Perspectieven van de betaler decoderen: Inzichten van Ben Penley
Bespreking van de betalingsbereidheid van betalers voor nieuwe waardekenmerken, de impact van hogere betalingsbereidheidsdrempels op de kosteneffectiviteitsbepalingen van ICER
Wat heeft dit onderzoek geïnspireerd?
We wilden eerst begrijpen of betalers bereid waren meer te betalen voor bepaalde interventies met 'nieuwe waardekenmerken', of interventies met een extra waardecomponent die moeilijk te kwantificeren is; en ten tweede, welke impact hogere drempels kunnen hebben op kosteneffectiviteitsbepalingen.
Het Institute for Clinical and Economic Review (ICER) voert een beoordeling van gezondheidstechnologie uit en gebruikt kosteneffectiviteitsdrempels, die worden geïnformeerd door drempels voor bereidheid om te betalen (WTP), om te bepalen of interventies "kosteneffectief" zijn. In de rapporten van ICER kunnen interventies met nieuwe waardekenmerken als kosteneffectief worden beschouwd bij of minder dan $ 150,000 per voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar (QALY).
In eerder onderzoek ontdekten we dat 74% van de betalers de aanzienlijke impact van ICER-rapporten op hun besluitvormingsprocessen erkende, waarbij 62% deze rapporten actief opnam in hun dekkingsbeslissingen. Deze bevindingen benadrukken de cruciale rol van ICER - en de kosteneffectiviteitsdrempels waaraan ze interventies houden - bij het vormgeven van dekkingsbeslissingen en uiteindelijk het beïnvloeden van de toegang van patiënten tot deze behandelingen.
Wat zijn de belangrijkste conclusies van uw onderzoek?
We keken naar ICER-beoordelingen en ontdekten dat verschillende beoordeelde interventies nieuwe waardekenmerken hadden: zes waren baanbrekende duurzame of curatieve behandelingen, zeven behandelden ziekten met een hogere ernst en vijf hadden positieve effecten op ongelijkheden op gezondheidsgebied.
We ontdekten dat door de kosteneffectiviteitsdrempels licht te verhogen, er een toename was van het aantal interventies dat door ICER als kosteneffectief zou zijn beschouwd.
- Door de drempel te verhogen tot $ 200.000 per QALY, kwamen we erachter dat zes van de zes baanbrekende duurzame of curatieve behandelingen door ICER als kosteneffectief zouden zijn beschouwd (tegenover vier van de zes bij $ 150.000 per QALY).
- Door de drempel te verhogen tot $ 250,000 per QALY, kwamen we erachter dat vijf van de vijf interventies die een positief effect hebben op ongelijkheden op gezondheidsgebied, als effectief zouden zijn beschouwd (tegenover twee van de vijf bij $ 150,000 per QALY-drempel).
- Voor interventies die ziekten met een hogere ernst behandelden, zou de kosteneffectiviteitsdrempel echter helemaal moeten worden verhoogd tot $ 11.000.000 per QALY om alle interventies als kosteneffectief te beschouwen.
Was er een hypothese die door het onderzoek werd bevestigd?
In ons onderzoek bevestigden we dat betalers bereid waren meer te betalen voor interventies met nieuwe waardekenmerken. Ongeveer 75% van de betalers toonde een grotere WTP aan voor baanbrekende duurzame of curatieve behandelingen; 40% van de betalers was geneigd extra middelen toe te wijzen aan behandelingen gericht op ernstigere ziekten; En als het ging om interventies die ongelijkheden op gezondheidsgebied positief aanpakken, gaf 33% van de betalers aan meer bereid te zijn om te betalen.
Bij het beoordelen van ICER-rapporten bevestigden we ook dat het gebruik van iets hogere kosteneffectiviteitsdrempels een grote impact had op de vraag of interventies met nieuwe waardekenmerken als kosteneffectief werden beschouwd.
Wat zijn de volgende stappen uit dit onderzoek?
We begrijpen nu de soorten interventies waarvoor betalers bereid zijn meer te betalen. Het zou verhelderend zijn om vervolgens te begrijpen hoeveel meer betalers bereid zijn te betalen voor deze interventies.
Daarnaast heeft ICER onlangs zijn waardebeoordelingskader bijgewerkt, waarbij de lijst met nieuwe waardekenmerken die het beoordeelt, is herzien. Het onderzoeken van de WTP van betalers voor deze nieuw beoordeelde kenmerken, zoals een interventie die inspeelt op een onvervulde behoefte, kan waardevolle inzichten opleveren.
Om meer te weten te komen over Ben's onderzoek, bekijk hier zijn podiumpresentatie
Citaten die relevant zijn voor de hierin beschreven inhoud worden gegeven in het artikel waarnaar hier wordt gelinkt. Lezers dienen alle beschikbare informatie met betrekking tot de hierin genoemde onderwerpen te bekijken en te vertrouwen op hun eigen ervaring en expertise bij het nemen van beslissingen die daarmee verband houden.
Cencora.com biedt geautomatiseerde vertalingen om te helpen bij het lezen van de website in andere talen dan het Engels. Voor deze vertalingen zijn redelijke inspanningen geleverd om een nauwkeurige vertaling te leveren, maar geen enkele geautomatiseerde vertaling is perfect en is ook niet bedoeld om menselijke vertalers te vervangen. Deze vertalingen worden aangeboden als een service aan gebruikers van Cencora.com en worden geleverd 'in de huidige staat'. Er wordt geen enkele garantie gegeven, expliciet of impliciet, met betrekking tot de nauwkeurigheid, betrouwbaarheid of juistheid van deze vertalingen die vanuit het Engels in een andere taal zijn gemaakt. Sommige inhoud (zoals afbeeldingen, video's, Flash, enz.) wordt mogelijk niet nauwkeurig vertaald vanwege de beperkingen van de vertaalsoftware.
Eventuele discrepanties of verschillen die ontstaan bij het vertalen van deze inhoud van het Engels naar een andere taal zijn niet bindend en hebben geen rechtsgevolgen voor naleving, handhaving of enig ander doel. Als er fouten worden vastgesteld, neem dan contact met ons op . Als er vragen rijzen met betrekking tot de juistheid van de informatie in deze vertalingen, raadpleeg dan de Engelse versie van de pagina.