Articol

Perspectivă asupra deșerturilor farmaceutice din SUA

O privire de la stat la stat asupra impactului închiderii farmaciilor în Statele Unite

În prezent, există îngrijorări tot mai mari în SUA cu privire la accesul limitat la farmacii în anumite zone. În Statele Unite există 150 de județe în care nu există farmacie și aproape 4,8 milioane de oameni care locuiesc într-un județ în care există o singură farmacie la fiecare 10.000 de locuitori sau mai mult [1]. În ultimii ani, mai mulți factori, inclusiv provocările legate de rambursare, creșterea costurilor, schimbarea comportamentului consumatorilor și lipsa de personal, au forțat multe farmacii să se închidă, înrăutățind și mai mult accesul la serviciile farmaceutice. 

Închiderea farmaciilor poate duce la o creștere a deșerturilor farmaciilor, ceea ce înseamnă că nu există nicio farmacie cu amănuntul pe o rază de 1 milă (în zonele urbane), 2 mile (în zonele suburbane) sau 10 mile (în zonele rurale) de o gospodărie [2]individuală. Gospodăriile situate în deșerturile farmaciilor trebuie să călătorească mai departe pentru a obține rețete, vaccinuri, screening-uri și alte servicii necesare pentru comunitățile sănătoase.

Echipa Cencora pentru date și analiză la nivel de companie a creat un tablou de bord cu date și informații despre deșerturile farmaceutice și alte comunități vulnerabile din punct de vedere social din Statele Unite.

Pe baza metodologiei noastre de date, se estimează că 30 de milioane de [3] oameni trăiesc în deșerturile farmaceutice din SUA. Odată formate, astfel de deșerturi nu sunt doar perturbatoare pentru îngrijire, ci și periculoase. Dima Qato, PharmD, MPH, PhD, un cunoscut pionier în cercetarea deșertului farmaceutic și acum profesor asociat de farmacie la Universitatea din California de Sud, a avertizat de mult timp cu privire la pericolele deșerturilor farmacii, cum ar fi întreruperea tratamentelor medicamentoase și neaderența (chiar și pentru medicamentele care salvează vieți, cum ar fi statinele). [4]

Deșerturile farmaciilor afectează în mod disproporționat populațiile cu statut socio-economic mai scăzut și minoritățile rasiale și etnice din comunitățile [5]hispanice/latino-americane și de culoare sau afro-americane .  Cu toate acestea, alte dimensiuni, cum ar fi statutul de dizabilitate și competența în limba engleză, pot afecta vulnerabilitatea socială a populației și cantitatea de sprijin suplimentar de care ar putea avea nevoie [6].

Farmaciile din comunitate pot fi o parte importantă a soluției, nu numai pentru a aborda neaderența la medicamente, ci și pentru a servi mai larg ca centre de îngrijire în comunitățile lor.

Alabama

541,872

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.08%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

512,561

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]


Alaska

153,803

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

51.41%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

91,794

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Arizona

775,796

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.46%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

888,525

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Arkansas

541,872

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.08%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

512,561

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

California

2522974

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

17.63%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

4,852,617

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Colorado

624,061

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.74%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

371,689

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Connecticut

407,954

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.50%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

323,677

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Delaware

112,523

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.05%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

69,880

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Florida

2642069

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.36%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

2691591

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Georgia

1206731

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.75%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

1199998

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Hawaii

166,566

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

27.33%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

88,367

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Idaho

188,728

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

25.44%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

115,267

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Illinois

953,948

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

18.16%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

1133124

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Indiana

696,625

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.06%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

490,995

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Iowa

301,124

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

19.87%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

135,167

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Kansas

281,047

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

23.16%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

192,724

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Kentucky

280,219

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

13.09%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

336,630

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Louisiana

468,880

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

21.61%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

614,142

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Maine

104,127

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

13.51%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

41,542

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Maryland

470,588

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

17.63%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

432,671

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Massachusetts

470,588

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

17.63%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

432,671

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Michigan

829,556

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

17.60%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

743,487

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Minnesota

670,170

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.96%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

286,232

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Mississippi

244,045

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

18.56%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

438,111

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Missouri

559,271

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

20.86%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

451,760

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Montana

144,428

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

31.35%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

40,084

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Nebraska

163,694

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

22.06%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

122,472

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Nevada

289,474

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

22.34%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

409,816

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

New Hampshire

181,740

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.29%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

35,327

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

New Jersey

600,349

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

14.95%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

842,235

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

New Mexico

319,081

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

35.13%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

367,933

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

New York

824,787

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

9.35%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

2335453

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Carolina de Nord

1231931

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.93%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

1250811

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Dakota de Nord

94,822

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

28.95%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

33,342

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Ohio

1082006

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

20.36%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

784,898

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Oklahoma

341,888

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

21.49%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

545,664

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Oregon

384,392

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

21.08%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

414,257

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Pennsylvania

880,071

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

15.29%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

838,025

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Rhode Island

100,284

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

18.80%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

97,390

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Carolina de Sud

674,530

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

25.32%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

570,646

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Dakota de Sud

120,072

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

33.88%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

64,740

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Tennessee

656,493

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

21.99%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

646,579

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Texas

2831223

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

24.09%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

4149195

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Utah

287,997

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

25.42%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

141,962

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Vermont

30,569

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

9.33%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

15,444

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Virginia

692,634

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

19.11%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

523,626

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Washington

812,942

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

26.57%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

604,053

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Virginia de Vest

118,129

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

13.4%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

77,126

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Wisconsin

595,564

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

20.36%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

271,185

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Wyoming

86,937

Numărul de gospodării din deșerturile farmaciilor [1]

33.13%

O parte din sectoarele de recensământ clasificate ca deșerturi farmaceutice [2]

24,942

Numărul de gospodării considerate cele mai vulnerabile [3]

Întrebări frecvente

Tabloul de bord utilizează date demografice disponibile public de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), Biroul de Recensământ al SUA și alte date statistice disponibile de la Departamentul de Transport al Statelor Unite și NTIA (Administrația Națională de Telecomunicații și Informații). Datele sunt extrase din aceste surse "ca atare" și încorporate în analiza geospațială cu doar transformarea minimă necesară pentru analiză. Golurile din seturile de date sunt afișate ca NULL în tabloul de bord. Tabloul de bord utilizează, de asemenea, datele NCPDP (Consiliul Național pentru Programe de Medicamente Eliberate pe Bază de Rețetă) pentru locația farmaciei și atributele tipului de farmacie pentru fiecare farmacie din Statele Unite. Registrul de farmacii NCPDP este un set de date disponibil comercial, descris ca fiind cea mai rapidă, completă și precisă bază de date disponibilă. În scopul analizei Pharmacy Desert, au fost incluse în analiză doar locațiile de farmacii deschise/active și tipurile de furnizor/dispensar de "Lanț", "Retail" și "Independent". Alte tipuri de farmacii (comandă prin poștă, guvernamentale, de specialitate, LTC etc.) au fost excluse din domeniul de aplicare, deoarece ne-am concentrat pe înțelegerea accesului la farmacii prin canalele tipice deschise publicului.

Începând cu 7 august 2024, acest tablou de bord afișează cele mai recente estimări demografice și date statistice disponibile, provenite din seturile de date guvernamentale de mai jos. Datele guvernamentale furnizate sunt din anul 2020 sau 2021 (a se vedea "anul de aplicare" din tabelul de mai jos). Datele farmaciilor NCPDP sunt la data instantaneului 5/2/23. 

Notă: Sursa NCPDP oferă actualizări de date pe o cadență săptămânală, cu toate acestea, în scopul formalizării și validării rezultatelor geospațiale, datele nu au fost actualizate de la data inițială a analizei noastre.

Site-ul părinte Sursa datelor Anul aplicării
CDC Date ATSDR SVI (Agenția pentru Substanțe Toxice și Registrul Bolilor, Indicele de Vulnerabilitate Socială) 2020
CDC Date CDC PLACES 2020
Recensământ Date bloc de recensământ 2020
Recensământ date ACS (American Community Survey); Estimări publicate pe baza colectării datelor pe 1 sau 5 ani. Pentru mai multe detalii privind colectarea datelor ACS, vă rugăm să vizitați: https://www.census.gov/content/dam/Census/programs-surveys/acs/about/ACS_Information_Guide.pdf 2020
Recensământ Date privind persoanele cu dizabilități 2021
Recensământ Date lingvistice 2021
Recensământ Date privind asigurarea de sănătate 2021
Guvernul SUA Date stații de autobuz: Departamentul de Transport al Statelor Unite 2020
Guvernul SUA Date în bandă largă: NTIA (Administrația Națională de Telecomunicații și Informații) 2021
NCPDP 02/05/2023

 

*Statistici calculate la data de 24 mai 2024*

Referinţe

[1] Kim, Soo Rin, et al. "Deșerturile farmaciilor" sunt un nou front în cursa pentru vaccinarea împotriva COVID-19. Știri ABC. 6 martie 2021. Accesat la 8 august 2024. Disponibil la: https://abcnews.go.com/Health/pharmacy-deserts-front-race-vaccinate-covid-19/story?id=76201564

[2] Anderson, Maia. Cum se formează deșerturile farmaciilor. Băutură medicală. 15 martie 2023. Accesat la 7 august 2024. Disponibil la adresa: https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .

[3] analiza datelor interne Cencora; Analizele sunt derivate din surse terțe publice și comerciale disponibile, inclusiv Recensământul SUA, American Community Survey și NCPDP.

[4] Qato, Dima M, et al. Asocierea dintre închiderea farmaciilor și aderența la medicamentele cardiovasculare în rândul adulților în vârstă din SUA.  Deschiderea rețelei JAMA. 19 august 2019.

[5] Accesat la 7 august 2024. Disponibil la: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785
Guadamuz, J, et al. Mai puține farmacii în cartierele negre și hispanice/latino în comparație cu cartierele albe sau diverse, 2007-15. Afaceri de sănătate. 3 mai 2021.

[6] Accesat la 7 august 2024. Disponibil la: https://www.healthaffairs.org/doi/full/10.1377/hlthaff.2020.01699  
Indicele de vulnerabilitate socială CDC/ATSDR (CDC/ATSDR SVI): Prezentare generală.  Agenția pentru Substanțe Toxice și Registrul Bolilor. 14 iunie 2024. Accesat la 7 august 2024. Disponibil la: https://www.atsdr.cdc.gov/placeandhealth/svi/index.html



Resurse conexe

Articol

Deșerturi de farmacii: Identificarea provocărilor și abordarea lacunelor în ceea ce privește accesul la asistență medicală

Articol

Cum se formează deșerturile farmaciilor

Studiu de caz

Reducerea decalajului: Sprijinirea formării privind autorizarea prealabilă pentru un nou produs lansat printr-o rețea de distribuție a farmaciilor de specialitate