Strategie della catena di fornitura sanitaria: Approcci unici alla gestione dei costi e all'efficienza operativa

Esplorare approcci unici alla gestione dell'inventario, all'ottimizzazione dell'approvvigionamento e alla resilienza della catena di fornitura 

A cura di: Armond Green, Responsabile dello sviluppo di nuove attività, Triose e Gerald Offei-Nkansah, Dottore in Farmacia, MBA, MS, Direttore senior delle soluzioni per le pratiche farmaceutiche, Cencora

In tutto il paese i sistemi sanitari stanno affrontando tensioni finanziarie causate da problemi come l'aumento del costo del lavoro, la diminuzione dei rimborsi Medicare e Medicaid e le sfide operative. I numeri fanno riflettere Gli ospedali hanno assorbito 130 miliardi di dollari di pagamenti insufficienti da Medicare e Medicaid solo^{nel 2023 1} e nel 2024 le spese ospedaliere totali sono cresciute del 5,1%, superando significativamente il tasso di inflazione complessivo del 2,9%². 

Tra le sfide operative, le inefficienze nascoste della catena di approvvigionamento rappresentano un pericolo nascosto per i bilanci del sistema sanitario. Spesso non vengono rilevati a causa di processi frammentati e della mancanza di visibilità in tempo reale della consegna e del monitoraggio dell'inventario, prove di consegna e soluzioni logistiche integrate in tutta la catena di fornitura sanitaria, creando effetti a cascata come acquisti di emergenza a prezzi maggiorati, scorte eccessive e insufficienti, scorte scadute e mancati risparmi. Ciò include sfide come l'eccesso di scorte di kit chirurgici, l'allocazione errata di attrezzature mediche durevoli e l'approvvigionamento di emergenza di forniture mediche critiche. 

Implementando strategie di prevenzione sistematiche, i leader del sistema sanitario possono abbandonare la gestione dell'approvvigionamento attraverso sistemi disconnessi e trattare l'inventario come un costo generale necessario e verso l'acquisizione di opportunità di ottimizzazione strategica in tutto l'ecosistema della catena di fornitura. 

Il monitoraggio e la gestione dell'inventario attraverso il software di gestione della catena di approvvigionamento sono più robusti grazie in parte all'uso diffuso di sistemi di pianificazione delle risorse aziendali e cartelle cliniche elettroniche. L'intelligenza artificiale e l'automazione hanno contribuito ad aumentare il livello e la sofisticazione dell'acquisizione digitale dei dati, consentendo di ottenere informazioni sia sulle forniture di consumo (ad esempio, DPI) che sulle risorse critiche (ad esempio, dispositivi o attrezzature chirurgiche). 

L'analisi di questi dati per identificare le tendenze e consentire un processo decisionale proattivo aiuta i sistemi sanitari a: 

• Prevedi la domanda 
• Ottimizza l'inventario 
• Coordinare il trasporto, la consegna e la distribuzione 
• Mitigare i rischi

Questo tipo di acquisizione e analisi dei dati può essere ottenuto attraverso soluzioni tecnologiche integrate che, a loro volta, promuovono l'efficienza, la resilienza e le informazioni sulla catena di approvvigionamento di un'organizzazione. Nel settore sanitario, ciò può includere piattaforme di spedizione integrate con il software di gestione dell'inventario delle farmacie del sistema sanitario; tracciamento in tempo reale per migliorare la visibilità delle forniture medico-chirurgiche nel sistema sanitario; e prova di consegna per soddisfare i requisiti operativi e di conformità. 

Ad esempio, quando UPS ha implementato il suo programma di differimento rurale nel maggio 2024, un'iniziativa che sperimenta consegne meno frequenti in aree rurali designate per aumentare l'efficienza delle consegne, ha creato sfide di consegna significative per un'organizzazione sanitaria specializzata che gestisce forniture critiche a più di 400 strutture penitenziarie in 20+ stati con circa 70.000 spedizioni annuali. Cencora Triose ha aiutato la farmacia a iscriversi al programma UPS Premier Gold, fornendo funzionalità di tracciamento avanzate tramite sensori abilitati RFID che hanno consentito all'azienda di:

• Prevedi i tempi di somministrazione dei farmaci critici con maggiore precisione
• Individua l'esatta posizione dei pacchi nei magazzini o sui camion 
• inviare servizi di corriere di emergenza quando si sono verificati ritardi. 

Queste funzionalità possono avvantaggiare i sistemi sanitari che gestiscono forniture critiche, che si tratti di farmaci, dispositivi medici o forniture di consumo, affrontando in modo proattivo le interruzioni e consegnando tempestivamente.

Oltre a supportare la logistica delle consegne, i dati integrati della catena di fornitura sono fondamentali per le organizzazioni sanitarie che sviluppano centri di servizi consolidati (CSC) o operazioni di riempimento centralizzate al dettaglio. Sfruttando i dati di acquisto, erogazione, sprechi e inventario, i sistemi sanitari possono ottenere una comprensione completa dei processi e delle operazioni attuali. Questo approccio basato sui dati può quindi essere utilizzato per:

• Prevedi la domanda futura: I dati possono essere sfruttati per stimare la crescita degli incontri con i pazienti, nuove strutture (siti di cura) o investimenti in nuovi fornitori che supporteranno linee di servizio nuove o ampliate.
• Crea operazioni scalabili: L'obiettivo è progettare un'operazione in cui il sistema sanitario possa crescere senza richiedere ulteriori investimenti di capitale fino al decimo anno. 

Riduzione degli sprechi grazie alla visibilità dell'inventario a livello aziendale 

Senza trasparenza dell'inventario aziendale, i sistemi sanitari sono inclini all'"acquisto emotivo". Si tratta di un approvvigionamento guidato dalla quantità di fiducia che la farmacia ha nella sua capacità di gestire una carenza di un particolare farmaco, in caso di impatto. Questo stesso problema può verificarsi con le forniture chirurgiche, dove l'acquisto emotivo porta a un eccesso di scorte di impianti o vassoi chirurgici, con conseguente spreco di inventario e costi inutili. 

Ad esempio, quando i dati non guidano questo processo e si replicano in 10 ospedali per acuti e 50 farmaci, il costo della gestione di un inventario gonfiato e gli sprechi associati alla mancata consegna appropriata possono superare l'impatto teorico di una carenza. 

Quando la trasparenza dell'inventario viene fornita a livello aziendale, è possibile adottare un approccio basato sui dati per dimensionare correttamente i livelli di inventario a vantaggio dell'intero sistema.  

Specifici per la farmacia, l'ottimizzazione dell'inventario e la standardizzazione NDC sono costantemente i programmi di maggior valore per i sistemi sanitari che perseguono nuovi CSC (>5 milioni di benefici annuali). Questi non possono essere realizzati in modo efficace senza i dati necessari e le informazioni sull'inventario. 

Sebbene queste iniziative siano specifiche per le farmacie, i principi alla base dell'ottimizzazione e della standardizzazione dell'inventario si applicano ampiamente a tutta la catena di fornitura sanitaria.  

Ad esempio, le catene di fornitura medico-chirurgiche possono ottenere efficienze simili standardizzando kit chirurgici e materiali di consumo o ottimizzando i livelli di inventario su scala aziendale. I CSC fungono da piattaforma per centralizzare e semplificare le operazioni per tutte le categorie di fornitura, consentendo ai sistemi sanitari di ridurre i costi e promuovere l'efficienza operativa a livello aziendale.

Partnership strategiche e consolidamento delle risorse per la mitigazione del rischio  

• Sfruttare le economie di scala riunendo più linee di servizio in un'unica rete di distribuzione
• Supportare una distribuzione efficace a tutti i centri di cura 
• Richiedere meno investimenti in contanti del sistema sanitario in scorte eccessive 
• Creare una maggiore efficienza operativa e ridurre la manodopera

La creazione di valore attraverso l'automazione aiuta a creare efficienze di base all'interno di una grande operazione esistente. Un sistema sanitario con un CSC sfrutta l'automazione semplificando al contempo i processi, collegando produttori e grossisti a una farmacia ospedaliera, una farmacia al dettaglio, uno studio medico e ambulatori. Un CSC consente ai sistemi sanitari di centralizzare servizi come l'acquisto di farmacie, la distribuzione di forniture chirurgiche, il rifornimento di apparecchiature mediche, il supporto all'integrità dei ricavi e la gestione delle carenze in tutte le categorie di prodotti. 

Una volta ottimizzate queste operazioni fondamentali, i sistemi sanitari possono espandere le proprie capacità sfruttando partnership strategiche per affrontare sfide specifiche come la visibilità delle spedizioni e la carenza di inventario. "Ad esempio, un sistema sanitario con un CSC può semplificare la distribuzione di DPI e forniture chirurgiche a tutte le sedi di cura, garantendo che i prodotti giusti siano disponibili dove sono necessari e riducendo al contempo le scorte ridondanti. 

Oltre ai centri di servizi consolidati, i sistemi sanitari possono sviluppare le seguenti risorse e partnership per affrontare la carenza di farmaci e mitigare i rischi: 

• Partnership strategiche con i vettori: La collaborazione con un partner come Triose sblocca l'accesso a fornitori di servizi logistici come UPS Premier Gold per ottenere consegne affidabili di apparecchiature critiche, anche nelle aree rurali o durante le interruzioni.
• Fornitori di tecnologia: La collaborazione con fornitori di tecnologia per il monitoraggio avanzato e l'analisi predittiva può aiutare i sistemi sanitari ad anticipare le carenze e gestire l'inventario in modo più efficace. 
• Organizzazioni di acquisto di gruppo (GPO): L'utilizzo dei GPO consente ai sistemi sanitari di negoziare prezzi migliori e l'accesso a farmaci scarsi.
• I fornitori di servizi di stoccaggio della catena del freddo per farmaci o prodotti medico-chirurgici sensibili alla temperatura (ad es. farmaci biologici o impianti tissutali), le partnership con le società di logistica della catena del freddo possono garantire condizioni di stoccaggio e trasporto adeguate.
• Supporto consultivo da parte degli esperti della catena di fornitura di Cencora: Automazione e ottimizzazione del flusso di lavoro per massimizzare l'efficienza negli spazi delle farmacie, nelle sale di inventario medico-chirurgiche, nei reparti di trattamento sterile e nelle catene di fornitura delle sale operatorie 

Anche i sistemi sanitari possono beneficiare di strumenti di ottimizzazione dell'approvvigionamento per guidare i processi decisionali degli acquirenti, riducendo il rischio di eccesso di scorte o esaurimento scorte. Un altro pezzo del puzzle è la creazione e l'implementazione di un programma di mitigazione delle carenze offerto dai grossisti (ad esempio, Sure Supply, spedizione, magazzini virtuali dedicati) per fornire ulteriori garanzie contro le interruzioni. 

Poiché la catena di fornitura sanitaria continua a evolversi con nuove tecnologie e processi per stare al passo con i cambiamenti normativi e i cambiamenti nelle pratiche sanitarie, è essenziale che i sistemi sanitari adottino strategie proattive per affrontare le pressioni finanziarie, operative e normative.