o abordare colaborativă, implicându-se în sistemele de sănătate, după caz, pentru a ajuta la atingerea obiectivului comun de a obține accesul pacienților la CGT. Liderii farmaciilor au subliniat cum, pe măsură ce peisajul CGT continuă să evolueze, la fel trebuie să evolueze și relația dintre producători și sistemele de sănătate. Ambele se pot confrunta cu provocări similare, inclusiv constrângeri financiare, lipsă de personal și limitări de resurse care trebuie abordate pentru a se pregăti pentru afluxul de noi terapii la orizont. Succesul pe termen lung va depinde de implicarea timpurie, înțelegerea reciprocă și alinierea operațională.
REFERINŢE:
- Vogenberg, F. et al. procesul de utilizare a medicamentelor și importanța stăpânirii principiilor fundamentale. farmacie și terapeutică. Octombrie 2011. Accesat la 22 iulie 2025. Disponibil online la adresa: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3278147/
DISCLAIMER: Acest articol poate conține declarații de marketing și nu constituie consultanță juridică. Cencora, Inc. încurajează insistent cititorii să revizuiască acest articol și toate informațiile disponibile legate de subiectele menționate aici și să se bazeze pe propria experiență și expertiză în luarea deciziilor legate de acesta.
