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Comment se forment les déserts pharmaceutiques
Ces dernières années, plusieurs facteurs, notamment les problèmes de remboursement, la hausse des coûts, l’évolution du comportement des consommateurs et les pénuries de personnel, ont contraint de nombreuses pharmacies à fermer, ce qui a encore aggravé l’accès aux services pharmaceutiques.
Les fermetures de pharmacies peuvent entraîner une augmentation des déserts pharmaceutiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de pharmacie de détail à moins d’un mile (dans les zones urbaines), de deux miles (dans les zones suburbaines) ou de 10 miles (dans les zones rurales) d’un ménage individuel. Les ménages situés dans les déserts pharmaceutiques doivent voyager plus loin pour obtenir des ordonnances, des vaccins, des dépistages et d’autres services nécessaires à la santé des communautés [1].
Les fermetures de pharmacies peuvent entraîner une augmentation des déserts pharmaceutiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de pharmacie de détail à moins d’un mile (dans les zones urbaines), de deux miles (dans les zones suburbaines) ou de 10 miles (dans les zones rurales) d’un ménage individuel. Les ménages situés dans les déserts pharmaceutiques doivent voyager plus loin pour obtenir des ordonnances, des vaccins, des dépistages et d’autres services nécessaires à la santé des communautés [1].
Facteurs ayant une incidence sur les fermetures de pharmacies
Remboursement
La réduction des taux de remboursement contribue de manière significative à l’augmentation des fermetures de pharmacies. En 2022, près de 94 % des ventes des indépendants provenaient du service des ordonnances, ce qui fait du remboursement un élément essentiel du succès et de la rentabilité de l’activité de pharmacie indépendante et du secteur de la pharmacie en général [2]. De plus, une étude de 2019 a révélé qu’entre 2009 et 2015, 1 pharmacie sur 8 en activité avait fermé, affectant de manière disproportionnée les pharmacies indépendantes et les communautés [3]à faible revenu .
Hausse des coûts
La baisse des revenus et l’augmentation des dépenses sont les moteurs des fermetures de pharmacies. Pendant des années, les taux de remboursement pour l’exécution de la plupart des ordonnances ont diminué tandis que les coûts continuent de grimper, et selon AP News, il peut falloir jusqu’à trois ans aux nouvelles pharmacies pour se constituer une clientèle et atteindre le seuil de rentabilité. C’est un défi lorsque les clients sont également moins dépendants des pharmacies aujourd’hui que dans les décennies passées [4].
Comportement des consommateurs
Alors que le taux de fermeture des pharmacies continue d’augmenter, il en va de même pour la tendance des consommateurs à acheter leurs produits de détail et en vente libre en ligne et à choisir la commodité en premier. Selon une étude menée par Cencora, 36 % des acheteurs ont déclaré qu’ils n’achetaient pas actuellement de produits dans une pharmacie indépendante et 37,8 % des acheteurs de pharmacie ont déclaré que la commodité était leur principal moteur. Ce changement a un impact non seulement sur les ventes de première ligne, mais aussi sur l’achalandage global, ce qui entraîne une érosion supplémentaire des revenus de détail des pharmacies et de certaines ventes d’ordonnances [5].
Pénurie de personnel
Le secteur de la pharmacie n’est pas à l’abri des pénuries de main-d’œuvre. En fait, les pharmaciens, les techniciens et le personnel de soutien affirment que les exigences accrues imposées aux équipes en sous-effectif sont devenues intenables et entravent leur capacité à faire leur travail, exposant les pharmacies à un risque accru de fermeture [6]. Selon la NCPA, 25 % des quartiers aux États-Unis sont des zones de pénurie de pharmacies. Cela réaffirme que les pharmacies sont un facteur clé de perte et de maintien de l’accès aux soins de santé dans les communautés [7]rurales, suburbaines et urbaines .
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Accès des patients
La tendance à la hausse des fermetures de pharmacies affecte intrinsèquement à la fois les prestataires et les patients. Pour les patients, cela peut conduire à des déserts pharmaceutiques pour ceux qui dépendent le plus d’une pharmacie pour l’observance des médicaments et les maladies chroniques persistantes. Avec un accès à moins de patients qui peuvent vivre dans leur communauté en raison de réseaux limités, les indépendants peuvent ne pas avoir la possibilité de servir le volume de patients et d’affaires pour garder leurs portes ouvertes [8].
Comment Cencora fait partie de la solution
Nous collaborons avec nos partenaires pour améliorer l’accès aux soins de santé et accélérer les résultats positifs.
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Références
[1] Anderson, Maia. Comment les déserts pharmaceutiques se forment. Brassage de soins de santé. 15 mars 2023. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .
[2] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires. La voix des pharmaciens® communautaires. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[3] Fink III, Joseph L. et al. Les fermetures de pharmacies suscitent le besoin d’une réforme de la PBM. Temps de pharmacie. 24 mai 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacy-closures-spark-need-for-pbm-reform .
[4] Murphy, Tom et Kasturi Pananjady. Alors que les pharmacies ferment, certains États de l’Ouest, les communautés noires et latino-américaines sont laissés pour compte. Actualités AP. 3 juin 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://apnews.com/article/pharmacy-closure-drugstore-cvs-walgreens-rite-aid-91967f18c0c059415b98fcf67ad0f84e .
[5] Données internes issues de l’étude Voice of Consumer Research 2023 de Cencora auprès de 3 007 participants
[6] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires La voix des pharmaciens® communautaires. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[7] Gregg, Aaron et Jaclyn Peiser. Les fermetures de pharmacies laissent des millions de personnes sans accès facile à une pharmacie. Le Washington Post. 22 octobre 2023. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.washingtonpost.com/business/2023/10/22/drugstore-close-pharmacy-deserts .
[8] Qato, Dima M, et al. Association entre les fermetures de pharmacies et l’observance des médicaments cardiovasculaires chez les adultes américains plus âgés. JAMA Network Open. 19 août 2019. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785 .
[1] Anderson, Maia. Comment les déserts pharmaceutiques se forment. Brassage de soins de santé. 15 mars 2023. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .
[2] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires. La voix des pharmaciens® communautaires. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[3] Fink III, Joseph L. et al. Les fermetures de pharmacies suscitent le besoin d’une réforme de la PBM. Temps de pharmacie. 24 mai 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacy-closures-spark-need-for-pbm-reform .
[4] Murphy, Tom et Kasturi Pananjady. Alors que les pharmacies ferment, certains États de l’Ouest, les communautés noires et latino-américaines sont laissés pour compte. Actualités AP. 3 juin 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://apnews.com/article/pharmacy-closure-drugstore-cvs-walgreens-rite-aid-91967f18c0c059415b98fcf67ad0f84e .
[5] Données internes issues de l’étude Voice of Consumer Research 2023 de Cencora auprès de 3 007 participants
[6] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires La voix des pharmaciens® communautaires. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[7] Gregg, Aaron et Jaclyn Peiser. Les fermetures de pharmacies laissent des millions de personnes sans accès facile à une pharmacie. Le Washington Post. 22 octobre 2023. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://www.washingtonpost.com/business/2023/10/22/drugstore-close-pharmacy-deserts .
[8] Qato, Dima M, et al. Association entre les fermetures de pharmacies et l’observance des médicaments cardiovasculaires chez les adultes américains plus âgés. JAMA Network Open. 19 août 2019. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785 .
