Comment la biopharmacie peut s’engager avec succès dans des sites de soins complexes

 

Principaux défis à relever pour l’accès des patients dans les sites de soins complexes 

En raison de leurs modèles uniques, les systèmes de santé complexes posent trois obstacles principaux aux entreprises biopharmaceutiques : 

1. Complexité opérationnelle 

Ces systèmes de santé sont fortement matriciels. La coordination des soins et de l’accès des patients aux thérapies dans ces sites nécessite souvent la capacité de fournir une éducation et une coordination significatives entre des services souvent non connectés.  

Contrairement à l’environnement traditionnel des fournisseurs, les systèmes de santé complexes ont plusieurs niveaux d’intervenants. Parfois, ce sont des comités multifonctionnels entiers, plutôt que des rôles individuels, qui prennent les décisions en matière de soins. 

Pour assurer une coordination réussie avec les parties prenantes, vous devez comprendre : 

• Les leaders avec lesquels vous devez vous engager 
• Quelles sont les lacunes en matière d’éducation que vous devrez peut-être combler ?
• Quels sont leurs besoins et leurs défis en matière d’accès et de remboursement 

Le manque d’alignement et les lacunes en matière de communication avec les intervenants du secteur du remboursement et de l’accès peuvent entraver la mise en œuvre des stratégies d’accès et de remboursement des médicaments. 

2. Obstacles au remboursement 

Lorsque les centres de soins gèrent des processus de remboursement multiples et diversifiés entre les payeurs, cela peut prendre beaucoup de temps et s’alourdir. Divers problèmes peuvent entraîner des retards ou des refus de remboursement, notamment : 

• Exigences de couverture incohérentes entre les payeurs 
• Étapes de remboursement compliquées et nuancées
• Longs délais d’approbation ou de traitement des réclamations 

Les sociétés biopharmaceutiques peuvent fournir un soutien pour éduquer le personnel sur ces questions de remboursement, mais il peut être difficile de trouver et d’entrer en contact avec le personnel du site de soins approprié au sein de ces organisations complexes.   

3. Obstacles à l’accès  

L’accès en temps opportun à des programmes de soutien aux patients peut être essentiel pour les patients qui ont besoin d’un traitement spécialisé. Pourtant, il peut être difficile pour les sites de soins complexes d’utiliser ces programmes pour aider les patients. Les aspects qui peuvent avoir un impact négatif sur les patients sont les suivants : 

• Difficulté à inscrire les patients aux programmes de soutien aux patients parrainés par des produits biopharmaceutiques
• Des processus d’admissibilité longs et inefficaces

Il peut être difficile pour les sociétés biopharmaceutiques d’identifier et de joindre les principaux intervenants des services dans les sites de soins complexes qui ont besoin d’être informés des paramètres et des processus de ces programmes de soutien aux patients.  

 

Comment développer des partenariats fructueux 

Les spécialistes des opérations commerciales (BOS) de Cencora aident les sociétés biopharmaceutiques à dialoguer de manière significative avec les décideurs clés sur des sites de soins complexes. Les BOS sont différents des spécialistes de terrain, qui interagissent généralement dans des environnements de fournisseurs traditionnels et avec des associés du département. Les BOS de Cencora sont des associés chevronnés de l’équipe de terrain qui ont l’habitude de naviguer dans des sites de soins complexes, de dialoguer avec la haute direction, y compris au niveau de la haute direction, et de servir de voix commune pour faciliter la sensibilisation à votre entreprise et à votre produit.  

Une équipe BOS aide les sites de soins et les sociétés biopharmaceutiques à naviguer dans des systèmes de santé complexes afin de résoudre des défis tels que les canaux d’acquisition, l’approbation des payeurs et d’autres problèmes de remboursement et d’accès. Les principales activités du BOS sont les suivantes : 

• Rencontrer les principaux intervenants de la direction sur les sites de soins sur une base continue pour les éduquer sur les opérations et la logistique afin de soutenir la livraison de votre produit.  
• Fournir un soutien sur place et virtuel aux centres d’excellence pour relever les défis complexes liés à l’accès aux thérapies 
• Tirer parti de leur expertise pour former sur les solutions appropriées aux problèmes d’accès complexes liés à leurs processus et exigences internes 
• Fournir une expertise spécialisée de haut niveau dans les autorisations médicales complexes et les nuances et exigences des payeurs interétatiques et régionaux
• Partager les mises à jour et les apprentissages avec votre entreprise pour l’aider à optimiser continuellement le programme et à répondre aux changements du marché 

 

 

Cet article peut contenir des déclarations marketing et ne constitue pas un avis juridique. Cencora, Inc. encourage fortement les lecteurs à consulter les références fournies avec cet article et toutes les informations disponibles relatives aux sujets mentionnés dans le présent article et à se fier à leur propre expérience et expertise pour prendre des décisions à cet égard. 

 

Références

 

1. Santé définitive. Informations sur les soins de santé : Combien y a-t-il d’IDN aux États-Unis ? 16 avril 2024. Consulté le 1er août 2024. Disponible en ligne à l’adresse : https://www.definitivehc.com/resources/healthcare-insights/idns-us