Sichere Versorgung entwickelt sich weiter, um die Kontinuität der Versorgung gefährdeter Patientengruppen zu unterstützen

Dieser Bedarf hat die kontinuierliche Weiterentwicklung des Sure-Supply-Programms von Cencora geprägt. Das Programm soll Gesundheitssystemen helfen, sich auf Engpässe vorzubereiten, bevor sie auftreten, und wurde auf ein breiteres Spektrum kritischer, gefährdeter Medikamente ausgeweitet, wobei der Schwerpunkt verstärkt auf Therapien zur Behandlung gefährdeter Patientengruppen liegt.

Die jüngsten Engpässe bei Onkologiemedikamenten zeigen, warum diese Entwicklung wichtig ist. Viele Krebstherapien dienen als Eckpfeiler der Behandlung mehrerer Krankheitszustände und werden oft in Erstlinienbehandlungsschemata integriert, was die Kontinuität der Versorgung für die Patientenversorgung besonders wichtig macht.

Aufgrund ihrer zentralen Rolle können Versorgungsunterbrechungen zu einer erheblichen betrieblichen Komplexität für die Anbieter führen und gleichzeitig die Planung der Patientenversorgung gefährden. Wenn kritische onkologische Therapien eingeschränkt werden, wird die Substitution schwieriger, was die Behandlungsflexibilität einschränkt und schwierige klinische Entscheidungen erzwingt.

Im gesamten Gesundheitssystem hat der Mangel an diesen Medikamenten einige Anbieter dazu veranlasst, Behandlungspläne zu ändern, Patienten auf der Grundlage klinischer Kriterien zu priorisieren oder nach alternativen Therapien zu suchen – Maßnahmen, die unterstreichen, wie schnell Versorgungsinstabilität zu Versorgungsunterbrechungen führen kann.¹

Gesundheitssysteme, die vor der Unterbrechung über Sure Supply Sicherheitsbestände aufgebaut hatten, waren besser positioniert, um den Mangel zu bewältigen. Als sich die Marktverfügbarkeit verschärfte, konnten die teilnehmenden Gesundheitssysteme auf reservierte Bestände zugreifen, um die Kontinuität der Versorgung kritischer onkologischer Therapien zu unterstützen. Die Nachfrage nach diesem Sicherheitsbestand stieg während der Knappheitsperiode deutlich an, wobei der Zugang zu betroffenen onkologischen Therapien im April und Mai im Vergleich zu früheren Zeiträumen um 1.757 % stieg. 2 Dies zeigte den Wert von Bestandsschutzmaßnahmen, die vor der Verschlechterung der Versorgungsbedingungen eingerichtet wurden.

Dies ist eine wichtige Unterscheidung. Sure Supply ist nicht einfach ein Reaktionsmechanismus während einer Knappheit. Es handelt sich um eine Planungsstrategie, die dazu beitragen soll, die Widerstandsfähigkeit zu stärken, bevor es zu Störungen kommt.

Traditionell erzwingen Arzneimittelengpässe einen reaktiven Ansatz bei der Zuteilung, bei dem die Anbieter um einen begrenzten Bestand konkurrieren, nachdem bereits Versorgungsunterbrechungen im Gange sind. Programme wie Sure Supply führen ein anderes Modell ein. Durch die Verpflichtung zur Lagerhaltung, bevor es zu einer Verknappung kommt, können Gesundheitssysteme eine vorhersehbarere Versorgungsposition aufbauen, Unsicherheiten reduzieren und es klinischen Teams ermöglichen, sich auf die Patientenversorgung und nicht auf die Produktverfügbarkeit zu konzentrieren. 

Der Ansatz von Cencora umfasst den Abschluss langfristiger Vereinbarungen mit Herstellern, um neue und zusätzliche Bestände zu schaffen, bevor es zu einem Mangel kommt, und die Vorhaltung einer sechsmonatigen Sicherheitsreserve auf der Grundlage der Einkaufsverpflichtung eines Gesundheitssystems. Produkte werden nur hinzugefügt, wenn das Marktangebot stabil ist und die Produktion gesteigert werden kann, ohne die Fähigkeit der Hersteller zu beeinträchtigen, die breitere Nachfrage zu befriedigen. Das Programm sequestriert keine Produkte, die bereits knapp sind. Stattdessen soll sie die Gesamtmenge der innerhalb der Lieferkette verfügbaren Medikamente erhöhen und gleichzeitig den teilnehmenden Gesundheitssystemen in Zeiten von Unterbrechungen Zugang zu reservierten Beständen verschaffen.

Über einzelne Gesundheitssysteme hinaus kann diese Art von zukunftsorientiertem Bestandsmodell dazu beitragen, die Stabilität der Lieferkette zu unterstützen. Arzneimittelengpässe werden oft durch Produktionsunterbrechungen, Qualitätsprobleme und Einschränkungen in der Lieferkette verursacht, die alle zu plötzlichen Verschiebungen der Verfügbarkeit führen können. 3 Durch die Abstimmung der Nachfrageverpflichtungen mit den Herstellern im Voraus und die Unterstützung zusätzlicher Lagerbestände können Programme wie Sure Supply dazu beitragen, vorhersehbarere Produktionssignale zu schaffen, die Volatilität in Zeiten von Störungen zu verringern und die Widerstandsfähigkeit der gesamten Lieferkette zu stärken. 

Für die Führungskräfte der Gesundheitssysteme ist die Lektion klar: Wenn Therapien medizinisch unerlässlich und Patientenpopulationen besonders gefährdet sind, kann die Versorgungskontinuität nicht davon abhängen, nach Beginn einer Unterbrechung zu reagieren. Es erfordert eine vorausschauende Planung, den Aufbau von Widerstandsfähigkeit in der Lieferkette und die Schaffung von Mechanismen, die dazu beitragen, den Zugang zu schützen, wenn der Markt unsicher wird.

Der zunehmende Fokus von Sure Supply auf Onkologie und Pädiatrie spiegelt diese Realität und den anhaltenden Fokus von Cencora wider, Kunden bei der Reduzierung des Lieferrisikos zu unterstützen und sich gleichzeitig auf die Patientenversorgung zu konzentrieren.