Comment le secteur biopharmaceutique peut s’engager avec succès dans des sites de soins complexes

 

Principaux défis liés à l’accès des patients dans les sites de soins complexes 

En raison de leurs modèles uniques, les systèmes de santé complexes posent trois obstacles principaux aux entreprises biopharmaceutiques : 

1. Complexité opérationnelle 

Ces systèmes de santé sont fortement matriciels. La coordination des soins et de l’accès des patients aux thérapies dans ces sites nécessite souvent la capacité de fournir une éducation et une coordination significatives entre des services souvent non connectés.  

Contrairement à l’environnement traditionnel des prestataires, les systèmes de santé complexes comportent plusieurs niveaux d’intervenants. Parfois, ce sont des comités multifonctionnels entiers, plutôt que des rôles individuels, qui prennent les décisions en matière de soins. 

Pour réussir la coordination avec les parties prenantes, vous devez comprendre : 

• Avec quels dirigeants devez-vous vous engager ? 
• Quelles sont les lacunes en matière d’éducation que vous devrez peut-être combler ?
• Quels sont leurs besoins et leurs défis en matière d’accès et de remboursement ? 

Le manque d’alignement et les lacunes en matière de communication avec les intervenants du secteur du remboursement et de l’accès peuvent entraver la mise en œuvre des stratégies d’accès et de remboursement des médicaments. 

2. Obstacles au remboursement 

Lorsque les sites de soins gèrent des processus de remboursement multiples et variés entre les payeurs, cela peut être long et fastidieux. Divers problèmes peuvent entraîner des retards ou des refus de remboursement, notamment : 

• Exigences de couverture incohérentes entre les payeurs 
• Des étapes de remboursement compliquées et nuancées
• Longs délais d’approbation ou de traitement des demandes 

Les sociétés biopharmaceutiques peuvent fournir un soutien pour éduquer le personnel sur ces questions de remboursement, mais il peut être difficile de trouver et d’entrer en contact avec le personnel du site de soins approprié au sein de ces organisations complexes.   

3. Obstacles à l’accès  

L’accès en temps opportun à des programmes de soutien aux patients peut être essentiel pour les patients qui ont besoin d’un traitement spécialisé. Pourtant, il peut être difficile pour les sites de soins complexes d’utiliser ces programmes pour aider les patients. Les aspects qui peuvent avoir un impact négatif sur les patients sont les suivants : 

• Difficulté à inscrire les patients aux programmes d’aide aux patients parrainés par des organismes biopharmaceutiques
• Des processus d’admissibilité longs et inefficaces

Il peut être difficile pour les sociétés biopharmaceutiques d’identifier et de joindre les principaux intervenants ministériels dans les sites de soins complexes qui ont besoin d’être informés des paramètres et des processus de ces programmes de soutien aux patients.  

 

Comment développer des partenariats fructueux 

Les spécialistes des opérations commerciales (BOS) de Cencora aident les entreprises biopharmaceutiques à s’engager de manière significative avec les décideurs clés sur des sites de soins complexes. Les BOS sont différents des spécialistes sur le terrain, qui interviennent généralement dans des environnements de fournisseurs traditionnels et avec des associés ministériels. Les membres de l’équipe de Cencora sont des collaborateurs expérimentés sur le terrain qui ont l’habitude de naviguer dans des sites de soins complexes, de s’engager auprès de la haute direction, y compris au niveau de la haute direction, et de servir de voix commune pour faciliter la sensibilisation à votre entreprise et à votre produit.  

Une équipe BOS aide à la fois les sites de soins et les sociétés biopharmaceutiques à naviguer dans des systèmes de santé complexes pour résoudre des défis tels que les canaux d’acquisition, l’approbation des payeurs et d’autres problèmes de remboursement et d’accès. Les principales activités du BOS sont les suivantes : 

• Rencontrer régulièrement les principaux intervenants de la direction sur les sites de soins afin de les éduquer sur les opérations et la logistique nécessaires pour soutenir la livraison de votre produit  
• Fournir un soutien sur place et virtuel aux centres d’excellence pour relever les défis complexes liés à l’accès aux traitements. 
• Tirer parti de leur expertise pour éduquer sur les solutions appropriées aux problèmes d’accès complexes liés à leurs processus et exigences internes 
• Fournir une expertise spécialisée de haut niveau dans les autorisations médicales complexes et les nuances et exigences des payeurs interétatiques et régionaux
• Partager les mises à jour et les apprentissages avec votre entreprise pour l’aider à optimiser continuellement le programme et à répondre aux changements du marché 

 

 

Cet article peut contenir des déclarations marketing et ne constitue pas un avis juridique. Cencora, Inc. encourage vivement les lecteurs à consulter les références fournies avec cet article et toutes les informations disponibles relatives aux sujets mentionnés ici et à se fier à leur propre expérience et expertise pour prendre des décisions à ce sujet. 

 

Références

 

1. Santé définitive. Informations sur les soins de santé : Combien y a-t-il d’IDN aux États-Unis ? 16 avril 2024. Consulté le 1er août 2024. Disponible en ligne à l’adresse : https://www.definitivehc.com/resources/healthcare-insights/idns-us