Articolo

Uno sguardo ai deserti delle farmacie statunitensi

Uno sguardo stato per stato all'impatto delle chiusure delle farmacie negli Stati Uniti

Attualmente, ci sono crescenti preoccupazioni negli Stati Uniti per l'accesso limitato alle farmacie in alcune aree. Negli Stati Uniti ci sono 150 contee in cui non esiste una farmacia e quasi 4,8 milioni di persone che vivono in una contea in cui c'è solo una farmacia ogni 10.000 residenti o più [1]. Negli ultimi anni, diversi fattori, tra cui le sfide di rimborso, l'aumento dei costi, il cambiamento del comportamento dei consumatori e la carenza di personale, hanno costretto molte farmacie a chiudere, peggiorando ulteriormente l'accesso ai servizi farmaceutici. 

Le chiusure delle farmacie possono portare a un aumento dei deserti delle farmacie, il che significa che non esiste una farmacia al dettaglio entro 1 miglio (nelle aree urbane), 2 miglia (nelle aree suburbane) o 10 miglia (nelle aree rurali) da una singola famiglia [2]. Le famiglie situate nei deserti delle farmacie devono viaggiare più lontano per ottenere prescrizioni, vaccini, screening e altri servizi necessari inerenti alle comunità sane.

Il team Enterprise Data & Analytics di Cencora ha creato una dashboard con dati e approfondimenti sui deserti delle farmacie e su altre comunità socialmente vulnerabili negli Stati Uniti.

Sulla base della nostra metodologia di dati, si stima che 30 milioni di [3] persone vivano nei deserti delle farmacie statunitensi. Una volta formati, tali deserti non sono solo dirompenti per la cura, ma anche pericolosi. Dima Qato, PharmD, MPH, PhD, un noto pioniere nella ricerca sul deserto farmaceutico e ora professore associato di farmacia presso la University of Southern California, ha a lungo messo in guardia sui pericoli dei deserti farmaceutici, come l'interruzione dei farmaci e la non aderenza (anche per farmaci salvavita come le statine). [4]

I deserti delle farmacie hanno un impatto sproporzionato sulle popolazioni con status socio-economici inferiori e sulle minoranze razziali ed etniche delle comunità [5]ispaniche/latine e nere o afroamericane.  Tuttavia, anche altre dimensioni, come lo stato di disabilità e la conoscenza della lingua inglese, possono influire sulla vulnerabilità sociale della popolazione e sulla quantità di supporto aggiuntivo di cui potrebbero aver bisogno [6].

Le farmacie comunitarie possono essere una parte importante della soluzione, non solo per affrontare la non aderenza ai farmaci, ma anche fungendo in modo più ampio da sedi di cura nelle loro comunità.

Alabama

541,872

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.08%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

512,561

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]


Alaska

153,803

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

51.41%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

91,794

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Arizona

775,796

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.46%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

888,525

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Arkansas

541,872

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.08%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

512,561

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

California

2,522,974

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

17.63%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

4,852,617

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Colorado

624,061

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.74%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

371,689

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Connecticut

407,954

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.50%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

323,677

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Delaware

112,523

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.05%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

69,880

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Florida

2,642,069

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.36%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

2,691,591

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Georgia

1,206,731

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.75%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

1,199,998

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Hawaii

166,566

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

27.33%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

88,367

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Idaho

188,728

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

25.44%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

115,267

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Illinois

953,948

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

18.16%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

1,133,124

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Indiana

696,625

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.06%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

490,995

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Iowa

301,124

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

19.87%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

135,167

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Kansas

281,047

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

23.16%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

192,724

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Kentucky

280,219

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

13.09%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

336,630

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Louisiana

468,880

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

21.61%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

614,142

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Maine

104,127

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

13.51%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

41,542

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Maryland

470,588

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

17.63%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

432,671

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Massachusetts

470,588

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

17.63%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

432,671

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Michigan

829,556

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

17.60%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

743,487

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Minnesota

670,170

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.96%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

286,232

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Mississippi

244,045

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

18.56%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

438,111

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Missouri

559,271

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

20.86%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

451,760

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Montana

144,428

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

31.35%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

40,084

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Nebraska

163,694

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

22.06%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

122,472

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Nevada

289,474

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

22.34%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

409,816

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Nuovo Hampshire

181,740

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.29%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

35,327

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

New Jersey

600,349

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

14.95%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

842,235

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Nuovo Messico

319,081

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

35.13%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

367,933

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

New York

824,787

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

9.35%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

2,335,453

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Carolina del Nord

1,231,931

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.93%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

1,250,811

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Dakota del Nord

94,822

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

28.95%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

33,342

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Ohio

1,082,006

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

20.36%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

784,898

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Oklahoma

341,888

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

21.49%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

545,664

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Oregon

384,392

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

21.08%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

414,257

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Pennsylvania

880,071

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

15.29%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

838,025

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Rhode Island

100,284

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

18.80%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

97,390

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Carolina del Sud

674,530

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

25.32%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

570,646

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Dakota del Sud

120,072

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

33.88%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

64,740

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Tennessee

656,493

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

21.99%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

646,579

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Texas

2,831,223

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

24.09%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

4,149,195

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Utah

287,997

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

25.42%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

141,962

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Vermont

30,569

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

9.33%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

15,444

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Virginia

692,634

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

19.11%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

523,626

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Washington

812,942

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

26.57%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

604,053

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Virginia Occidentale

118,129

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

13.4%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

77,126

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Wisconsin

595,564

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

20.36%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

271,185

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

Wyoming

86,937

Numero di famiglie nei deserti delle farmacie [1]

33.13%

Parte delle sezioni di censimento classificate come deserti di farmacie [2]

24,942

Numero di famiglie considerate più vulnerabili [3]

DOMANDE FREQUENTI

La dashboard utilizza i dati demografici pubblicamente disponibili dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dell'U.S. Census Bureau e altri dati statistici disponibili presso il Dipartimento dei trasporti degli Stati Uniti e la NTIA (National Telecommunications and Information Administration). I dati vengono estratti da queste fonti "così come sono" e incorporati nell'analisi geospaziale con solo una trasformazione minima necessaria per l'analisi. Gli spazi vuoti nei set di dati vengono visualizzati come NULL nel dashboard. La dashboard utilizza anche i dati NCPDP (National Council for Prescription Drug Programs) per l'ubicazione della farmacia e gli attributi del tipo di farmacia per ogni farmacia negli Stati Uniti. L'elenco delle farmacie NCPDP è un set di dati disponibile in commercio descritto come il database delle farmacie più tempestivo, completo e accurato disponibile. Ai fini dell'analisi di Pharmacy Desert, nell'analisi sono state incluse solo le sedi di farmacie aperte/attive e i tipi di fornitori/dispensari di "Catena", "Vendita al dettaglio" e "Indipendente". Altri tipi di farmacie (vendita per corrispondenza, governo, specialità, LTC, ecc.) sono stati esclusi dall'ambito di applicazione poiché il nostro obiettivo era comprendere l'accesso alle farmacie attraverso i tipici canali aperti al pubblico.

Al 7 agosto 2024, questa dashboard mostra le stime demografiche e i dati statistici più recenti disponibili, provenienti dai set di dati governativi riportati di seguito. I dati governativi forniti si riferiscono all'anno 2020 o 2021 (cfr. "anno di applicazione" nella tabella seguente). I dati della farmacia NCPDP sono aggiornati alla data dell'istantanea del 5/2/23. 

Nota: La fonte NCPDP fornisce aggiornamenti dei dati con cadenza settimanale, tuttavia ai fini della formalizzazione e della convalida dei risultati geospaziali, i dati non sono stati aggiornati dalla data originale della nostra analisi.

Sito padre Origine dati Anno di applicazione
CDC Dati ATSDR SVI (Agency for Toxic Substances and Disease Registry Social Vulnerability Index) 2020
CDC I dati CDC PLACES 2020
Censimento Dati del blocco del censimento 2020
Censimento dati ACS (American Community Survey); Stime pubblicate basate sulla raccolta di dati a 1 o 5 anni. Per maggiori dettagli sulla raccolta dei dati ACS, visitare: https://www.census.gov/content/dam/Census/programs-surveys/acs/about/ACS_Information_Guide.pdf 2020
Censimento Dati sulla disabilità 2021
Censimento Dati della lingua 2021
Censimento Dati relativi all'assicurazione sanitaria 2021
Governo degli Stati Uniti Dati della fermata dell'autobus: Dipartimento dei trasporti degli Stati Uniti 2020
Governo degli Stati Uniti Dati a banda larga: NTIA (Amministrazione nazionale delle telecomunicazioni e dell'informazione) 2021
NCPDP 02/05/2023

 

*Statistiche calcolate al 24 maggio 2024*

Referenze

[1] Kim, Soo Rin, et al. I "deserti delle farmacie" sono un nuovo fronte nella corsa alla vaccinazione per il COVID-19. Notizie ABC. 6 marzo 2021. Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://abcnews.go.com/Health/pharmacy-deserts-front-race-vaccinate-covid-19/story?id=76201564

[2] Anderson, Maia. Come si formano i deserti delle farmacie. Birra sanitaria. 15 marzo 2023. Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .

[3] analisi dei dati interni di Cencora; Le analisi derivano da fonti pubbliche e commerciali di terze parti disponibili, tra cui il censimento degli Stati Uniti, l'American Community Survey e l'NCPDP.

[4] Qato, Dima M, et al. Associazione tra chiusure di farmacie e aderenza ai farmaci cardiovascolari tra gli anziani statunitensi.  Rete JAMA aperta. 19 agosto 2019.

[5] Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785
Guadamuz, J, et al. Meno farmacie nei quartieri neri e ispanici/latini rispetto ai quartieri bianchi o diversi, 2007-15. Affari sanitari. 3 maggio 2021.

[6] Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2020.01699  
Indice di vulnerabilità sociale CDC/ATSDR (CDC/ATSDR SVI): Panoramica.  Agenzia per le sostanze tossiche e il registro delle malattie. 14 giugno 2024. Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.atsdr.cdc.gov/placeandhealth/svi/index.html



Risorse correlate

Articolo

Deserti della farmacia: Identificare le sfide e colmare le lacune nell'accesso all'assistenza sanitaria

Articolo

Come si formano i deserti delle farmacie

Caso di studio

Colmare il divario: Supportare la formazione preventiva sull'autorizzazione per un nuovo prodotto lanciato attraverso una rete di distribuzione di farmacie specializzate