Intervju

5 spørsmål om det utviklende biotilsvarende landskapet

På AMCP Nexus 2026, Tasmina Hydery, PharmD, MBA, BCGP, FAMCP, direktør, verdi, bevis og tilgang; Dennis Nelson, MBA, direktør, generisk injiserbar og biotilsvarende innkjøp; og Shaila Yoshida, MS, Assistant Director, Value, Evidence & Access presenterte tre plakater som undersøkte betalerperspektiver på biosimilarer, strategier for håndtering av formularer og adopsjonstrender. Vi snakket med dem om hva de lærte og hva funnene kan bety for fremtiden til biotilsvarende legemidler

Nøkkelpunkter fra samtalen vår

  • Betalerstøtten fortsetter å øke. I 2021 rapporterte 67 % av de spurte betalerne at de støttet biotilsvarende bruk. I 2026 økte dette tallet til 86 prosent.
  • Planleggingen skjer tidligere. I 2023 rapporterte 24 prosent av de spurte betalerne at de gjennomgikk biotilsvarende legemidler før godkjenning fra US Food and Drug Administration. I 2026 steg dette tallet til 65 prosent, noe som signaliserer en mer proaktiv tilnærming til innføringsplanlegging.
  • Adopsjonsstrategier blir mer etablerte. Forhåndsgodkjenning er fortsatt vanlig, og unntak av forskrifter for referanseprodukter brukes i økende grad for å oppmuntre til biotilsvarende opptak.
  • Noen nyere biosimilarer får raskere adopsjon av formularer. Dette tyder på at betalere bruker lærdom fra tidligere lanseringer og beveger seg raskere med nye produkter som kommer inn på markedet.
  • Utdanning og tidlig engasjement er fortsatt avgjørende. Ettersom betalerevalueringen begynner tidligere, må produsenter starte diskusjoner tidligere og gi klare, relevante bevis for å støtte deknings- og adopsjonsbeslutninger.

Les svarene fra paneldeltakerne våre

Tasmina Hydery: Vårt market access-team har utført biotilsvarende forskning i minst de siste fem årene. Cencora har investert i dette området fordi biotilsvarende legemidler representerer en mulighet til å redusere helsekostnader og utvide pasientenes tilgang til medisiner. Med rask vekst i markedet for biotilsvarende legemidler og flere produkter som kommer inn i pipelinen, ønsket vi å bedre forstå hvordan betalernes oppfatninger og adopsjonsstrategier utvikler seg. Til syvende og sist er vi interessert i hvordan biotilsvarende legemidler kan skape verdi på tvers av helsevesenet og hjelpe pasienter med å få tilgang til behandlingene de trenger. 

Dennis Nelson: Cencora har en unik posisjon i helsevesenet. Vi har et ansvar ikke bare for å bidra til å bringe disse produktene til markedet, men også for å støtte kunder og pasienter med å få tilgang til dem. Forskning som dette hjelper oss med å forstå hvordan tilgangen endrer seg og hvor det finnes muligheter for å fortsette å ta til orde for bredere adopsjon.
Tasmina Hydery: Ja. Vi antok at betalerstøtten til biotilsvarende legemidler ville fortsette å øke over tid. Biotilsvarende legemidler har vært godkjent i mer enn et tiår,1 og vi forventet at økende erfaring ville gjøre organisasjoner mer komfortable med å ta dem i bruk. Vi forventet også at demonstrerte kostnadsbesparelser ville bidra til fortsatt bruk. Forskningen støttet begge forventningene, og viste økt betalerstøtte og mer proaktiv planlegging rundt biotilsvarende adopsjon.

Dennis Nelson: Funnene tyder også på at biotilsvarende legemidler har blitt en etablert del av helsesamtalen. Ifølge betalerne som er representert i forskningen, er fokuset i økende grad på hvordan man kan ta i bruk og opprettholde biotilsvarende legemidler i stedet for om de har en rolle å spille i pasientbehandlingen. 
Tasmina Hydery: Den sterkeste takeawayen er at betalerstøtten for biotilsvarende legemidler fortsetter å vokse. I 2021 rapporterte 67 % av de spurte betalerne at de støttet biotilsvarende bruk. I 2026 hadde dette tallet økt til 86 %. Vi fant også at organisasjoner planlegger for biotilsvarende legemidler mye tidligere enn de var for bare noen få år siden. I 2023 rapporterte bare 24 % av de spurte betalerne at de vurderte biotilsvarende legemidler før FDA-godkjenning. I 2026 steg dette tallet til 65 %. Organisasjoner ser definitivt mulighetene biotilsvarende legemidler presenterer og forbereder seg på dem mye tidligere i prosessen. 

En annen viktig takeaway er hva det betyr for produsenter. Ettersom betalere begynner å evaluere biotilsvarende produkter tidligere, må biofarmasøytiske selskaper starte samtaler med beslutningstakere raskere og sikre at de har informasjon for å støtte disse diskusjonene. 

Shaila Yoshida: Vi fant også at betalerstyringsstrategier fortsetter å støtte biotilsvarende adopsjon. Forhåndsgodkjenning er fortsatt vanlig, økt bruk av unntak fra farmakopéer for referanseprodukter og krav til trinnterapi for å oppmuntre til opptak av biosimilarer. Vi observerte spesielt rask adopsjon av ustekinumab biosimilarer: per april 2026 dekket 91 % av betalerne i studien vår enten kun biotilsvarende legemidler (51 %) eller både referanseproduktet og biotilsvarende legemidler (40 %), til tross for at de relativt nylig kom inn på markedet.  

Dennis Nelson: Et tema som fortsetter å dukke opp er viktigheten av utdanning og påvirkningsarbeid. Biotilsvarende legemidler blir en mer etablert del av helsevesenet, men interessenter trenger fortsatt hjelp til å forstå alternativene deres og hvordan disse produktene passer inn i behandlingsbeslutninger. 
Shaila Yoshida: Et overraskende funn var hvor raskt ustekinumab biosimilarer oppnår adopsjon av formularer. Sammenlignet med tidligere erfaringer, som Humira biosimilar-lanseringen, ser vi tegn på at betalere bruker erfaringer fra tidligere lanseringer og beveger seg raskere for å inkorporere nyere biotilsvarende legemidler i dekningsstrategier. 

Vi fant også at betalerstyringsstrategier fortsetter å støtte biotilsvarende adopsjon. Forhåndsgodkjenning er fortsatt vanlig, mens ekskludering av referanseprodukter og krav til trinnterapi i økende grad brukes for å oppmuntre til biotilsvarende bruk. Sammen tyder disse funnene på at betalere blir stadig mer komfortable med biotilsvarende legemidler og bruker erfaringer fra tidligere biotilsvarende lanseringer for å akselerere adopsjonen. 

Tasmina Hydery: Vi så også bevis på økende betalertillit til biosimilarer. Mer enn halvparten av betalerne vi undersøkte rapporterte at de ville dekke biotilsvarende legemidler på tvers av indikasjoner som referanseproduktet hadde, selv når spesifikk biotilsvarende merking var forskjellig. Vi fant også en positiv respons på FDAs innsats for å strømlinjeforme utviklingen av biosimilarer, med nesten 80 % av de spurte betalerne som indikerte at disse endringene kan øke tilliten til biosimilarer. 
Shaila Yoshida: Det biotilsvarende landskapet fortsetter å utvikle seg raskt, så vi vil fortsette å spore hvordan nylig lanserte biotilsvarende legemidler presterer over tid. Et interesseområde er å forstå hvordan nyere produkter sammenlignes med tidligere biotilsvarende opplevelser og om disse adopsjonsmønstrene fortsetter å akselerere. Vi følger også med på fremtidige pipeline-muligheter og hvordan betalere forbereder seg på store lanseringer år før produktene når markedet. 

Dennis Nelson: Vi vil fortsette å overvåke markedsutviklingen og endringer i retningslinjene som kan påvirke innføringen. Like viktig er det fortsatt behov for utdanning og påvirkningsarbeid for å hjelpe interessenter til å forstå verdien og rollen til biosimilarer.

Tasmina Hydery: Vi har sett en meningsfull vekst i betalerstøtte og beredskap de siste fem årene, men markedet er fortsatt i utvikling. Å fortsette å overvåke betalerholdninger, dekningsstrategier og adopsjonstrender vil hjelpe oss å forstå hva som driver neste fase av biotilsvarende vekst.

Biotilsvarende legemidler fortsetter å ta fart

Basert på perspektivene som deles i dette intervjuet, har samtalen skiftet fra om biotilsvarende stoffer hører hjemme i pasientbehandlingen til hvordan interessenter kan støtte bærekraftig adopsjon. For produsenter betyr det å forberede seg tidligere, engasjere beslutningstakere raskere og tilpasse bevis og utdanning til endrede betalerforventninger. Etter hvert som biosimilarlandskapet fortsetter å utvikle seg, kan denne innsikten hjelpe organisasjoner med å planlegge mer effektivt for hva som kommer videre.

Last ned plakatene:
Den nåværende tilstanden for biotilsvarende dekning og formularbehandling i USA: resultater fra en betalerundersøkelse fra 2026
Trender i biotilsvarende formular og kontraktsstrategi fra 2021 til 2026
Betalerens farmakopéstrategier for adalimumab og ustekinumab biotilsvarende legemidler i USA 

Vi er her for å hjelpe deg

Ta kontakt med teamet vårt i dag for å lære mer om hvordan Cencora bidrar til å skape fremtidens helsevesen.

Relaterte ressurser

Intervju

AMCP Nexus 2026: Innsikt som former markedstilgangsstrategi

Intervju

5 spørsmål om betalerengasjement med forhåndsgodkjenning av informasjonsutveksling (PIE)

Intervju

5 spørsmål om betalerperspektiver på medisiner mot fedme direkte til pasienten