Přijetí partnerství založených na hodnotách: Cesta k lepším výsledkům zdravotní péče
Síla spolupráce ve zdravotnictví
Porozumění zdravotní péči založené na hodnotách
Tato definice podtrhuje důležitost dosažení smysluplných výsledků v oblasti zdraví pacientů a zároveň efektivního řízení nákladů. Cílem VBHC je v podstatě zvýšit kvalitu péče a spokojenost pacientů a zároveň zajistit udržitelnost a nákladovou efektivitu při poskytování zdravotní péče.
Proč vytvářet VBP?
Motivace pro vytvoření VBP vychází z pochopení, že mnoho výzev v oblasti zdravotní péče je složitých a mnohostranných a vyžaduje řešení založená na spolupráci. Spojením sil mohou zúčastněné strany spojit své odborné znalosti, zdroje a schopnosti k řešení problémů, které jsou příliš skličující na to, aby se s nimi vypořádaly samy. Prostřednictvím nových partnerství můžeme dosáhnout synergického efektu 1+1=3 a uvědomit si, že se navzájem potřebujeme, abychom našli nejlepší řešení.
Systémy zdravotní péče po celém světě čelí podobným výzvám, jako je stárnutí populace, nárůst chronických onemocnění a zvyšující se náklady na zdravotní péči. VBP poskytují rámec pro různé zúčastněné strany (jak je znázorněno na obrázku 1), včetně farmaceutických společností, poskytovatelů zdravotní péče, plátců a tvůrců politik, aby mohly spolupracovat na řešení těchto složitých problémů. Tím, že zúčastněné strany spíše spolupracují než soutěží, mohou efektivněji inovovat, vyhnout se zbytečnému úsilí a vytvářet udržitelnější řešení. Kromě hodnoty pro širší ekosystém zdravotní péče poskytují VBP hodnotu také pro jednotlivé zúčastněné strany:
- Pro pacienty hodnota VBP zahrnuje zlepšení zdravotních výsledků díky optimalizovaným léčebným a pečovatelským postupům pro jejich onemocnění a větší možnost sdílet svůj názor jako aktivní členové při utváření zdravotnického prostředí.
- Pro farmaceutické společnosti spočívá hodnota v možnosti optimálně oslovit relevantní populaci pacientů díky lepší kontrole léčebných pokynů a poskytnout přehled o používání a účinnosti léčby prostřednictvím generování dat z reálného světa.
- Pro lékaře spočívá hodnota v tom, že mohou svým pacientům poskytovat tu nejlepší péči a držet krok s relevantními vědeckými pokroky.
- Pro poskytovatele mohou VBP vést k optimálním postupům pro pacienty a poskytování péče, což vede k nejvyšší efektivitě péče a obchodních procesů.
- Plátcům poskytují VBP příležitost prozkoumat nové modely a opatření k posouzení ekonomické hodnoty léčby díky získávání důkazů z reálného světa a zajistit dodržování dohod týkajících se předepisování a používání léčby.
- Pro tvůrce politik je to příležitost získat větší kontrolu nad udržitelností systémů zdravotní péče díky transparentnosti a včasnému sledování významných změn, jakož i důkazu o závazku ostatních partnerů transformovat systém zdravotní péče.
Důvěryhodné nezávislé třetí strany jsou klíčem k usnadnění VBP, protože mohou moderovat diskuse, poskytovat pohled zvenčí a zajistit, aby všechny zúčastněné strany v partnerství mohly přispívat rovným dílem.
Kdy vytvořit VBP
VBP jsou zvláště přínosné, když čelíte výzvám, které jsou obtížné, ale řešitelné kolektivním úsilím a kreativním myšlením. Mezi příklady problémů, které by mohly být řešeny využitím VBP, patří mimo jiné nedostatečná organizace péče, omezený přehled o zdravotnických datech a zaměření na příliš širokou populaci pacientů. Při řešení těchto mnohostranných výzev jsou pro vývoj účinných řešení rozhodující kombinované znalosti, dovednosti a perspektivy různých partnerů. VBP jsou nejúčinnější, když všichni partneři přispívají základními zdroji, jako je čas, peníze a data. Každá zúčastněná strana přináší jedinečné silné stránky a jejich společné příspěvky vytvářejí silnou synergii, která podporuje pokrok. Obrázek 2 zvýrazňuje možnosti, které může farmaceutický průmysl přinést, včetně vědeckých poznatků, znalostí organizace péče a zkušeností se správou dat a zdrojů (jak časových, tak finančních). Mezi schopnosti, které přinášejí další zúčastněné strany, patří:
- Znalost aktuálních léčebných postupů ze strany lékařů
- Přehled o zátěži nemocí a jejich dopadu na každodenní život pacientů
- Informace o potenciálních nových modelech pro hodnocení účinnosti a ekonomické hodnoty léčby ze strany plátců
- Plán transformace péče ze strany tvůrců politik
Kromě toho jsou VBP úspěšné, když spolupráce pomáhá dosáhnout společného cíle a zároveň umožňuje každé straně dosáhnout jejích nezávislých cílů. Společným cílem VBP by mohlo být zlepšení výsledků léčby pacientů. Nezávislé cíle v rámci toho by mohly zahrnovat: definovat nejlepší péči o pacienty; poskytovat lékařům optimální léčbu; oslovit celou cílovou populaci a maximalizovat návratnost investic pro farmaceutické společnosti; a definovat přesnou cílovou populaci pro optimální využití rozpočtu na zdravotní péči pro plátce. Toto dvojí zaměření na kolektivní a individuální cíle zajišťuje, že všichni partneři zůstanou motivovaní a oddaní partnerství.
Jak vytvořit VBP
Vytváření úspěšných VBP vyžaduje pečlivé plánování a závazek ke sdíleným hodnotám a cílům. Mezi klíčové faktory, které přispívají k efektivním VBP, patří sdílené ambice, rovné investice, ochota riskovat, společný jazyk a podpora důvěryhodnou třetí stranou.
Společné ambice zúčastněných stran jsou základním kamenem úspěšné spolupráce. Všichni partneři musí sladit své cíle tak, aby se zaměřili na poskytování hodnoty pro pacienty, jak je definováno ve VBHC, zlepšování zdravotních výsledků a zároveň vytváření kompenzací nákladů. Toto sladění zajišťuje, že všechny strany pracují na společném cíli a podporují jednotný přístup k řešení problémů v oblasti zdravotní péče.
Aby bylo partnerství úspěšné, musí všechny zúčastněné strany investovat rovným dílem. Tato investice zahrnuje čas, peníze nebo data. Pokud každá strana přispívá zdroji spravedlivým způsobem, zajišťuje to vyvážený závazek k úspěchu partnerství a posiluje vzájemnou odpovědnost za dosažení společných cílů.
VBP často zahrnují inovativní přístupy, které s sebou nesou inherentní rizika. Zúčastněné strany musí být připraveny přijmout tato rizika ve prospěch většího prospěchu partnerství a pacientů, kterým slouží. Tato ochota pouštět se do nových a potenciálně nejistých oblastí je nezbytná pro podporu inovací a dosažení významného zlepšení výsledků zdravotní péče.
Efektivní komunikace je rozhodující pro úspěch jakékoli spolupráce. Zúčastněné strany musí vytvořit společný jazyk, který usnadní jasnou a účinnou komunikaci. Tento společný jazyk pomáhá předcházet nedorozuměním, sladit očekávání a zajistit, aby všechny strany měly stejné porozumění cílům, procesům, výsledkům a tomu, jak bude měřen úspěch VBP.
Zapojení důvěryhodné a nezávislé třetí strany je pro usnadnění partnerství klíčové. Tento facilitátor pomáhá zajistit důvěru mezi zúčastněnými stranami, řídit proces spolupráce a pomáhat řešit případné konflikty. Kromě toho může neutrální facilitátor také poskytnout nezaujatý pohled, který pomáhá udržet partnerství zaměřené na jeho cíle.
Kroky k implementaci VBP
- Definujte společnou ambici: Slaďte ambice každého partnera a vytvořte jednotnou vizi. To zahrnuje identifikaci společných cílů a harmonizaci strategií pro vytvoření soudržného plánu, který zajistí, že všichni partneři budou pracovat na stejném cíli.
- Budujte důvěru a vztahy: Důvěra a pevné vztahy jsou nezbytné pro úspěšnou spolupráci. To vyžaduje transparentnost ohledně cílů a příspěvků každého partnera a podporu prostředí, kde se zúčastněné strany cítí sebejistě a oddané partnerství.
- Stanovte pravidla spolupráce: Jasná pravidla a pokyny zajišťují hladkou a rovnoprávnou spolupráci. Definování rolí, odpovědností a rozhodovacích procesů pomáhá předcházet konfliktům a zajišťuje, že všichni partneři jsou na stejné vlně.
- Pilotní projekty: Pilotní projekty testují proveditelnost dosažení společných ambicí v malém měřítku. Na začátku těchto projektů by měl být definován úspěch a měly by být zvoleny klíčové metriky pro hodnocení úspěšnosti partnerství. Tyto iniciativy poskytují cenné poznatky a demonstrují potenciální přínosy VBP.
- Vyhodnoťte a škálujte: Vyhodnoťte výsledky pilotních projektů a určete potenciál pro rozšíření partnerství. Pomocí metrik založených na datech mohou partneři vyhodnotit úspěšnost, identifikovat získané poznatky, zdokonalit přístup a vyvinout strategie pro širší implementaci.
Příklady úspěšných VBP
V minulosti jsme pracovali na několika projektech, které jasně poukazují na potenciál VBP pro smysluplná zlepšení zdravotní péče. Níže je uveden popis dvou z těchto projektů.
Příklad 1:
Během posledních pěti let vedla spolupráce v tomto VBP ke dvěma zastřešujícím výsledkům. Prvním z nich je plán, jak organizovat sekundární prevenci v cestě KV péče, včetně přístupu k implementaci. Druhým je vhled do výsledků kardiovaskulární péče s využitím dat z elektronických záznamů pacientů (EPD). Data hrála v tomto partnerství klíčovou roli a tvořila základ pro neustálé zlepšování KV péče. Agregovaná data o KV rizikových faktorech z EPD byla shromážděna a zobrazena v CV benchmarku. Tento benchmark poskytl vhled do dopadu KV rizikových faktorů na výsledky, umožnil hodnocení postupu péče a zviditelnil dopad úspěšných intervencí. Srovnávací test pro kardiovaskulární onemocnění umožnil nemocnicím získat přehled o jejich vlastních výsledcích a porovnat data mezi nemocnicemi, což usnadnilo vzájemné učení s cílem zlepšit celostátní péči o KV pacienty.
Aby bylo možné pokračovat ve zlepšování kardiovaskulární péče, je nezbytné, aby se tato iniciativa rozšířila na celostátní úrovni. Aby k tomu mohlo dojít, je důležité, aby se k tomuto VBP připojilo více nemocnic, aby byla posílena spolupráce mezi různými liniemi péče. Národní aliance, která se zaměřuje na zlepšování kardiovaskulární péče, se proto stala strategickým partnerem pro další zavádění této péče. Díky tomuto společnému úsilí můžeme zajistit lepší péči o KV pacienty a méně opakujících se příhod.
Příklad 2
Existují významné rozdíly v přístupu, který nemocnice při provádění MDTM zaujímají, včetně faktorů, jako je výběr případu pacienta, účast specialistů, časová dotace na specialistu, využití technologií atd. Tato variabilita se v konečném důsledku promítá do různých úrovní výkonnosti MDTM napříč nemocnicemi, což zdůrazňuje význam výměny znalostí a učení mezi nemocnicemi. Aby se tento proces usnadnil, zapojila se globální farmaceutická společnost společně s 10 renomovanými nemocnicemi a za podpory společnosti Vintura, která je součástí skupiny Cencora, do projektu VBP s cílem zlepšit MDTM pro pacienty s rakovinou. Prvním projektem, do kterého se zapojili, byl projekt, jehož cílem bylo zachytit tyto osvědčené postupy a vytvořit síť pro usnadnění sdílení znalostí.
Po pilotním projektu byl tento projekt rozšířen po celém světě, od Dánska po Spojené státy a od Číny po Latinskou Ameriku, což inspirovalo mnoho nemocnic k dalšímu zlepšování jejich MDTM. Aby se tato iniciativa dále rozšířila, byl spolu se sítěmi pro výměnu znalostí vyvinut model sebehodnocení, který hodnotí různé složky MDT a identifikuje oblasti, na které se zaměřuje, které je třeba zlepšit.
Zdroj
Světové ekonomické fórum. Transformace zdravotní péče: Navigace v digitálním zdravotnictví s přístupem založeným na hodnotách. 9. ledna 2024. Přístup 15. července 2024. https://www.weforum.org/publications/transforming-healthcare-navigating-digital-health-with-a-value-driven-approach/
Tento článek shrnuje chápání tématu ze strany společnosti Cencora na základě veřejně dostupných informací v době psaní tohoto článku (viz uvedený zdroj) a odborných znalostí autorů v této oblasti. Jakákoli doporučení uvedená v článku nemusí být použitelná pro všechny situace a nepředstavují právní radu; Čtenáři by se neměli spoléhat na článek při rozhodování souvisejícím s diskutovanými tématy.
Cencora.com poskytuje automatické překlady, které pomáhají při čtení webových stránek v jiných jazycích než v angličtině. U těchto překladů jsme vynaložili značné úsilí k zajištění jejich přesného znění, nicméně žádný automatizovaný překlad není dokonalý ani není určen k tomu, aby nahradil osobu překladatele. Tyto překlady jsou poskytovány jako služba uživatelům stránek Cencora.com a jsou poskytovány „tak, jak jsou“. Není poskytována žádná záruka jakéhokoli druhu, ani výslovná, ani předpokládaná, ohledně přesnosti, spolehlivosti nebo správnosti jakéhokoli z těchto překladů z angličtiny do jiného jazyka. Některý obsah (například obrázky, videa, Flash atd.) nemusí být přesně přeložen kvůli omezeným možnostem překladatelského softwaru.
Jakékoli nesrovnalosti nebo rozdíly vzniklé při překladu tohoto obsahu z angličtiny do jiného jazyka nejsou závazné a nemají žádný právní účinek pro dodržování předpisů, vymáhání nebo jakýkoli jiný účel. Pokud zjistíte nějaké chyby, kontaktujte nás. Pokud budete mít jakékoli dotazy týkající se přesnosti informací obsažených v těchto překladech, podívejte se na anglickou verzi stránky.