Unterstützen Sie den Patientenzugang in Apotheken unter Berücksichtigung von Erschwinglichkeit und Komplexität der Versorgung


Apotheker gehören zu den vertrauenswürdigsten Mitgliedern des Gesundheitsteams und haben eine großartige Gelegenheit, die Ressourcen hervorzuheben, die den Patienten zur Verfügung stehen, um den Zugang zu unterstützen. 2 Tatsächlich halten 79 % der kürzlich befragten Patienten ihren Apotheker für eine vertrauenswürdige Quelle der Versorgung. 3 Apotheken dabei helfen, den Patientenzugang zu verstehen, die von Biopharma-Unternehmen angebotene Unterstützung kann ihnen helfen, Patienten besser dabei zu unterstützen, die benötigten Therapien zu beginnen und beizubehalten.

Zwei der größten Herausforderungen, mit denen Apotheken konfrontiert sind:
Versicherungsschutz
- Vorherige Genehmigung und andere Anforderungen an das Nutzungsmanagement
- Kostenteilungsmechanismen wie Zuzahlungen und Mitversicherungen
Darüber hinaus ist das Vorabgenehmigungsverfahren bei den Kostenträgern nicht einheitlich und komplizierte Einreichungsanforderungen können die Deckung verzögern oder zu Ablehnungen führen.
Mit einem besseren Verständnis der lokalen Kostenträger, der spezifischen Vorabgenehmigungen und anderer Anforderungen an das Nutzungsmanagement können Apotheken Leistungserbringern und Patienten bei diesen Herausforderungen helfen, damit diese zeitnah Zugang zu Therapien erhalten.Erschwinglichkeit für Patienten
- Bridge- oder Starterprogramme
- Zuzahlungshilfen wie z. B. Zuzahlungskarten
Spezialapotheken können eine wichtige Rolle bei der Aufklärung von Patienten über diese Optionen spielen. Dennoch kann es für das Apothekenpersonal schwierig sein, den Überblick über die vielen bestehenden Programme und deren Anspruchsvoraussetzungen zu behalten. Auch die Zuzahlungshilfen ändern sich ständig, insbesondere bei neuen Produkten. Um mit diesen Veränderungen Schritt zu halten, wird es für Apotheken schwieriger, Patienten bei der angemessenen Nutzung dieser Änderungen zu unterstützen.
Wie Pharmacy Account Manager Ihr Biopharma-Unternehmen unterstützen können
Biopharma-Unternehmen können diese Herausforderungen auf Apothekenebene angehen, indem sie mit den Pharmacy Account Managern (PAMs)von Cencora zusammenarbeiten. PAMs sind Experten für die Bewältigung der komplexen Herausforderungen des Versicherungsschutzes und die Aufklärung über die Erschwinglichkeit. Sie dienen als Bindeglied zwischen Ihnen und Ihren wichtigsten Apotheken-Stakeholdern auf dem Weg des Patienten.
Im Gegensatz zu herkömmlichen Erstattungs- und Zugangsteams vor Ort arbeiten PAMs direkt mit Ihrem Apothekennetz zusammen. Ihre Aufgabe ist es, Apotheken dabei zu helfen, zu verstehen, wie sie Patienten bei der Überwindung von Abdeckungs- und Erschwinglichkeitsproblemen helfen können, die am Ort der Abgabe auftreten.
In direkter Zusammenarbeit mit den Leitern des Apothekennetzwerks bietet PAMs:
- Fungieren Sie als Bindeglied zwischen den von Ihnen benannten internen Stakeholdern und den Apothekenbetreuern, um wichtige Probleme oder Herausforderungen im Zusammenhang mit Ihrem/Ihren Produkt(en) zu kommunizieren
- Sensibilisierung für Ihre Patienten- und Finanzhilfeprogramme
- Vermitteln von Wissen über Zahlerrichtlinien, Anforderungen an die vorherige Genehmigung und Änderungen der Zahlerrichtlinien
- Überprüfung und Überwachung der Apothekenauslastung und der Auswirkungen auf den Patientenzugang, um Apothekenmaßnahmen zur Verbesserung des Zugangs zu informieren
PAMs bieten viel mehr als nur Apotheken- und Produktwissen und Fachwissen in Bezug auf die Abdeckung und den Zugang zu Arzneimitteln. Mit Tools und Ressourcen, die von Ihnen genehmigt wurden, können sie außerdem:
- Aufrechterhaltung der Kommunikation mit ihren wichtigsten Apothekenkontakten, Bereitstellung relevanter Informationen und Austausch von Daten, um ihr Verständnis der Marktdynamik und des Produktzugangs zu verbessern.
- Überprüfen Sie wichtige geschäftliche Erkenntnisse, wie z. B.:
- Die allgemeine Verschreibungsauslastung und Trends der Apotheke Die Ursachen für verworfene Rezepte
- Die häufigsten Ablehnungscodes, mit denen Apotheken konfrontiert sind
- Die Kostenträger, die zu einer höheren Abbruchrate beitragen und warum
Referenzen:
1. IQVIA. Die Verwendung von Arzneimitteln in den USA 2023: Nutzungs- und Ausgabentrends und Ausblick auf 2027. April 2024. Abgerufen am 31. Juli 2024. Online verfügbar unter: https://www.iqvia.com/-/media/iqvia/pdfs/institute-reports/the-use-of-medicines-in-the-us-2023/the-use-of-medicines-in-the-us-2023.pdf
2. Amerikanischer Apothekerverband. Für die meisten Patienten sind Apotheker ein wichtiger Teil ihres Gesundheitsteams. 21. Januar 2022. Abgerufen am 8. August 2024. Online verfügbar unter: https://www.pharmacist.com/Pharmacy-News/most-patients-see-pharmacists-as-crucial-part-of-their-health-care-team
3. Walters Kluwer. Die sich wandelnde Rolle der Apotheker: Überbrückung der Lücke beim Zugang zur Gesundheitsversorgung und bei der Patientenversorgung. 20. Oktober 2023. Abgerufen am 8. August 2024. Online verfügbar unter: https://www.wolterskluwer.com/en/expert-insights/evolving-role-pharmacists-bridging-gap-healthcare-access-patient-care
4. KFF. Umfrage zu den Erfahrungen der Verbraucher mit Krankenversicherungen. 15. Juni 2023. Abgerufen am 1. August 2024. Online verfügbar unter: https://www.kff.org/private-insurance/poll-finding/kff-survey-of-consumer-experiences-with-health-insurance/
5. PHRMA. Den Verzicht auf Medikamente als Hindernis für gesundheitliche Chancengleichheit verstehen. 2. Februar 2022. Abgerufen am 1. August 2024. Online verfügbar unter: https://phrma.org/-/media/Project/PhRMA/PhRMA-Org/PhRMA-Org/PDF/S-U/Understanding-Medicine-Abandonment-as-a-Barrier-to-Health-Equity_2022.pdf
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