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Points de vue d’AMCP Nexus : Comprendre l’impact des données sur l’expérience des patients sur les décisions des payeurs

Lors de l’AMCP Nexus 2024, Shaila Yoshida a présenté son affiche sur le rôle des données sur l’expérience des patients (DEP) dans la prise de décision des payeurs. La recherche se concentre sur les tendances actuelles des payeurs en ce qui concerne l’utilisation de la DEP dans les décisions de couverture et de gestion. Trois constatations clés ont émergé de cette recherche : la majorité des payeurs interrogés ont déjà intégré ou prévoient d’intégrer la DEP dans les décisions de couverture, les payeurs sont plus familiers et utilisent  le plus souvent les résultats rapportés par les cliniciens (ClinRO) et les résultats rapportés par les patients (PRO), et environ la moitié des payeurs s’attendent à ce que la DEP joue un rôle plus important dans leur prise de décision au cours des cinq prochaines années. Les recherches futures se pencheront plus en profondeur sur les obstacles auxquels les payeurs sont confrontés lorsqu’il s’agit d’intégrer pleinement la DEP dans la prise de décisions.

5 questions à Shaila Yoshida

Lors de l’AMCP Nexus 2024, les membres de l’équipe de Cencora ont présenté des affiches de recherche sur une variété de sujets dans le domaine des soins gérés. Nous avons profité de l’occasion pour discuter avec eux de leur travail et de son impact potentiel. Shaila Yoshida, directrice adjointe de la stratégie de valeur et d’accès chez Cencora, répond ici aux questions de son affiche intitulée « Le rôle des données sur l’expérience des patients dans la prise de décision des payeurs ». Le Dr Larry Hsu, MD, Rebecca Sugarman et Tina Chiang ont été co-auteurs. 

Qu’est-ce qui a inspiré cette recherche ?


L’importance d’intégrer la voix du patient dans la prise de décision en matière de soins de santé est essentielle. Au cours des deux dernières décennies, on a assisté à une évolution croissante vers un modèle de soins plus centré sur le patient, où les patients et les soignants jouent un rôle plus actif dans la gestion de leurs propres décisions en matière de santé. La Loi sur les remèdes du 21e siècle, qui a été promulguée le 13 décembre 2016, définit officiellement les données sur l'expérience des patients (DEP) comme des données recueillies par toute personne pour fournir des informations sur les expériences des patients avec une maladie ou une affection, y compris l'impact sur la vie des patients et les préférences des patients en ce qui concerne le traitement. En outre, conformément à la loi sur les remèdes du 21e siècle et au titre I de la loi de 2017 sur la réautorisation de la Food and Drug Administration (FDA), la FDA a participé activement, par le biais de sa série de directives sur le développement de médicaments axés sur le patient (PFDD), à la manière dont les parties prenantes peuvent collecter et soumettre la DEP et d’autres informations pertinentes auprès des patients et des soignants pour le développement de médicaments et la prise de décisions réglementaires.  

Dans ce contexte, notre équipe d’auteurs a voulu comprendre comment la DEP était actuellement utilisée par les payeurs pour prendre des décisions en matière de couverture, et quels défis ils ont rencontrés au cours du processus de mise en œuvre.  

 

Y a-t-il une hypothèse qui a été confirmée par la recherche ?


La recherche visait à comprendre les tendances dans l’utilisation de la DEP par les payeurs dans les décisions de couverture. Il a également mis en lumière un certain nombre de défis auxquels les payeurs sont confrontés lorsqu’ils intègrent la DEP dans leur prise de décision, tels que la qualité et la fiabilité des données, ainsi qu’un manque de compréhension et d’interprétabilité de la DEP. Nos travaux nous ont permis de mieux comprendre les tendances et les obstacles à l’utilisation de la DEP dans les organisations de soins gérés.  

 

Quels sont les principaux points à retenir de vos recherches ?

Au total, 43 payeurs de régimes de soins de santé, de gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) et de réseaux de prestation intégrés (IDN) ont participé à cette étude. Les payeurs ont été recrutés parmi notre groupe d’experts du Managed Care Network (MCN) et comprenaient des directeurs pharmaceutiques et médicaux d’organisations nationales et régionales.

Il y a trois points clés à retenir de cette recherche : 


  1. La majorité des payeurs interrogés (75 %) ont déjà intégré ou prévoient d’intégrer la DEP dans leurs décisions en matière de couverture. Cela montre que les payeurs tiennent activement compte des données de DEP lorsqu’ils prennent des décisions en matière de couverture. 
  2. Les payeurs connaissent mieux les résultats rapportés par les cliniciens (ClinRO) et les résultats rapportés par les patients (PRO) et les ont le plus souvent utilisés. Ces types de DEP sont généralement rapportés dans les essais cliniques, leur méthodologie est généralement claire et transparente, et leur interprétation est moins sujette à la subjectivité, ce qui conduit à une plus grande confiance des payeurs dans leur utilisation. 
  3. Environ la moitié des payeurs (53 %) s’attendent à ce que la DEP joue un rôle plus important dans leur prise de décision au cours des cinq prochaines années.  

 

Y a-t-il quelque chose dans la recherche qui vous a surpris, auquel vous ne vous attendiez pas ?


Nous avons été surpris par le grand nombre de payeurs qui ont déjà intégré ou prévoient d’intégrer la DEP dans les décisions relatives à la couverture. Une autre chose que nous avons trouvée intéressante est qu’environ la moitié d’entre eux s’attendent à ce que la DEP joue un rôle plus important dans leur prise de décision au cours des cinq prochaines années. Pour nous, ces données témoignent d’une volonté croissante des payeurs de prendre en compte la voix des patients lorsqu’ils prennent des décisions en matière de couverture et de gestion.  

 

Quelles sont les prochaines étapes de cette recherche ?


Étant donné que les payeurs ont identifié un certain nombre d’obstacles, tels que la qualité et la fiabilité des données, ainsi que le manque de compréhension et d’interprétabilité de la DEP, à la mise en œuvre complète de la DEP dans leurs processus décisionnels actuels, les recherches futures approfondiront ces obstacles et d’autres afin de mieux les comprendre. En fin de compte, nous aimerions identifier des façons de surmonter ces obstacles à la mise en œuvre de la DEP afin de faciliter le processus permettant aux payeurs d’intégrer la voix des patients dans leurs décisions en matière de couverture. 

 

 

En savoir plus sur la présence de Cencora à l’AMCP Nexus de cette année

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