Perdite di farmacie specializzate: Cosa non sta catturando il tuo programma e cosa fare al riguardo
Annie Tran Manley, Senior Director of Specialty and Advanced Therapies di Accelerate Pharmacy Solutions, spiega come i sistemi sanitari possono trovare e colmare le lacune nei loro programmi di farmacia specializzata.
Quanto sta davvero lasciando sul tavolo il tuo programma di farmacia specializzata? Ultimamente mi sono posto spesso questa domanda perché tende ad aprire le conversazioni più oneste.
Dopo quasi due decenni in farmacia, dall'elaborazione degli ordini di dimissione dai trapianti come tecnico di farmacia presso UW Health alla costruzione e alla guida della farmacia specializzata presso la Cleveland Clinic e ora alla collaborazione con i sistemi sanitari di tutto il paese, ho scoperto che questa domanda supera il rumore operativo quotidiano e arriva a ciò che conta strategicamente.
I programmi che hanno costruito questo spazio non sono stati costruiti per questo momento
Ho iniziato la mia carriera in farmacia specializzata in prima linea nelle operazioni come tecnico di farmacia quando i "farmaci specialistici" erano regimi post-trapianto. Da lì, sono diventato farmacista con una farmacia specializzata Walgreens nell'era dell'"epatite C", quando le terapie curative hanno colpito il mercato, rimodellando completamente il settore da un giorno all'altro.
Quelle esperienze mi hanno portato alla Cleveland Clinic, dove ho avviato la loro farmacia specializzata come farmacista clinico gestendo pazienti oncologici complessi, lavorando attraverso autorizzazioni preventive e cercando di ridurre il tempo che intercorre tra un medico che scrive una prescrizione e un paziente che inizia la terapia. Durante la mia permanenza lì, sono passato dall'assistenza diretta al paziente allo sviluppo e alla leadership del programma, aiutando a costruire l'infrastruttura, i flussi di lavoro e il caso continuo di ciò che la farmacia specializzata potrebbe diventare quando viene finanziata e posizionata intenzionalmente.
Ognuno di questi capitoli ha plasmato il modo in cui vedo questo settore: a parte la mia progressione di carriera personale, ogni esperienza è stata un punto di svolta chiave che ha trasformato la farmacia specializzata in quello che è oggi.
Quello che ho imparato è che la maggior parte dei programmi di farmacia specializzata sono stati creati per risolvere un problema operativo specifico e immediato: ridurre i tempi di consegna, ottimizzare l'esperienza del paziente e del fornitore o implementare nuove tecnologie o flussi di lavoro. I team che eseguono questo lavoro svolgono un lavoro straordinario, spesso con risorse insufficienti e dimostrando il modello in tempo reale.
Ma avere un programma di farmacia specializzata operativamente valido e ottimizzarne completamente uno sono due cose molto diverse. Il divario tra loro, misurato in termini di entrate, fidelizzazione dei pazienti e posizionamento strategico, è quasi sempre più grande di quanto i leader del sistema sanitario si aspettino quando finalmente lo vedono chiaramente.
Quel divario è dove vive l'opportunità.
Quello che non puoi vedere ti sta costando più di quanto pensi
Uno dei modelli più coerenti che vedo nei sistemi sanitari è la perdita di farmacie specializzate che nessuno ha completamente quantificato. I tuoi medici stanno scrivendo prescrizioni per i tuoi pazienti, ma quelle prescrizioni vengono compilate al di fuori del tuo sistema e le entrate se ne vanno silenziosamente, non a causa di una scelta strategica deliberata, ma perché i leader non hanno visibilità su come la percentuale di prescrizioni acquisite si traduce in dollari.
I motivi variano: attriti con autorizzazione preventiva, flussi di lavoro manuali, linee di servizio mai completamente integrate o, più comunemente, mancanza di accesso al sistema ai principali contratti del produttore o del soggetto pagatore.
La domanda non è se il tuo programma sta funzionando. È se hai un quadro abbastanza chiaro di dove non è.
La farmacia specializzata tocca molto di più dell'impresa di quanto molte organizzazioni si rendano conto. Influenza la strategia dello stato patologico, la crescita dei servizi ambulatoriali, la fidelizzazione dei pazienti in tutto il continuum assistenziale, le prestazioni dei soggetti pagatori e l'accesso ai farmaci prima e dopo la commercializzazione.
Quando i leader delle farmacie traducono le prestazioni delle farmacie specializzate nelle metriche che già interessano all'organizzazione, come i margini ambulatoriali aziendali, la fidelizzazione dei pazienti, le prestazioni dei contratti di rischio e il posizionamento competitivo, la conversazione cambia. La farmacia smette di essere vista solo come un centro di costo e diventa un asset strategico su cui investire.
La maggior parte dei leader delle farmacie ha ciò di cui ha bisogno per iniziare quella conversazione. Quello che potrebbero non avere è un quadro chiaro e supportato dai dati di dove si trova il loro programma, dove il valore sta perdendo e cosa ci vorrebbe per colmare il divario. È proprio qui che Accelerate Pharmacy Solutions può aiutarti.
Il divario raramente riguarda le capacità
Quando lavoro con i leader delle farmacie del sistema sanitario, entro quasi sempre in una stanza di persone talentuose e clinicamente sofisticate che gestiscono una quantità enorme e non hanno sempre avuto la larghezza di banda o la prospettiva esterna per fare un passo indietro e valutare il quadro completo.
Le lacune che trovo raramente riguardano le capacità. Riguardano la visibilità, i flussi di lavoro che non hanno tenuto il passo con la complessità, i modelli di servizio che non si sono adattati ai venti contrari del settore e i programmi che ottimizzano le operazioni senza una chiara linea di vista su ciò di cui l'azienda ha bisogno in futuro.
So cosa si prova a essere all'interno di quel lavoro: fiducioso nella qualità clinica e operativa, ma troppo vicino per vedere il quadro strategico completo. Questa prospettiva esterna è ciò che mi impegno di più a portare ai sistemi sanitari ora.
Il momento migliore per valutare il tuo programma è prima che tu debba farlo
I programmi di farmacia specializzata che definiranno i prossimi cinque anni non saranno quelli che proteggeranno semplicemente ciò che hanno costruito. Saranno loro a utilizzare quella base per aggiungere chiarezza, allineamento organizzativo e i partner giusti per crescere.
Questo inizia con il sapere dove ti trovi oggi, non dove pensi di trovarti, ma dove i dati dicono che ti trovi. Quante opportunità sta uscendo dalla porta? Dove sono le lacune tra il tuo programma attuale e ciò che la tua strategia aziendale richiede che sia? Cosa ci vorrebbe per chiuderli mantenendo più pazienti, cure e valore connessi all'interno del sistema sanitario?
Queste sono le domande che posso aiutarti a rispondere frontalmente con una valutazione gratuita delle opportunità di farmacia specializzata. Se sei un leader di una farmacia o di un sistema sanitario che desidera una visione onesta, indipendente e supportata dai dati di dove si trova il tuo programma e di ciò che è possibile, ti incoraggio a richiederne una.
