Planificarea cererii într-un lanț de distribuție farmaceutic în continuă evoluție

La prima vedere, disponibilitatea produsului este o situație binară. Fie un medicament este în stoc, fie nu este.

Dar este mai mult decât atât. "În stoc" nu le spune furnizorilor de asistență medicală dacă există suficientă rezervă pentru a începe și a finaliza terapia, în special pentru antibiotice, chimioterapie sau medicamente de întreținere. Nici nu clarifică dacă sunt disponibile dozele și formularea potrivite și nici nu ține cont de constrângeri precum costul pacientului și cotele de reglementare.

În practică, furnizorii nu se confruntă cu disponibilitatea în ceea ce privește ceea ce există. Ei o experimentează prin acces, o distincție importantă într-un mediu în care reziliența lanțului de aprovizionare a devenit o prioritate de top.

Planificarea tradițională a cererii nu răspunde pe deplin acestei nevoi. Se concentrează pe prognoza volumului și alinierea ofertei, dar acestea nu răspund neapărat la întrebările pe care le pun furnizorii de servicii medicale.

Pentru furnizori, disponibilitatea și accesibilitatea înseamnă două lucruri diferite. Un produs poate fi disponibil din punct de vedere tehnic, adică undeva în rețea, dar încă inaccesibil dacă furnizorul nu îl poate obține la timp cu un nivel rezonabil de efort. Altfel spus, disponibilitatea este o condiție din partea ofertei, în timp ce accesibilitatea este un rezultat la nivel de pacient, modelat de o serie de factori din mediul de afaceri.

O serie de provocări ale lanțului de aprovizionare din domeniul sănătății afectează accesul la medicamente. Factorii cheie includ:

Dinamica financiară și a plătitorilor

• Acoperirea plătitorului. Acoperirea poate determina dacă un produs este considerat o opțiune viabilă.
• Partajarea costurilor pe niveluri. Formularele folosesc niveluri pentru a influența alegerile, punând medicamentele de marcă și de specialitate la îndemâna multor pacienți.
• Managementul utilizării. Plătitorii pot restricționa și mai mult accesul prin autorizare prealabilă, terapie în etape și limite de cantitate.
• Costuri suportate de pacienți. Costurile ridicate pot determina pacienții să sară peste doze sau să abandoneze complet tratamentul.

Dinamica pieței și a dovezilor

• Dovezi clinice și economice. Dovezile slabe sau în evoluție pot duce la acces condiționat sau la o adoptare mai lentă pe piață.
• Concurența din partea medicamentelor generice și biosimilare. În timp ce alternativele cu costuri mai mici pot extinde accesul general, ele pot limita utilizarea produselor de marcă sau pot reduce stimulentele pentru fabricarea acestora.
• Momentul deciziilor privind accesul pe piață. Decalajul dintre aprobarea de reglementare și rambursarea finală poate afecta cât de repede un produs devine utilizabil.

Factori operaționali și de ofertă

• Lipsuri. Deficitul de medicamente este printre cele mai vizibile surse de risc al lanțului de aprovizionare biofarmaceutic. Aprovizionarea cu medicamente – în special articolele generice eliberate pe bază de rețetă – este o provocare persistentă, cu între 8.000 și 10.000 de coduri naționale de medicamente (NDC) individuale într-o stare de penurie la un moment dat.
• Supravegherea producției și a calității. Încetinirea temporară a producției sau închiderea unităților pot apărea pe măsură ce producătorii răspund la evoluția standardelor de calitate și la intensificarea inspecțiilor de către agențiile de reglementare. Aceste măsuri joacă un rol esențial în protejarea siguranței pacienților și menținerea încrederii în aprovizionarea cu produse farmaceutice. Întreruperile legate de ambalarea, finisarea sau eforturile de remediere pot influența disponibilitatea pe termen scurt, chiar dacă sporesc fiabilitatea sistemului pe termen lung.

Factori politici și geopolitici

• Modificări de politică și reglementare. Acordurile comerciale în evoluție, noile cadre de reglementare și alte acțiuni ar putea avea un impact asupra aprovizionării și disponibilității produselor esențiale pentru lanțul de aprovizionare farmaceutic.
• Programe de asistență și acces pentru pacienți. Aceste programe pot îmbunătăți accesul, dar timpii lungi de procesare pot întârzia tratamentul.
• Conflictele globale și instabilitatea geopolitică. Întreruperile din anumite regiuni pot afecta inputurile de producție, fluxurile financiare sau rutele de transport, creând potențial dificultăți de acces.

Planificarea cererii funcționează cel mai bine atunci când furnizorii și entitățile de asistență medicală lucrează în strâns parteneriat cu distribuitorii lor. Comunicarea clară în jurul populațiilor de pacienți, nevoile de tratament anticipate și utilizarea așteptată este fundamentală pentru a prezice cererea cu acuratețe și pentru a susține accesul la punctul de îngrijire.

Cu această vizibilitate comună, planificarea cererii poate depăși volumul istoric. Planificarea poate începe la nivel terapeutic sau familial de medicamente și poate fi tradusă în formulele specifice, dozele și NDC-urile necesare pe baza considerentelor privind lista de medicamente și accesul.

Această abordare comună schimbă planificarea cererii în mai multe moduri importante:

• Planificare pentru utilizare în lumea reală. Planificarea cererii se extinde dincolo de prognoza volumului, la unde și cum vor fi utilizate produsele, permițând o mai bună poziționare a stocurilor pentru a satisface nevoile pacienților.
• Accent pe sincronizarea concretă. Mai devreme, semnalele mai clare ajută furnizorii să anticipeze potențialele constrângeri și să planifice în consecință.
• Proiectare pentru a reduce frecarea. Planificarea ține cont de barierele de acces și contribuie la simplificarea complexității comenzii și substituirii.
• Execuție coordonată între funcții. Planificarea cererii se aliniază cu alocarea, comunicarea și asistența privind accesul, astfel încât furnizorii să primească îndrumări consecvente și utilizabile.

C.O.R.E. al Cencora Investițiile (Excelență comercială, operațională și în relații) reflectă o schimbare mai amplă a modului în care sunt gestionate disponibilitatea și accesul.

Acest efort se bazează pe feedbackul clienților. În toate mediile de îngrijire, furnizorii au descris multe dintre aceleași provocări în fluxurile lor de lucru de zi cu zi. C.O.R.E. abordează aceste provocări prin aducerea perspectivelor comerciale, a execuției operaționale și a relațiilor cu clienții într-o abordare mai unificată.

Acest lucru ajută deciziile de aprovizionare să reflecte cererea în timp real și oferă furnizorilor o perspectivă mai bună asupra a ceea ce se întâmplă în rețea.

În acest context, C.O.R.E. aplică capabilități avansate de planificare a cererii pentru a îmbunătăți reziliența și capacitatea de reacție. Prognoza bazată pe inteligență artificială integrează semnalele clienților, comenzilor și pieței pentru a oferi proiecții mai fiabile, chiar și în condiții volatile. Modelele de învățare automată detectează mai devreme vârfurile de cerere și riscurile, în timp ce inteligența artificială explicabilă și modelarea scenariilor arată ce se schimbă și de ce. Împreună, aceste instrumente ajută echipele Cencora să evalueze compromisurile și să ia măsuri înainte ca nivelurile serviciilor să fie afectate.

Pentru a înțelege cum arată planificarea cererii de generație următoare în practică, luați în considerare sezoanele de vaccinare, care pun o presiune suplimentară asupra lanțurilor de aprovizionare. Ca răspuns, Cencora a introdus o funcționalitate îmbunătățită de precomandă, o poziționare rafinată a inventarului și standarde mai clare privind contractele și comenzile. Aceste modificări permit plasarea inventarului mai devreme și mai precis, reducând penuria de ultim moment și întârzierile de comenzi. Pentru clienți, acest lucru înseamnă expedieri inițiale mai rapide și termene de livrare mai previzibile.

C.O.R.E. este susținut de investiții continue în infrastructură, date și automatizare. Cencora a angajat aproximativ 1 miliard de dolari pentru modernizarea rețelei sale de distribuție din SUA. Aceste modernizări extind capacitatea, îmbunătățesc reziliența și susțin terapii mai complexe. De asemenea, permit o mai bună vizibilitate a inventarului și o onorare mai receptivă.

Disponibilitatea va continua să fie determinată de incertitudine. Deși distribuitorii nu pot elimina toate sursele de perturbare, ei pot face întreruperile mai ușor de gestionat prin semnale mai bune, o coordonare mai strânsă și sisteme concepute în jurul modului în care furnizorii de servicii medicale experimentează efectiv accesul.