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Come si formano i deserti delle farmacie

Negli ultimi anni, diversi fattori, tra cui le sfide di rimborso, l'aumento dei costi, il cambiamento del comportamento dei consumatori e la carenza di personale, hanno costretto molte farmacie a chiudere, peggiorando ulteriormente l'accesso ai servizi farmaceutici. 

Le chiusure delle farmacie possono portare a un aumento dei deserti delle farmacie, il che significa che non c'è una farmacia al dettaglio entro un miglio (nelle aree urbane), due miglia (nelle aree suburbane) o 10 miglia (nelle aree rurali) da una singola famiglia. Le famiglie situate nei deserti delle farmacie devono viaggiare ulteriormente per ottenere prescrizioni, vaccini, screening e altri servizi necessari inerenti a comunità [1]sane.

Fattori che influiscono sulla chiusura delle farmacie

Rimborso

La riduzione dei tassi di rimborso contribuisce in modo significativo all'aumento delle chiusure delle farmacie. Nel 2022, quasi il 94% delle vendite per gli indipendenti è derivato dal reparto di prescrizione, rendendo il rimborso una parte fondamentale del successo e della redditività per l'attività di farmacia indipendente e il settore farmaceutico in generale [2]. Inoltre, uno studio del 2019 ha rilevato che tra il 2009 e il 2015, 1 farmacia su 8 aveva chiuso, colpendo in modo sproporzionato le farmacie indipendenti e le comunità [3]a basso reddito. 

Aumento dei costi

Il calo delle entrate e l'aumento delle spese sono le forze trainanti delle chiusure delle farmacie. Per anni, i tassi di rimborso per la compilazione della maggior parte delle prescrizioni si sono ridotti mentre i costi continuano a salire e, secondo AP News, le nuove sedi delle farmacie possono richiedere fino a tre anni per costruire una base di clienti e raggiungere il pareggio. Questo è difficile quando i clienti sono anche meno dipendenti dalle farmacie ora rispetto ai decenni passati [4].

Comportamento dei consumatori

Poiché il tasso di chiusura delle farmacie continua ad aumentare, aumenta anche la tendenza dei consumatori ad acquistare online i loro prodotti al dettaglio e da banco e a scegliere prima la convenienza. Secondo uno studio di ricerca condotto da Cencora, il 36% degli acquirenti ha dichiarato di non acquistare attualmente prodotti da una farmacia indipendente e il 37,8% degli acquirenti di farmacie ha affermato che la convenienza è stata il loro driver principale. Questo cambiamento ha un impatto non solo sulle vendite front-end, ma anche sul traffico pedonale complessivo, portando a un'ulteriore erosione delle entrate al dettaglio delle farmacie e ad alcune vendite [5]di prescrizioni.

Carenza di personale

Il settore farmaceutico non è immune alla carenza di manodopera. In effetti, farmacisti, tecnici e personale di supporto affermano che l'aumento delle richieste di personale a corto di personale è diventato insostenibile e ostacola la loro capacità di svolgere il proprio lavoro, mettendo le farmacie a maggior rischio di chiusura [6].  Secondo NCPA, il 25% dei quartieri negli Stati Uniti sono aree con carenza di farmacie. Ciò ribadisce che le farmacie sono un fattore chiave sia nella perdita che nel mantenimento dell'accesso all'assistenza sanitaria nelle comunità [7]rurali, suburbane e urbane.

Accesso dei pazienti

La tendenza al rialzo delle chiusure di farmacie colpisce intrinsecamente sia i fornitori che i pazienti. Per i pazienti, può portare a deserti farmaceutici per coloro che dipendono maggiormente da una farmacia per l'aderenza ai farmaci e le malattie croniche in corso. Con l'accesso a un minor numero di pazienti che potrebbero vivere nella loro comunità a causa di reti limitate, gli indipendenti potrebbero non avere l'opportunità di servire il volume di pazienti e le imprese per mantenere le loro porte aperte [8].


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Referenze

[1] Anderson, Maia. Come si formano i deserti delle farmacie. Birra sanitaria. 15 marzo 2023. Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .

[2] L'NCPA Digest 2023 sponsorizzato da Cardinal Health ("NCPA Digest"). Associazione nazionale dei farmacisti della comunità. La voce dei farmacisti® della comunità. Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
 
[3] Fink III, Joseph L. et al. Le chiusure delle farmacie suscitano la necessità di una riforma PBM. Tempi di farmacia. 24 maggio 2024. Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacy-closures-spark-need-for-pbm-reform .

[4] Murphy, Tom e Kasturi Pananjady. Mentre le farmacie chiudono, alcuni stati occidentali, le comunità nere e latine vengono lasciate indietro. Notizie AP. 3 giugno 2024. Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://apnews.com/article/pharmacy-closure-drugstore-cvs-walgreens-rite-aid-91967f18c0c059415b98fcf67ad0f84e .

[5] Dati interni dello studio Voice of Consumer Research 2023 di Cencora con 3.007 partecipanti

[6] L'NCPA Digest 2023 sponsorizzato da Cardinal Health ("NCPA Digest"). Associazione nazionale dei farmacisti comunitari La voce dei farmacisti comunitari.® Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
 
[7] Gregg, Aaron e Jaclyn Peiser. Le chiusure delle farmacie stanno lasciando milioni di persone senza un facile accesso a una farmacia. Il Washington Post. 22 ottobre 2023. Accesso effettuato l'8 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://www.washingtonpost.com/business/2023/10/22/drugstore-close-pharmacy-deserts .

[8] Qato, Dima M, et al. Associazione tra chiusure di farmacie e aderenza ai farmaci cardiovascolari tra gli anziani statunitensi. Rete JAMA aperta. 19 agosto 2019. Accesso effettuato il 7 agosto 2024. Disponibile all'indirizzo: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785 .



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