Článek

Překrásný nový svět prediktivní umělé inteligence: Nová definice cesty mezi přínosy a riziky

  • Timm Pauli

  • Shilpa Patil, PhD

Jak prediktivní umělá inteligence pomáhá otřást hodnocením přínosů a rizik a přepisuje minulé procesy předkládání regulačních návrhů
Regulační inteligence v rozhodovacím procesu přínosů a rizik prochází díky umělé inteligenci (AI) digitální revolucí. Mnohá regulatorní podání selhávají – nebo se zpožďují – nikoli kvůli nedostatku dat, nýbrž proto, že firmy mají potíže s předvídáním, jak je regulátoři budou interpretovat. Prediktivní umělá inteligence tuto rovnici mění.

V krásném novém světě umělé inteligence jsou minulé postupy řízení procesu předkládání právních předpisů postaveny na hlavu. Místo toho, aby regulační týmy hledaly pokyny, hádaly, co je relevantní, a snažily se najít mezery dříve, než to udělají regulátoři, prediktivní umělá inteligence udělá těžkou práci. Vyhledává pokyny, poskytuje příslušná očekávání, upozorňuje na potenciální nedostatky před předložením a upozorňuje na precedenty zdravotnických orgánů.

Jsou-li údaje o přínosech a rizicích, nestrukturované regulatorní narativy a informace založené na precedentech integrovány do jediného rámce, existuje reálný potenciál snížit riziko procesupředkládání návrhů.  

Otřást hodnocením přínosů a rizik pomocí umělé inteligence

Ústředním bodem každého podání je posouzení přínosů a rizik. Regulátoři po celém světě očekávají, že společnosti vyváží přínos přípravku s rizikem pro pacienta, než bude možné uvažovat o jeho schválení nebo o dalším používání pacienty.  

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv ve svém rámci pro rok 2017 jasně stanovil svá očekávání přínosů a rizik a v roce 2023 vydal pokyny pro nové léky a biologická léčiva.i Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) rovněž předložila své metody a pokusy o kvantifikaci poměru přínosů a rizik.Druhá část  

Výzvou pro průmysl bylo porozumět faktorům přínosů a rizik a zdůvodnění rozhodování různých zdravotnických úřadů před podáním žádosti o nový lék (NDA), žádosti o licenci na biologická léčiva (BLA) nebo v Evropě žádosti o registraci (MAA). Společnosti se spoléhají na dobré regulační informace, aby pochopily, jak zdravotnické orgány uplatňují pokyny pro rozhodování o přínosech a rizicích a jak se tato rozhodnutí mohou globálně lišit v závislosti na prioritách zdravotnických orgánů.

Testování regulačního hodnocení s umělou inteligencí

Farmakovigilance, statistika a analytici společnosti Cencora například testují databázi hodnocení přínosů a rizik s umělou inteligencí. Cílem bylo prokázat hodnotu identifikace mezer a analýzy priorit podporované umělou inteligencí při přípravě dobře informovaných žádostí. 

Digitální a analytický tým prokázal, že umělou inteligenci lze využít k identifikaci mezer v předkládání a k systematické kvantifikaci a porovnávání pozic mezi přínosy a riziky oproti minulým regulačním rozhodnutím, aby poskytl hlubší základ založený na důkazech pro schvalovací strategie.

Například u imunoterapeutické aplikace může ke stanovení relevance aplikace významně přispět porovnání přínosů a rizikových faktorů – jako je závažnost a prevalence indikace, neuspokojená potřeba léčby, síla a konzistentnost údajů o účinnosti a rizikový profil a plány zmírňování rizik – z předchozích schválení imunoterapie v podobné terapeutické kategorii.  

Na podporu rozhodování bylo použito skóre čistého přínosu – založené na závažnosti stavu, aktuální dostupnosti terapií a údajích o účinnosti NDA/BLA v kombinaci s nežádoucími příhodami a navrhovanými plány na zmírnění rizik. Analýza s pomocí umělé inteligence je dále podpořena kvantifikovanou databází priorit pro posouzení mezer a odchylek v podání, což by mohlo pomoci předpovědět pravděpodobnost schválení budoucích žádostí.

Spolupráce člověka s umělou inteligencí

Je důležité zdůraznit, že i když je systém automatizovaný a podporovaný umělou inteligencí, je podpořen ověřováním člověkem ve smyčce. Vzhledem ke složitosti posuzování přínosů a rizik bude jakákoli digitálně vedená analýza aplikací vyžadovat kombinaci hlubokých odborných znalostí v dané oblasti – regulace, bezpečnost, kvalita atd. – a zvládnutí nástrojů umělé inteligence. Skutečná hodnota spočívá ve spolupráci mezi člověkem a umělou inteligencí – kde umělá inteligence škáluje rozpoznávání vzorů a analýzu precedentů, zatímco lidští experti uplatňují úsudek a kontext. 

Smyslem prediktivních nástrojů umělé inteligence je podpořit dobře informované regulační aplikace nahrazením pracného relevantního výzkumu priorit vedeného člověkem inteligentním asistenčním systémem, který dokáže rychle a komplexně přezkoumat informace a předvídat potenciální mezery v podáních. Na míru šitý nástroj umělé inteligence může nejen poskytnout přehled prostřednictvím pokynů, dotazů a rozhodnutí minulých recenzentů, úplných odpovědních dopisů (CRL) a dalších veřejně dostupných informací, ale také vytvořit silnější podání tím, že bude čerpat z proprietárních informací o produktech společnosti – omezeně, aby se zajistil žádný přístup mezi společnostmi.   

V budoucnu se tato výměna mezi umělou inteligencí a člověkem podobá tomu, že recenzent umělé inteligence bude sedět vedle odborníků na danou problematiku, když připravují strategii a obsah dokumentace.  

Tím, že společnosti povedou z perspektivy regulačních informací generovaných umělou inteligencí, mohou začít snižovat riziko CRL nebo neschválení jejich podání. Mohou urychlit schvalovací proces tím, že sníží pravděpodobnost dotazů ze strany zdravotnických orgánů, a mohou zlepšit důležitý proces hodnocení přínosů a rizik v rané fázi, což jim pomůže činit zásadní rozhodnutí. 

O autorech:

Timm Pauli je viceprezidentem pro digitální řešení ve společnosti Cencora a podporuje obchodní skupinu pro regulaci, dodržování předpisů a farmakovigilanci pomocí správných digitálních nástrojů. Má přibližně 25 let zkušeností v různých funkcích v rámci farmaceutického výzkumu a vývoje, včetně regulačních záležitostí a regulačních operací, farmakovigilance a správy klinických dat a statistiky. 

Shilpa Patil, PhD, je vedoucí vědeckou pracovnicí ve skupině pro digitální inovace ve společnosti Cencora. Má více než osm let zkušeností v oblasti translačního výzkumu a zdravotnictví se specializací na objevování léků, výzkum biomarkerů a personalizovanou medicínu v onkologii s pomocí umělé inteligence. Shilpa a její tým pracují na definování a budování řešení založených na umělé inteligenci, jejichž cílem je přidat hodnotu a efektivitu nabízeným regulačním aplikacím a poradenským službám.
Zdroje:
i Posouzení přínosů a rizik pro nové léky a biologické produkty Pokyny pro průmysl, FDA, 2023. https://www.fda.gov/media/152544/download
ii Projekt metodiky přínosů a rizik, EMA, 2010. https://www.ema.europa.eu/en/documents/report/benefit-risk-methodology-project-work-package-2-report-applicability-current-tools-and-processes-regulatory-benefit-risk-assessment_en.pdf

Zřeknutí se odpovědnosti:
Informace uvedené v tomto článku nepředstavují právní radu. Společnost Cencora, Inc. důrazně doporučuje čtenářům, aby si prostudovali dostupné informace týkající se probíraných témat a při rozhodování s nimi se spoléhali na vlastní zkušenosti a odborné znalosti.

 

 

Rádi vám pomůžeme

Spojte se s naším týmem ještě dnes a zjistěte více o tom, jak společnost Cencora pomáhá utvářet budoucnost zdravotnictví.

Související zdroje

Webinář

Snížení počtu opomenutých důkazů pomocí dolování literatury s využitím umělé inteligence

Zpráva

Překonání regulačních překážek, farmakovigilančních překážek a překážek přístupu na trh evropské expanze

Článek

Potenciál umělé inteligence jako strategické páky pro inovace a regulační rozhodování