Příručka
Vláda se spoléhá na hodnotová hodnocení v Medicare Část B
Důsledky pro přístup příjemců Medicare
V průběhu času se američtí plátci stále více spoléhali na doporučení Institutu pro klinický a ekonomický přezkum (ICER), která jim poskytovala informace při rozhodování. Hodnotová hodnocení ICER se i nadále opírají o analýzy nákladů na rok života upravené o kvalitu (QALY) a analýzy nákladové efektivity (CEA), a to navzdory dobře zdokumentovaným obavám ohledně této metriky. V roce 2018 společnost Cencora zkoumala, jak by tupá implementace metod a zjištění nákladové efektivity, jako jsou ty, které používá ICER, mohla ovlivnit přístup pacientů k lékům. Společnost Cencora vycházela ze studie z roku 2018 a znovu prozkoumala původní terapeutické oblasti, včetně roztroušené sklerózy (RS), nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC), mnohočetného myelomu (MM), revmatoidní artritidy (RA) a přidala astma, terapeutickou oblast, kterou nedávno posuzovala organizace ICER, aby pochopila, jak mohou být pacienti ovlivněni i v roce 2020.
Analýzy společnosti Cencora zjistily, že pokud by Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) uplatnila hodnotová hodnocení od Institutu pro klinický a ekonomický přezkum (ICER) jako základ pro politiku pokrytí části B programu Medicare v 5 závažných a složitých stavech, 63 % pacientů by čelilo překážkám v přístupu ke klinicky důležité léčbě podávané lékařem.
Stáhněte si náš stručný přehled problémů a přečtěte si úplná zjištění z analýz.
Stáhněte si náš stručný přehled problémů a přečtěte si úplná zjištění z analýz.
* K dispozici pouze v angličtině.
