Este clasificarea severității bolii NICE la risc?
Autori: Chris Poole și Ken O'Day
Studiul nostru s-a concentrat pe decizia NICE de a înlocui criteriul de sfârșit de viață (EoL) cu criterii de severitate a bolii pe niveluri bazate pe deficitul de QALY, ridicând întrebări cu privire la baza științifică de bază și ipotezele empirice. Citând inițial preferința societății, între 2009 și februarie 2022, NICE a prioritizat efectiv finanțarea NHS pentru tratamente pentru pacienții cu speranță de viață scurtă. Având în vedere preocupările credibile de lungă durată cu privire la ipotezele EoL plus o tendință clară în rambursare în favoarea adulților în vârstă în detrimentul altor grupe de vârstă, NICE a înlocuit EoL cu modificatori de decizie bazați pe severitatea bolii, permițând un multiplicator x1,2 sau x1,7 al pragului standard de disponibilitate de plată (WTP) bazat pe deficitul ridicat sau foarte mare de QALY în rândul pacienților care primesc îngrijire standard.
Intrigați de recomandarea NICE de a crește WTP fără a lua în considerare incertitudinea parametrilor în calculul deficitului QALY, am decis să explorăm o abordare probabilistică a clasificării severității bolii.
Această cercetare evidențiază raportarea foarte limitată a măsurilor de incertitudine în jurul rapoartelor medii cost-eficacitate incrementale (ICER), ceea ce la rândul său limitează înțelegerea probabilității de clasificare a severității bolii. Pragurile actuale de deficit arbitrar de QALY sunt, de asemenea, susceptibile de a refuza anumitor grupuri de pacienți accesul la intervenții medicale, derutând preferința societății de a crește proporțional WTP cu povara bolii.
Având în vedere utilizarea frecventă a prețurilor internaționale de referință din Marea Britanie, înțelegerea ponderii QALY într-un stadiu incipient al dezvoltării pipeline-ului poate ajuta companiile de tehnologie medicală să proiecteze strategii comerciale care optimizează veniturile potențiale viitoare. Folosind o metodologie probabilistică, mai degrabă decât deterministă, poate fi măsurată probabilitatea creșterii WTP pentru bolile cu încărcătură mare.
Pentru a aprofunda metodologia și concluziile cheie ale acestei cercetări, descărcați posterul de mai jos.
Autori:
Chris Poole , Ken O'Day
Director, Științific Director senior, Știință
Cencora.com furnizează traduceri automate pentru a ajuta la citirea site-ului web în alte limbi decât engleza. În aceste traduceri, s-au depus eforturi rezonabile pentru a oferi o calitate corectă. Cu toate acestea, nicio traducere automată nu este perfectă și nici nu este destinată să înlocuiască traducătorii umani. Aceste traduceri sunt furnizate ca serviciu utilizatorilor site-ului Cencora.com și sunt furnizate „ca atare”. Nu se oferă nicio garanție de niciun fel, expresă sau implicită, cu privire la acuratețea, fiabilitatea sau corectitudinea oricăreia dintre aceste traduceri efectuate din limba engleză în orice altă limbă. Este posibil ca unele conținuturi (cum ar fi imagini, videoclipuri, Flash etc.) să nu fie traduse cu acuratețe din cauza limitărilor software-ului de traducere.
Orice discrepanțe sau diferențe create în traducerea acestui conținut din limba engleză într-o altă limbă nu au caracter contractual și nu au niciun efect juridic privind conformitatea, aplicarea sau orice alt scop. Dacă sunt identificate erori, vă rugăm să ne contactați . Dacă apar întrebări legate de acuratețea informațiilor conținute în aceste traduceri, vă rugăm să consultați versiunea în limba engleză a paginii.