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Comment la NPF redéfinit l’accès au marché mondial

  • Guillaume Nebout, PharmD, MBA

Implications stratégiques pour le séquençage de lancement et l’accès des patients
L’innovation dans l’industrie pharmaceutique continue de s’accélérer. Au cours des prochaines années, le marché devrait connaître un flux constant de nouvelles thérapies, notamment des thérapies géniques, des traitements à base d’ARN, des thérapies cellulaires et d’autres modalités spécialisées.1 Ces avancées créent de nouvelles possibilités pour les patients, mais elles augmentent également la complexité du lancement, de la tarification et de la planification de l’accès.

Parallèlement, l’environnement de commercialisation devient plus complexe. Les changements de politiques, les pressions financières et la concurrence mondiale redéfinissent les conditions dans lesquelles les nouvelles thérapies arrivent sur le marché.

Dans ce contexte, le cadre de tarification de la nation la plus favorisée (NPF) devient une considération importante pour les sociétés pharmaceutiques qui évaluent leur stratégie de lancement mondial.

Bien qu’une grande partie de la discussion sur la NPF ait porté sur la conception des politiques et le risque de tarification à court terme, son importance plus large peut être stratégique. La NPF a le potentiel d’influencer le lieu de lancement des entreprises, la façon dont elles séquencent les dépôts et la façon dont elles protègent l’intégrité des prix sur les marchés interconnectés.

Pourquoi la NPF est importante maintenant

La NPF établit un lien entre les prix des médicaments fédéraux américains et les prix sur d’autres marchés. Par conséquent, les décisions de tarification qui étaient autrefois prises en grande partie marché par marché peuvent avoir des répercussions commerciales plus larges. Un prix plus bas dans une région peut avoir une incidence sur les résultats des prix dans une autre, en particulier lorsqu’il s’agit de mécanismes de tarification de référence.

Ce changement n’affecte pas tous les produits ou toutes les entreprises de la même manière. Cependant, cela augmente la nécessité d’une planification coordonnée entre les équipes de tarification, d’accès au marché, de réglementation et commerciales. Pour de nombreuses organisations, le séquençage des lancements devient un élément central de l’architecture des prix mondiaux plutôt qu’une décision d’accès au marché en aval.

Impact émergent sur la planification du lancement

L’un des premiers signes de ce changement est le ralentissement apparent des lancements de nouveaux médicaments en Europe dans les mois qui suivent le regain d’attention des États-Unis pour les prix de référence internationaux (IRP) et les politiques liées à la NPF. Selon GlobalData, les lancements de nouveaux médicaments sur les marchés de l’UE ont chuté d’environ 35% au cours des 10 mois suivant le décret américain de mai 2025, par rapport à la période précédente de 10 mois.2  Bien que les tendances de lancement soient influencées par une gamme de facteurs réglementaires et commerciaux, la tendance suggère que les considérations de prix pourraient jouer un rôle plus important dans le calendrier et l’enchaînement géographique des lancements.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une entreprise peut retarder ou renoncer à produire dans une région donnée, notamment les priorités de développement, les exigences en matière de preuve, les contraintes de ressources et la stratégie de portefeuille. 

Les répercussions peuvent différer selon le type d’entreprise. Les grands fabricants de produits pharmaceutiques peuvent être mieux placés pour gérer la complexité des prix dans plusieurs actifs et zones géographiques. Ils disposent souvent d’une infrastructure plus large, d’activités européennes plus établies et d’une plus grande souplesse dans la gestion des risques de portefeuille.

Pour les petites entreprises de biotechnologie, les enjeux peuvent être plus élevés. Une société à actif unique peut avoir une marge de manœuvre limitée pour absorber les compromis de prix entre les marchés. Dans ces situations, le séquençage des lancements peut devenir une décision stratégique non seulement concernant l’entrée sur le marché, mais aussi la préservation de la flexibilité future des prix.

Le rôle de l’Europe dans le paysage de l’accès

L’Europe demeure un marché essentiel pour les fabricants de produits pharmaceutiques, à la fois en raison de son ampleur et de son influence sur les prix de référence mondiaux. En même temps, il demeure un environnement d’accès fragmenté.

Une seule approbation de l’EMA ne mène pas à un seul résultat en matière d’accès. Les entreprises doivent plutôt naviguer dans les processus de tarification, de remboursement et d’évaluation des technologies de la santé (ETS) spécifiques à chaque pays. Le délai entre l’autorisation de l’EMA et l’accès des patients peut varier considérablement d’un État membre à l’autre. Cette complexité évolue encore avec les changements apportés à l’échelle de l’UE, comme l’évaluation clinique conjointe, qui peuvent influencer la dynamique des prix et du remboursement sur tous les marchés.

Dans un environnement NPF, cette variation devient plus importante sur le plan stratégique. Les retards dans un marché peuvent avoir des conséquences au-delà de ce marché, surtout lorsque les décisions de prix influencent les négociations futures ailleurs.

La réforme pharmaceutique de l’Union européenne ajoute une autre couche de complexité. Les changements proposés qui lient des parties de l’exclusivité réglementaire aux engagements de lancement entre les États membres peuvent encourager un accès plus large, mais ils créent également de nouveaux compromis pour les fabricants qui équilibrent les objectifs d’accès et l’exposition aux prix.4  Pour les entreprises qui planifient des lancements mondiaux, l’Europe demeure importante sur le plan commercial. Dans un environnement sensible à la NPF, elle devient également un déterminant plus important du moment du lancement, de la signalisation des prix et de la stratégie d’accès en aval.

Répercussions sur l’accès et la compétitivité

La préoccupation générale n’est pas simplement de savoir si les entreprises changent l’ordre de lancement. Il s’agit de savoir si les changements dans le comportement de lancement pourraient contribuer à élargir les lacunes d’accès au fil du temps.

Lorsque les entreprises retardent les dépôts dans les principaux marchés de référence, l’accès des patients peut être retardé non seulement dans ces pays, mais aussi dans d’autres marchés qui dépendent d’eux pour les prix ou les points de référence réglementaires. Cela peut créer un chemin plus long et plus fragmenté entre l’approbation et la disponibilité dans le monde réel.

En même temps, il est important d’éviter la généralisation excessive. L’exposition aux NMF varie selon le type de traitement, la population de patients et le contexte de remboursement. Les maladies rares et les actifs hautement spécialisés peuvent faire face à des pressions différentes de celles des produits commerciaux plus larges. Les voies d’accès précoce, y compris les programmes de patients nommés et les programmes d’utilisation compassionnelle, peuvent également offrir de la souplesse dans certains cas, bien que ces options ne soient pas toujours utilisées de manière uniforme.

Considérations stratégiques pour les dirigeants de l’industrie pharmaceutique

Pour les leaders pharmaceutiques, la NPF renforce la nécessité de traiter la planification du lancement comme une décision interfonctionnelle en matière de tarification et d’accès. Plusieurs priorités se démarquent :

Réévaluer le séquençage des lancements tôt 

Les équipes doivent évaluer comment les marchés de premier lancement peuvent façonner la flexibilité à long terme des prix, l’exposition aux prix de référence et les options d’accès en aval dans l’ensemble du portefeuille.

Renforcer la coordination interfonctionnelle

Les équipes de tarification, d’accès au marché, de réglementation, d’économie de la santé et de recherche sur les résultats (HEOR) et commerciales ont besoin d’une prise de décision harmonisée plus tôt dans le développement afin de réduire les compromis à un stade avancé.

Élargir la planification des scénarios

Les sociétés devraient modéliser d’autres voies de production et de lancement sur les marchés clés afin de comprendre les effets potentiels sur le calendrier de remboursement, les corridors de tarification et le risque d’accès.

Utiliser les sentiers d’accès anticipé de manière sélective

Les parcours d’utilisation nommés par les patients et les voies d’utilisation compassionnelle peuvent aider à répondre aux besoins des patients tout en préservant la flexibilité avant la commercialisation complète.

Ajustez la stratégie à la structure du portefeuille

Les grands fabricants diversifiés et les petites sociétés de biotechnologie sont confrontés à des niveaux d’exposition différents et peuvent nécessiter des modèles de lancement géographiques différents.

Perspectives

La NPF fait partie d’un changement plus large dans la commercialisation mondiale. Il s’inscrit dans le même temps que les changements dans le secteur manufacturier, les pressions tarifaires, l’évolution des cadres politiques et l’augmentation de la concurrence internationale. Ensemble, ces tendances rendent la stratégie de lancement plus interconnectée et plus complexe.

Les nouvelles propositions de politiques, y compris les modèles GLOBE et GUARD, pourraient ajouter de la complexité à ce paysage en évolution. Bien que ces initiatives n’aient pas été finalisées et que leur impact final demeure incertain, elles influencent de plus en plus les discussions sur les prix des produits pharmaceutiques, les engagements d’investissement et la stratégie d’accès au marché. À mesure que les entreprises font face à des considérations liées à la NPF, elles devront peut-être tenir compte d’un plus large éventail de scénarios stratégiques lorsqu’elles prennent des décisions relatives au séquençage des lancements et aux prix. 

Pour les sociétés pharmaceutiques, le défi consiste à trouver un équilibre entre trois priorités : une tarification durable, un accès rapide des patients et des incitatifs continus à l’innovation. Dans un environnement de tarification plus interconnecté, les décisions prises dans un marché peuvent de plus en plus influer sur les résultats d’accès dans d’autres. Les entreprises les mieux placées pour concurrencer aligneront leurs décisions en matière de prix, d’accès, de réglementation et de lancement plus tôt et avec une plus grande discipline sur tous les marchés.
*Sources énumérées ci-dessous

Pour obtenir de plus amples points de vue sur le risque de tarification lié à la NPF, les interactions politiques et les défis de mise en œuvre, consultez nos perspectives connexes sur la dynamique mondiale des prix et la stratégie NPF/PRI.

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Évaluation clinique conjointe de l’UE et collision entre le NPM des États-Unis : La prochaine frontière mondiale de la tarification et du risque d’accès au marché

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Sept erreurs NPF et IRP qui peuvent mettre des millions de personnes en danger

À propos de l’auteur :

Guillaume Nebout, PharmD, MBA, est vice-président, Comptes stratégiques internationaux et commercialisation chez Cencora. Cadre dans le domaine des soins de santé et des sciences de la vie, il apporte son expérience dans la pratique clinique, les produits pharmaceutiques mondiaux et les programmes de commercialisation à grande échelle. Il a dirigé des initiatives de santé numérique, d’innovation et de partenariat à travers l’Europe. Dans son rôle actuel, il se concentre sur le leadership stratégique des comptes, l’exécution des lancements mondiaux et l’alignement interfonctionnel. Il est membre élu de l’Académie nationale de pharmacie de France.

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Sources :

1. Boston Consulting Group. Modalités de nouveaux médicaments 2024. Consulté le 29 juin 2026. https://www.bcg.com/publications/2024/new-drug-modalities-report 
2. Reuters. Les fabricants de médicaments retardent certains lancements européens avec un œil méfiant sur les politiques de prix de Trump. Consulté le 29 juin 2026. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/drugmakers-delay-some-european-launches-with-wary-eye-trumps-pricing-policies-2026-03-31/ 
3. EFPIA. De nouvelles données de l’EFPIA révèlent de multiples facteurs conduisant à un accès inégal aux médicaments pour les patients dans toute l’Europe. Consulté le 29 juin 2026. https://www.efpia.eu/news-events/the-efpia-view/efpia-news/new-data-from-efpia-reveals-multiple-factors-leading-to-unequal-access-to-medicines-for-patients-across-europe/ 
4. Commission européenne. Réforme pharmaceutique de l’UE : Incitatifs pour orienter l’innovation et atteindre les objectifs de santé publique. Consulté le 29 juin 2026 64fdc425-c78d-4f08-aa34-4e6fd1f07bf4_en

 

Ressources connexes

Liste de contrôle

Liste de vérification avant le lancement : Cinq facteurs clés pour un succès durable après le lancement