Recours du gouvernement à l’évaluation de la valeur dans la partie B de l’assurance-maladie
Au fil du temps, les payeurs américains se sont de plus en plus appuyés sur les recommandations de l’Institute for Clinical and Economic Review (ICER) pour éclairer la prise de décision. Les évaluations de la valeur de l’ICER continuent de s’appuyer sur des analyses coût-efficacité (ACE) du coût par année de vie ajustée en fonction de la qualité (AVAQ), malgré les préoccupations bien documentées concernant cette mesure. En 2018, Cencora a examiné comment la mise en œuvre brutale de méthodes et de résultats rentables, tels que ceux utilisés par l’ICER, pourrait affecter l’accès des patients aux médicaments. Cencora s’est appuyée sur l’étude de 2018 et a réexaminé les domaines thérapeutiques initiaux, notamment la sclérose en plaques (SEP), le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC), le myélome multiple (MM), la polyarthrite rhumatoïde (PR), et a ajouté l’asthme, un domaine thérapeutique récemment évalué par l’ICER, pour comprendre comment les patients pourraient continuer à être touchés en 2020.
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