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In che modo la rete multinazionale statunitense sta rimodellando l'accesso al mercato globale

  • Guillaume Nebout, PharmD, MBA

Implicazioni strategiche per il sequenziamento del lancio e l'accesso dei pazienti
L'innovazione nell'industria farmaceutica continua ad accelerare. Nei prossimi anni, si prevede che il mercato vedrà un flusso costante di nuove terapie, tra cui terapie geniche, trattamenti a base di RNA, terapie cellulari e altre modalità specializzate. 1 Questi progressi creano nuove opportunità per i pazienti, ma aumentano anche la complessità del lancio, dei prezzi e della pianificazione dell'accesso.

Allo stesso tempo, l'ambiente di commercializzazione sta diventando più complesso. I cambiamenti politici, le pressioni sui finanziamenti e la concorrenza globale stanno rimodellando le condizioni in cui le nuove terapie raggiungono il mercato.

In questo contesto, il quadro dei prezzi della nazione più favorita, o MFN, sta diventando una considerazione importante per le aziende farmaceutiche che valutano la strategia di lancio globale.

Sebbene gran parte della discussione sulla NPF si sia concentrata sulla progettazione delle politiche e sul rischio di prezzo a breve termine, il suo significato più ampio potrebbe essere strategico. La nazione più favorita ha il potenziale per influenzare il luogo in cui le aziende lanciano, il modo in cui sequenziano i depositi e il modo in cui proteggono l'integrità dei prezzi nei mercati interconnessi.

Perché la nazione più favorita è importante ora

MFN collega i prezzi federali dei farmaci statunitensi ai prezzi in altri mercati. Di conseguenza, le decisioni sui prezzi che una volta venivano prese in gran parte mercato per mercato possono avere implicazioni commerciali più ampie. Un prezzo più basso in un'area geografica può influire sui risultati dei prezzi in un'altra, in particolare quando sono coinvolti meccanismi di determinazione dei prezzi di riferimento.

Questo cambiamento non influisce allo stesso modo su tutti i prodotti o le aziende. Tuttavia, aumenta la necessità di una pianificazione coordinata tra i team di prezzi, accesso al mercato, regolamentazione e commerciale. Per molte organizzazioni, la sequenza di lancio sta diventando un elemento centrale dell'architettura dei prezzi globali piuttosto che una decisione di accesso al mercato a valle.

Impatto emergente sulla pianificazione del lancio

Un primo segnale di questo cambiamento è l'apparente rallentamento dei lanci di nuovi farmaci in Europa nei mesi successivi alla rinnovata attenzione degli Stati Uniti ai prezzi di riferimento internazionali (IRP) e alle politiche relative alla NPF. Secondo GlobalData, i lanci di nuovi farmaci nei mercati dell'UE sono diminuiti di circa il 35% nei 10 mesi successivi all'ordine esecutivo statunitense del maggio 2025, rispetto al precedente periodo di 10 mesi.  2 Sebbene i modelli di lancio siano influenzati da una serie di fattori normativi e commerciali, la tendenza suggerisce che le considerazioni sui prezzi potrebbero svolgere un ruolo più importante nei tempi e nella sequenza di lancio geografico.

Ci sono diversi motivi per cui un'azienda può ritardare o rinunciare alla presentazione in una determinata regione, tra cui priorità di sviluppo, requisiti probatori, vincoli di risorse e strategia di portafoglio. 

Le implicazioni possono variare in base al tipo di azienda. I grandi produttori farmaceutici potrebbero essere in una posizione migliore per gestire la complessità dei prezzi su più asset e aree geografiche. Spesso dispongono di infrastrutture più ampie, operazioni europee più consolidate e maggiore flessibilità nel modo in cui gestiscono il rischio di portafoglio.

Per le aziende biotecnologiche più piccole, la posta in gioco potrebbe essere più alta. Una società single-asset può avere uno spazio limitato per assorbire i compromessi di prezzo tra i mercati. In queste situazioni, la sequenza di lancio può diventare una decisione strategica non solo per l'ingresso nel mercato, ma anche per preservare la futura flessibilità dei prezzi.

Il ruolo dell'Europa nel panorama dell'accesso

L'Europa rimane un mercato critico per i produttori farmaceutici, sia per le sue dimensioni che per la sua influenza sui prezzi di riferimento globali. Allo stesso tempo, rimane un ambiente di accesso frammentato.

Una singola approvazione dell'EMA non porta a un unico risultato di accesso. Invece, le aziende devono navigare in processi di determinazione dei prezzi, rimborso e valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA) specifici per paese. Il tempo che intercorre tra l'autorizzazione dell'EMA e l'accesso dei pazienti può variare in modo significativo da uno Stato membro all'altro.  3 Questa complessità si sta evolvendo ulteriormente con i cambiamenti a livello dell'UE, come la valutazione clinica congiunta, che possono influenzare le dinamiche di prezzo e rimborso in tutti i mercati.

In un ambiente NPF, tale variazione diventa strategicamente più importante. I ritardi in un mercato possono avere conseguenze al di là di quel mercato, soprattutto quando le decisioni sui prezzi influenzano le future negoziazioni altrove.

La riforma farmaceutica dell'Unione europea aggiunge un ulteriore livello di complessità. Le modifiche proposte che vincolano parti dell'esclusività normativa agli impegni di lancio tra gli Stati membri possono incoraggiare un accesso più ampio, ma creano anche nuovi compromessi per i produttori che bilanciano gli obiettivi di accesso con l'esposizione ai prezzi.  4 Per le aziende che pianificano lanci globali, l'Europa rimane commercialmente importante. In un ambiente sensibile alla NPF, sta anche diventando un fattore determinante per i tempi di lancio, la segnalazione dei prezzi e la strategia di accesso a valle.

Implicazioni per l'accesso e la competitività

La preoccupazione più ampia non è semplicemente se le aziende cambiano l'ordine di lancio. È se i cambiamenti nel comportamento di lancio potrebbero contribuire a lacune di accesso più ampie nel tempo.

Quando le aziende ritardano le richieste nei principali mercati di riferimento, l'accesso dei pazienti può essere ritardato non solo in quei paesi, ma anche in altri mercati che dipendono da loro per i prezzi o i parametri normativi. Ciò può creare un percorso più lungo e frammentato dall'approvazione alla disponibilità nel mondo reale.

Allo stesso tempo, è importante evitare un'eccessiva generalizzazione. L'esposizione alla NPF varia in base al tipo di terapia, alla popolazione di pazienti e al contesto di rimborso. Le malattie rare e gli asset altamente specializzati possono subire pressioni diverse rispetto ai prodotti commerciali più ampi. Anche i percorsi di accesso precoce, compresi i programmi di uso nominativo e compassionevole, possono fornire flessibilità in alcuni casi, sebbene queste opzioni non siano sempre utilizzate in modo coerente.

Considerazioni strategiche per i leader farmaceutici

Per i leader farmaceutici, la nazione più favorita rafforza la necessità di considerare la pianificazione del lancio come una decisione interfunzionale sui prezzi e sull'accesso. Spiccano diverse priorità:

Rivalutare la sequenza di avvio in anticipo 

I team dovrebbero valutare in che modo i mercati di primo lancio possono modellare la flessibilità dei prezzi a lungo termine, l'esposizione ai prezzi di riferimento e le opzioni di accesso a valle in tutto il portafoglio.

Rafforzare il coordinamento interfunzionale

I team di determinazione dei prezzi, accesso al mercato, regolamentazione, ricerca sui risultati dell'economia sanitaria (HEOR) e commerciali necessitano di un processo decisionale allineato nelle prime fasi dello sviluppo per ridurre i compromessi in fase avanzata.

Espandi la pianificazione degli scenari

Le aziende dovrebbero modellare percorsi alternativi di presentazione e lancio nei mercati chiave per comprendere i potenziali effetti sui tempi di rimborso, sui corridoi di prezzo e sul rischio di accesso.

Usa i percorsi di accesso anticipato in modo selettivo

I percorsi di utilizzo nominativo e compassionevole del paziente possono aiutare a soddisfare le esigenze dei pazienti preservando la flessibilità prima della piena commercializzazione.

Adattare la strategia alla struttura del portafoglio

I grandi produttori diversificati e le società biotecnologiche più piccole affrontano livelli di esposizione diversi e possono richiedere modelli di lancio geografici diversi.

Uno sguardo al futuro

La NPF fa parte di un più ampio cambiamento nella commercializzazione globale. Si affianca ai cambiamenti nel settore manifatturiero, alle pressioni tariffarie, all'evoluzione dei quadri politici e all'aumento della concorrenza internazionale. Insieme, queste tendenze stanno rendendo la strategia di lancio più interconnessa e più complessa.

Le proposte politiche emergenti, compresi i modelli GLOBE e GUARD in sospeso, potrebbero aggiungere ulteriore complessità a questo panorama in evoluzione. Sebbene queste iniziative non siano state finalizzate e il loro impatto finale rimanga incerto, stanno influenzando sempre più le discussioni sui prezzi dei farmaci, sugli impegni di investimento e sulla strategia di accesso al mercato. Mentre le aziende affrontano considerazioni relative alla NPF, potrebbero dover tenere conto di una gamma più ampia di scenari politici quando prendono decisioni sulla sequenza di lancio e sui prezzi. 

Per le aziende farmaceutiche, la sfida consiste nel bilanciare tre priorità: prezzi sostenibili, accesso tempestivo dei pazienti e continui incentivi all'innovazione. In un contesto di prezzi più interconnesso, le decisioni prese in un mercato possono plasmare sempre più i risultati di accesso in altri. Le aziende meglio posizionate per competere allineeranno le decisioni su prezzi, accesso, regolamentazione e lancio prima e con maggiore disciplina in tutti i mercati.
*Fonti elencate di seguito

Per ulteriori prospettive sul rischio di prezzo legato alla NPF, sulle interazioni politiche e sulle sfide di implementazione, si vedano i nostri approfondimenti correlati sulle dinamiche dei prezzi globali e sulla strategia MFN/IRP.

Articolo

Valutazione clinica congiunta dell'UE e collisione con la rete multinazionale statunitense (MFN): La prossima frontiera globale dei rischi di prezzo e di accesso al mercato

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Sette errori MFN e IRP che possono mettere a rischio milioni di persone

Informazioni sull'autore:

Guillaume Nebout, Dottore in Farmacia e MBA, è Vicepresidente, Conti strategici internazionali e commercializzazione di Cencora. Dirigente nel settore sanitario e delle scienze della vita, vanta esperienza nella pratica clinica, nei prodotti farmaceutici globali e nei programmi di commercializzazione su larga scala. Ha guidato iniziative di salute digitale, innovazione e partnership in tutta Europa. Nel suo ruolo attuale, si concentra sulla leadership strategica degli account, sull'esecuzione del lancio globale e sull'allineamento interfunzionale. È membro eletto dell'Accademia Nazionale Francese di Farmacia.

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Fonti:

1. Gruppo di consulenza di Boston. Modalità dei nuovi farmaci 2024. Accesso effettuato il 29 giugno 2026. https://www.bcg.com/publications/2024/new-drug-modalities-report 
2. Reuters. Le case farmaceutiche ritardano alcuni lanci europei con un occhio diffidente alle politiche dei prezzi di Trump. Accesso effettuato il 29 giugno 2026. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/drugmakers-delay-some-european-launches-with-wary-eye-trumps-pricing-policies-2026-03-31/ 
3. EFPIA. I nuovi dati dell'EFPIA rivelano molteplici fattori che portano a una disparità di accesso ai farmaci per i pazienti in tutta Europa. Accesso effettuato il 29 giugno 2026. https://www.efpia.eu/news-events/the-efpia-view/efpia-news/new-data-from-efpia-reveals-multiple-factors-leading-to-unequal-access-to-medicines-for-patients-across-europe/ 
4. Commissione europea. Riforma farmaceutica dell'UE: Incentivi per guidare l'innovazione e raggiungere gli obiettivi di salute pubblica. Accesso effettuato il 29 giugno 2026 64fdc425-c78d-4f08-aa34-4e6fd1f07bf4_en

 

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