Plánování poptávky ve vyvíjejícím se farmaceutickém dodavatelském řetězci

Na první pohled je dostupnost produktu binární situace. Buď je lék na skladě, nebo není.

Ale je toho víc. "Skladem" poskytovatelům zdravotní péče neříká, zda je dostatek zásob pro zahájení a dokončení léčby, zejména u antibiotik, chemoterapie nebo udržovacích léků. Neobjasňuje ani to, zda je k dispozici správné dávkování a formulace, ani nezohledňuje omezení, jako jsou náklady na pacienty a regulační kvóty.

V praxi poskytovatelé nevnímají dostupnost z hlediska toho, co existuje. Zažívají to prostřednictvím přístupu, což je důležitý rozdíl v prostředí, kde se odolnost dodavatelského řetězce stala nejvyšší prioritou.

Tradiční plánování poptávky tuto potřebu plně neřeší. Zaměřuje se na předpovídání objemu a sladění nabídky, ale to nemusí nutně odpovídat na otázky, které si poskytovatelé zdravotní péče kladou.

Pro poskytovatele znamená dostupnost a přístupnost dvě různé věci. Produkt může být technicky dostupný, tedy někde v síti, ale stále nepřístupný, pokud jej poskytovatel nedokáže získat včas s rozumným úsilím. Jinak řečeno, dostupnost je podmínkou na straně nabídky, zatímco dostupnost je výsledkem na úrovni pacienta, který je utvářen řadou faktorů v podnikatelském prostředí.

Přístup k lékům ovlivňuje řada výzev v dodavatelském řetězci zdravotní péče. Mezi klíčové faktory patří:

Finanční dynamika a dynamika plátců

• Krytí plátce. Pokrytí může určit, zda je produkt vůbec považován za životaschopnou možnost.
• Odstupňované sdílení nákladů. Formuláře používají úrovně k ovlivnění výběru, čímž se značkové a speciální léky stávají pro mnoho pacientů nedostupnými.
• Řízení vytížení. Plátci mohou dále omezit přístup prostřednictvím předchozí autorizace, krokové terapie a množstevních limitů.
• Náklady na pacienta z vlastní kapsy. Vysoké náklady mohou pacienty přimět k vynechání dávek nebo k úplnému ukončení léčby.

Dynamika trhu a důkazů

• Klinické a ekonomické důkazy. Slabé nebo vyvíjející se důkazy mohou vést k podmíněnému přístupu nebo pomalejšímu zavádění na trhu.
• Konkurence generik a biosimilars. Levnější alternativy sice mohou rozšířit celkový přístup, ale mohou také omezit používání značkových výrobků nebo snížit pobídky k jejich výrobě.
• Načasování rozhodnutí o přístupu na trh. Prodleva mezi schválením regulačními orgány a konečnou úhradou může ovlivnit, jak rychle se produkt stane použitelným.

Dodavatelské a provozní faktory

• Nedostatek. Nedostatek léků patří mezi nejviditelnější zdroje rizik biofarmaceutického dodavatelského řetězce. Dodávky léků – zejména generických léků na předpis – jsou trvalým problémem, přičemž 8 000 až 10 000 jednotlivých národních kódů léků (NDC) je v každém okamžiku v určitém stavu nedostatku.
• Výroba a dohled nad kvalitou. Může dojít k dočasnému zpomalení výroby nebo uzavření závodů, protože výrobci reagují na vyvíjející se standardy kvality a zvýšené kontroly ze strany regulačních orgánů. Tato opatření hrají klíčovou roli při ochraně bezpečnosti pacientů a zachování důvěry v dodávky léčiv. Narušení spojená s balením, dokončováním nebo sanací mohou ovlivnit krátkodobou dostupnost, i když posilují dlouhodobou spolehlivost systému.

Politické a geopolitické faktory

• Změny zásad a předpisů. Vyvíjející se obchodní dohody, nové regulační rámce a další opatření by mohly mít dopad na získávání zdrojů a dostupnost produktů, které jsou pro farmaceutický dodavatelský řetězec klíčové.
• Podpora a přístupové programy pro pacienty. Tyto programy mohou zlepšit přístup, ale dlouhá doba zpracování může zpozdit léčbu.
• Globální konflikty a geopolitická nestabilita. Narušení v určitých regionech může mít dopad na výrobní vstupy, finanční toky nebo přepravní trasy, což může způsobit problémy s přístupem.

Plánování poptávky funguje nejlépe, když poskytovatelé a zdravotnické subjekty úzce spolupracují se svými distributory. Jasná komunikace o populacích pacientů, předpokládaných potřebách léčby a očekávaném využití je základem pro přesné předvídání poptávky a podporu přístupu v místě péče.

Díky této sdílené viditelnosti se plánování poptávky může posunout nad rámec historického objemu. Plánování může začít na úrovni rodiny léků nebo terapeutické úrovně a může být převedeno do konkrétních formulací, dávek a potřebných NDC na základě vzorce a úvah o přístupu.

Tento společný přístup mění plánování poptávky několika důležitými způsoby:

• Plánování pro použití v reálném světě. Plánování poptávky se rozšiřuje nad rámec prognózování objemu na to, kde a jak budou produkty používány, což umožňuje lepší umístění zásob tak, aby vyhovovaly potřebám pacientů.
• Důraz na akční načasování. Jasnější signály dříve pomáhají poskytovatelům předvídat potenciální omezení a podle toho plánovat.
• Navrženo pro snížení tření. Plánování zohledňuje překážky přístupu a pracuje na zjednodušení složitosti objednávání a nahrazování.
• Koordinované provádění napříč funkcemi. Plánování poptávky je v souladu s alokací, komunikací a podporou přístupu, takže poskytovatelé dostávají konzistentní a použitelné pokyny.

C.O.R.E. společnosti Cencora (Commercial, Operational, and Relationship Excellence) investice odrážejí širší posun ve způsobu správy dostupnosti a přístupu.

Toto úsilí je založeno na zpětné vazbě od zákazníků. Poskytovatelé napříč pečovatelskými zařízeními popsali mnoho stejných výzev ve svých každodenních pracovních postupech. C.O.R.E. řeší tyto výzvy tím, že přináší obchodní vhled, provozní realizaci a vztahy se zákazníky do jednotnějšího přístupu.

To pomáhá při rozhodování o dodávkách odrážet poptávku v reálném čase a poskytuje poskytovatelům lepší přehled o tom, co se děje v celé síti.

V této souvislosti C.O.R.E. uplatňuje pokročilé možnosti plánování poptávky ke zlepšení odolnosti a schopnosti reagovat. Prognózy založené na umělé inteligenci integrují zákaznické, objednávkové a tržní signály, aby poskytovaly spolehlivější projekce, a to i v nestabilních podmínkách. Modely strojového učení detekují špičky a rizika poptávky dříve, zatímco vysvětlitelná umělá inteligence a modelování scénářů ukazují, co se mění a proč. Společně tyto nástroje pomáhají týmům společnosti Cencora vyhodnocovat kompromisy a přijímat opatření dříve, než budou ovlivněny úrovně služeb.

Abychom pochopili, jak vypadá plánování poptávky nové generace v praxi, vezměme si očkovací sezóny, které vyvíjejí další tlak na dodavatelské řetězce. V reakci na to společnost Cencora zavedla vylepšené funkce předobjednávek, vylepšené umístění zásob a jasnější standardy pro smlouvy a objednávky. Tyto změny umožňují dřívější a přesnější zadávání zásob, což snižuje nedostatek na poslední chvíli a nevyřízené objednávky. Pro zákazníky to znamená rychlejší počáteční dodávky a předvídatelnější dodací lhůty.

C.O.R.E. je podporován neustálými investicemi do infrastruktury, dat a automatizace. Společnost Cencora vyčlenila přibližně 1 miliardu dolarů na modernizaci své distribuční sítě v USA. Tyto upgrady rozšiřují kapacitu, zlepšují odolnost a podporují složitější terapie. Umožňují také lepší přehled o zásobách a pohotovější plnění.

Dostupnost bude i nadále ovlivňována nejistotou. Ačkoli distributoři nemohou eliminovat všechny zdroje narušení, mohou narušení usnadnit díky lepším signálům, užší koordinaci a systémům navrženým podle toho, jak poskytovatelé zdravotní péče skutečně zažívají přístup.