Cencora solution
Vantaggi di Cencora eServices
Il problema: Quando i fornitori non dispongono di informazioni sulle prestazioni, i pazienti ne pagano il prezzo
Tra il 20 e il 30 percento delle prescrizioni non viene mai compilato, spesso perché i pazienti sono sorpresi dai costi al bancone della farmacia. Nel frattempo, l'ufficio medico medio esegue 45 autorizzazioni preventive ogni settimana, con l'88% dei fornitori che afferma che l'onere amministrativo è "alto o estremamente alto".
Il risultato? Terapia ritardata, team di assistenza frustrati e pazienti che abbandonano il trattamento prima che inizi.
I sistemi sanitari hanno bisogno di un modo migliore per far emergere le informazioni sulla copertura, comunicare i costi e semplificare le autorizzazioni, il tutto all'interno del flusso di lavoro clinico.
La soluzione: Servizi elettronici Cencora Benefit
Cencora Benefit eServices offre ai fornitori il supporto decisionale sulla prescrizione di cui hanno bisogno presso il punto di cura. La soluzione combina la verifica dell'idoneità, l'indennità di prescrizione in tempo reale (RTPB) e l'autorizzazione preventiva elettronica (ePA) in un unico flusso di lavoro integrato, in modo che i medici possano confermare la copertura, visualizzare i costi dei farmaci specifici per il paziente, identificare le alternative coperte e completare le autorizzazioni preventive senza mai lasciare il proprio sistema.
Per ottenere dati accurati è necessaria una connettività PBM profonda, ed è esattamente ciò che offre Cencora. Le nostre integrazioni di rete in tempo reale raggiungono la maggior parte dei principali PBM, mentre il nostro team di gestione degli account fornisce una guida pratica per aiutarti a ottenere il massimo da idoneità, RTPB ed ePA. Siamo con te al go-live e in ogni fase successiva.
Verifica dell'idoneità: Conoscere lo stato di copertura prima che la prescrizione sia scritta
La verifica dell'idoneità conferma la copertura assicurativa e i benefici del paziente in tempo reale prima dell'inizio della prescrizione. I fornitori possono verificare in anticipo i dettagli della copertura e le potenziali restrizioni, evitando prescrizioni di farmaci che non saranno coperti e riducendo le sorprese a valle per i pazienti.
Funzionalità principali:
- Verifica la copertura assicurativa attiva in tempo reale
- Identifica potenziali problemi prima che la prescrizione lasci l'EHR
- Riduci le richiamate delle farmacie e le richieste rifiutate
Prestazione di prescrizione in tempo reale (RTPB)
Real-Time Prescription Benefit (RTPB) fa emergere dati accurati e specifici per i benefici del paziente all'interno del flusso di lavoro di prescrizione, inclusi i costi vivi, le alternative coperte e i requisiti dell'AP. I fornitori possono avere conversazioni significative sui costi con i pazienti prima che lascino l'ufficio, riducendo le prescrizioni abbandonate e migliorando l'aderenza ai farmaci.
Funzionalità principali:
- Visualizzazione dei costi diretti e dei costi vivi specifici per il paziente
- Superfici alternative terapeutiche a basso costo coperte dal piano del paziente
- Contrassegnare i requisiti di autorizzazione preventiva prima dell'invio della prescrizione
- Abilita conversazioni sui costi che migliorano l'aderenza e riducono l'abbandono
Risultati comprovati: I fornitori che utilizzano la trasparenza dei benefici delle prescrizioni apportano modifiche circa il 17% delle volte, per far risparmiare denaro ai pazienti o evitare un'autorizzazione preventiva, con conseguente accesso ai farmaci più rapido ed economico.
Autorizzazione preventiva elettronica (ePA)
L'autorizzazione preventiva elettronica (ePA) semplifica il processo PA mantenendo gli utenti nell'EHR indipendentemente dal pagatore o dal processore PA. Gli strumenti integrati impediscono ai medici di avviare PA non necessari e, quando è richiesta l'autorizzazione, il flusso di lavoro integrato riduce significativamente i tempi di completamento rispetto ai processi basati su portale.
Funzionalità principali:
- PA completi all'interno dell'EHR, senza saltare il portale
- Evita PA non necessari con controlli intelligenti dei requisiti
- Riduci i tempi di consegna della PA con il popolamento automatico dei moduli
- Monitora lo stato dell'AP e comunica con il team di assistenza
Risultati comprovati: I sistemi sanitari che utilizzano Cencora ePA hanno registrato un calo delle autorizzazioni preventive del 38% e hanno risparmiato in media 28 minuti per PA rispetto ai flussi di lavoro basati su portale.
A chi è rivolto
Cencora Benefit eServices è progettato per i sistemi sanitari che desiderano:
- Riduci l'abbandono delle prescrizioni e migliora l'aderenza ai farmaci
- Riduci gli oneri amministrativi per il personale clinico e farmaceutico
- Semplifica i flussi di lavoro di autorizzazione preventiva tra i soggetti pagatori
- Migliora la soddisfazione dei pazienti con la trasparenza dei costi presso il punto di cura
- Integrazione perfetta con Epic e altri importanti EHR
Che tu sia un grande IDN, un centro medico accademico o un sistema sanitario comunitario, Benefit eServices aiuta i tuoi team di assistenza a prendere decisioni di prescrizione informate e più velocemente
Perché Cencora: Tecnologia supportata dalla partnership
Molti sistemi sanitari hanno implementato soluzioni di verifica dei benefici o ePA con risultati poco brillanti. Le lacune nella copertura dei piani di benefit, la connettività PBM limitata e la mancanza di ottimizzazione continua lasciano il valore sul tavolo.
Cencora è diversa. Combiniamo profonde integrazioni PBM con una gestione degli account dedicata per garantire che la tua soluzione Benefit fornisca risultati misurabili, non solo al momento del go-live, ma in modo continuo.
- Connessioni di rete in tempo reale a tutti i principali PBM
- Perfetta integrazione EHR con Epic e altre piattaforme
- Account team dedicato per l'implementazione e l'ottimizzazione continua
- Informazioni dettagliate basate sui dati per massimizzare il valore della soluzione nel tempo
- Riconoscimento KLAS Points of Light per migliorare l'efficienza PA
Domande frequenti
1. Con quali sistemi EHR si integra Benefit? Cencora Benefit eServices è disponibile per Epic e si integra perfettamente nei flussi di lavoro di prescrizione esistenti. Contattaci per discutere della compatibilità con altre piattaforme EHR.
2. In che modo RTPB riduce l'abbandono della prescrizione? Facendo emergere informazioni sui costi specifici del paziente al momento della prescrizione, i fornitori possono identificare problemi di accessibilità e discutere le alternative prima che il paziente lasci lo studio, piuttosto che far scoprire loro costi elevati in farmacia.
3. L'ePA può funzionare con tutti i soggetti pagatori? Sì. Cencora ePA mantiene gli utenti in un unico flusso di lavoro, indipendentemente dal soggetto pagatore o dall'elaboratore PA, eliminando la necessità di navigare su più portali di pagamento.
4. Quanto tempo richiede l'implementazione? Le tempistiche di implementazione variano in base alle dimensioni e alla complessità del sistema sanitario. Il nostro team lavora a stretto contatto con il personale IT e clinico per garantire un go-live senza intoppi e un rapido time-to-value.
5. Che tipo di supporto continuo è disponibile? Ogni cliente Benefit riceve un team di gestione degli account dedicato che fornisce indicazioni basate sui dati, report sulle prestazioni e supporto continuo per l'ottimizzazione.
