Planification de la demande dans une chaîne d’approvisionnement pharmaceutique en pleine évolution

À première vue, la disponibilité des produits est une situation binaire. Soit un médicament est en stock, soit il ne l’est pas.

Mais il y a plus que cela. « En stock » n’indique pas aux prestataires de soins de santé s’il y a suffisamment d’approvisionnement pour commencer et terminer le traitement, en particulier pour les antibiotiques, la chimiothérapie ou les médicaments d’entretien. Il ne précise pas non plus si le bon dosage et la bonne formulation sont disponibles, ni ne tient compte de contraintes telles que le coût pour les patients et les quotas réglementaires.

En pratique, les fournisseurs ne connaissent pas la disponibilité en fonction de ce qui existe. Ils en font l’expérience à travers l’accès, une distinction importante dans un environnement où la résilience de la chaîne d’approvisionnement est devenue une priorité absolue.

La planification traditionnelle de la demande ne répond pas entièrement à ce besoin. Il se concentre sur la prévision du volume et l’alignement de l’offre, mais ceux-ci ne répondent pas nécessairement aux questions posées par les prestataires de soins de santé.

Pour les fournisseurs, la disponibilité et l’accessibilité signifient deux choses différentes. Un produit peut être techniquement disponible, c’est-à-dire quelque part dans le réseau, mais toujours inaccessible si le fournisseur ne peut pas l’obtenir à temps avec un niveau d’effort raisonnable. En d’autres termes, la disponibilité est une condition de l’offre, tandis que l’accessibilité est un résultat au niveau du patient façonné par une série de facteurs dans l’environnement commercial.

Une série de défis de la chaîne d’approvisionnement des soins de santé affectent l’accès aux médicaments. Les facteurs clés sont les suivants :

Dynamique financière et des payeurs

• Couverture du payeur. La couverture peut déterminer si un produit est même considéré comme une option viable.
• Partage des coûts par paliers. Les listes de médicaments utilisent des niveaux pour influencer les choix, mettant les médicaments de marque et les médicaments spécialisés hors de portée de nombreux patients.
• Gestion de l’utilisation. Les payeurs peuvent restreindre davantage l’accès via une autorisation préalable, une thérapie par étapes et des limites de quantité.
• Les frais à la charge des patients. Les coûts élevés peuvent inciter les patients à sauter des doses ou à abandonner complètement le traitement.

Dynamique du marché et des données probantes

• Preuves cliniques et économiques. Des preuves faibles ou évolutives peuvent entraîner un accès conditionnel ou une adoption plus lente sur le marché.
• Concurrence des génériques et des biosimilaires. Si les alternatives moins coûteuses peuvent élargir l’accès général, elles peuvent également limiter l’utilisation des produits de marque ou réduire les incitations à les fabriquer.
• Calendrier des décisions d’accès au marché. L’écart entre l’approbation réglementaire et le remboursement final peut affecter la rapidité avec laquelle un produit devient utilisable.

Facteurs liés à l’approvisionnement et à l’exploitation

• Pénuries. Les pénuries de médicaments figurent parmi les sources les plus visibles de risque pour la chaîne d’approvisionnement biopharmaceutique. L’approvisionnement en médicaments, en particulier les médicaments sur ordonnance génériques, est un défi persistant, avec entre 8 000 et 10 000 codes nationaux de médicaments (NDC) en pénurie à un moment donné.
• Surveillance de la fabrication et de la qualité. Des ralentissements temporaires de la production ou des fermetures d’installations peuvent survenir lorsque les fabricants s’adaptent à l’évolution des normes de qualité et à l’augmentation des inspections par les organismes de réglementation. Ces mesures jouent un rôle essentiel dans la protection de la sécurité des patients et le maintien de la confiance dans l’approvisionnement pharmaceutique. Les perturbations liées à l’emballage, à la finition ou aux efforts d’assainissement peuvent influencer la disponibilité à court terme, même si elles renforcent la fiabilité du système à long terme.

Facteurs politiques et géopolitiques

• Changements de politique et de réglementation. L’évolution des accords commerciaux, de nouveaux cadres réglementaires et d’autres mesures pourraient avoir un impact sur l’approvisionnement et la disponibilité de produits essentiels à la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique.
• Programmes d’aide et d’accès aux patients. Ces programmes peuvent améliorer l’accès, mais les longs délais de traitement peuvent retarder le traitement.
• Conflits mondiaux et instabilité géopolitique. Les perturbations dans certaines régions peuvent avoir un impact sur les intrants de fabrication, les flux financiers ou les voies de transport, ce qui peut créer des problèmes d’accès.

La planification de la demande fonctionne mieux lorsque les prestataires et les entités de soins de santé travaillent en étroite collaboration avec leurs distributeurs. Une communication claire sur les populations de patients, les besoins de traitement anticipés et l’utilisation prévue est essentielle pour prévoir avec précision la demande et soutenir l’accès au point de service.

Grâce à cette visibilité partagée, la planification de la demande peut aller au-delà du volume historique. La planification peut commencer au niveau de la famille de médicaments ou du traitement et se traduire par des formulations, des dosages et des CDN spécifiques nécessaires en fonction des critères de liste de médicaments et d’accès.

Cette approche commune modifie la planification de la demande de plusieurs façons importantes :

• Planification pour une utilisation dans le monde réel. La planification de la demande s’étend au-delà de la prévision du volume à l’endroit et à la manière dont les produits seront utilisés, ce qui permet un meilleur positionnement des stocks pour répondre aux besoins des patients.
• L’accent est mis sur le timing actionnable. Des signaux plus précoces et plus clairs aident les fournisseurs à anticiper les contraintes potentielles et à planifier en conséquence.
• Conception pour réduire les frottements. La planification tient compte des obstacles à l’accès et s’efforce de simplifier la complexité des commandes et des substitutions.
• Exécution coordonnée entre les fonctions. La planification de la demande s’aligne sur l’allocation, la communication et l’aide à l’accès afin que les fournisseurs reçoivent des conseils cohérents et utilisables.

Le C.O.R.E. (Excellence commerciale, opérationnelle et relationnelle) reflète un changement plus large dans la façon dont la disponibilité et l’accès sont gérés.

Cet effort est fondé sur les commentaires des clients. Dans tous les établissements de soins, les prestataires ont décrit bon nombre des mêmes défis dans leurs flux de travail quotidiens. C.O.R.E. relève ces défis en intégrant les connaissances commerciales, l’exécution opérationnelle et les relations avec les clients dans une approche plus unifiée.

Cela aide les décisions d’approvisionnement à refléter la demande en temps réel et donne aux fournisseurs un meilleur aperçu de ce qui se passe sur le réseau.

Dans ce contexte, C.O.R.E. applique des capacités avancées de planification de la demande pour améliorer la résilience et la réactivité. Les prévisions alimentées par l’IA intègrent les signaux des clients, des commandes et du marché pour fournir des projections plus fiables, même dans des conditions volatiles. Les modèles d’apprentissage automatique détectent plus tôt les pics de demande et les risques, tandis que l’IA explicable et la modélisation de scénarios montrent ce qui change et pourquoi. Ensemble, ces outils aident les équipes de Cencora à évaluer les compromis et à prendre des mesures avant que les niveaux de service ne soient affectés.

Pour comprendre à quoi ressemble la planification de la demande de nouvelle génération dans la pratique, considérez les saisons de vaccination, qui exercent une pression supplémentaire sur les chaînes d’approvisionnement. En réponse, Cencora a introduit une fonctionnalité de précommande améliorée, un positionnement affiné des stocks et des normes de contrat et de commande plus claires. Ces changements permettent de placer les stocks plus tôt et plus précisément, réduisant ainsi les pénuries de dernière minute et les retards de commandes. Pour les clients, cela signifie des expéditions initiales plus rapides et des délais de livraison plus prévisibles.

C.O.R.E. est soutenu par des investissements continus dans l’infrastructure, les données et l’automatisation. Cencora a engagé environ 1 milliard de dollars pour moderniser son réseau de distribution aux États-Unis. Ces mises à niveau augmentent la capacité, améliorent la résilience et prennent en charge des thérapies plus complexes. Ils permettent également une meilleure visibilité des stocks et une exécution plus réactive.

La disponibilité continuera d’être façonnée par l’incertitude. Bien que les distributeurs ne puissent pas éliminer toutes les sources de perturbation, ils peuvent la rendre plus gérable grâce à de meilleurs signaux, une coordination plus étroite et des systèmes conçus autour de la façon dont les prestataires de soins de santé vivent réellement l’accès.