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Comment se forment les déserts pharmaceutiques
Au cours des dernières années, plusieurs facteurs, notamment les défis de remboursement, la hausse des coûts, l’évolution du comportement des consommateurs et la pénurie de personnel, ont forcé de nombreuses pharmacies à fermer, ce qui a aggravé l’accès aux services pharmaceutiques.
Les fermetures de pharmacies peuvent entraîner une augmentation des déserts pharmaceutiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de pharmacie de détail à moins d’un mille (dans les zones urbaines), de deux milles (dans les zones suburbaines) ou de 10 milles (dans les zones rurales) d’un ménage individuel. Les ménages situés dans les déserts pharmaceutiques doivent voyager plus loin pour obtenir des ordonnances, des vaccins, des dépistages et d’autres services nécessaires inhérents à des communautés saines [1].
Les fermetures de pharmacies peuvent entraîner une augmentation des déserts pharmaceutiques, ce qui signifie qu’il n’y a pas de pharmacie de détail à moins d’un mille (dans les zones urbaines), de deux milles (dans les zones suburbaines) ou de 10 milles (dans les zones rurales) d’un ménage individuel. Les ménages situés dans les déserts pharmaceutiques doivent voyager plus loin pour obtenir des ordonnances, des vaccins, des dépistages et d’autres services nécessaires inhérents à des communautés saines [1].
Facteurs qui influent sur les fermetures de pharmacies
Remboursement
La réduction des taux de remboursement contribue considérablement à l’augmentation des fermetures de pharmacies. En 2022, près de 94% des ventes des indépendants provenaient du département des prescriptions, ce qui fait du remboursement un élément essentiel du succès et de la rentabilité de la pharmacie indépendante et du secteur pharmaceutique en général [2]. De plus, une étude de 2019 a révélé qu’entre 2009 et 2015, 1 pharmacie opérationnelle sur 8 avait fermé, ce qui affectait de manière disproportionnée les pharmacies indépendantes et les communautés [3]à faible revenu.
Hausse des coûts
La baisse des revenus et l’augmentation des dépenses sont les forces motrices des fermetures de pharmacies. Pendant des années, les taux de remboursement pour l’exécution de la plupart des ordonnances ont diminué tandis que les coûts continuent d’augmenter et, selon AP News, il peut falloir jusqu’à trois ans pour que les nouvelles pharmacies se constituent une clientèle et atteignent le seuil de rentabilité. C’est un défi alors que les clients sont également moins dépendants des pharmacies maintenant que dans les décennies passées [4].
Comportement des consommateurs
Alors que le taux de fermetures de pharmacies continue d’augmenter, la tendance des consommateurs à acheter leurs produits de détail et en vente libre en ligne et à choisir la commodité en premier. Selon une étude menée par Cencora, 36% des acheteurs ont déclaré ne pas acheter actuellement de produits dans une pharmacie indépendante et 37,8% des acheteurs en pharmacie ont déclaré que la commodité était leur principal moteur. Ce changement a une incidence non seulement sur les ventes en amont mais aussi sur l’achalandage piétonnier global, ce qui entraîne une érosion supplémentaire des revenus de détail des pharmacies et de certaines ventes [5]de médicaments sur ordonnance.
Pénurie de personnel
Le secteur pharmaceutique n’est pas à l’abri des pénuries de main-d’œuvre. En fait, les pharmaciens, les techniciens et le personnel de soutien affirment que les exigences accrues des équipes en sous-effectif sont devenues intenables et entravent leur capacité à faire leur travail, ce qui expose les pharmacies à un risque accru de fermeture [6]. Selon la NCPA, 25% des quartiers aux États-Unis sont des zones de pénurie de pharmacies. Cela réitère que les pharmacies sont un facteur clé dans la perte et le maintien de l’accès aux soins de santé dans les communautés rurales, suburbaines et urbaines [7].
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Accès des patients
La tendance à la hausse des fermetures de pharmacies affecte intrinsèquement à la fois les fournisseurs et les patients. Pour les patients, cela peut entraîner des déserts pharmaceutiques pour ceux qui dépendent le plus d’une pharmacie pour l’observance thérapeutique et les maladies chroniques en cours. Avec l’accès à moins de patients qui peuvent vivre dans leur communauté en raison de réseaux limités, les indépendants n’ont peut-être pas la possibilité de servir le volume de patients et d’entreprises pour garder leurs portes ouvertes [8].
Comment Cencora fait partie de la solution
Nous collaborons avec nos partenaires pour améliorer l’accès et accélérer les résultats positifs des soins de santé.
- Plaidoyer en faveur d’un remboursement équitable
- Investissements significatifs, tant financiers qu’intellectuels, pour soutenir les communautés et les partenaires
- Des données et des informations pour éclairer des solutions personnalisées qui peuvent avoir un impact sur l’accès aux soins
Références
[1] Anderson, Maia. Comment se forment les déserts pharmaceutiques. Infusion de soins de santé. 15 mars 2023. Consulté le 7 août 2024. Disponible à : https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .
[2] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires. La voix des pharmaciens communautaires®. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[3] Fink III, Joseph L. et coll. Les fermetures de pharmacies suscitent la nécessité d’une réforme du PBM. Pharmacy Times. 24 mai 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacy-closures-spark-need-for-pbm-reform .
[4] Murphy, Tom et Kasturi Pananjady. Avec la fermeture des pharmacies, certains États de l’Ouest, les communautés noires et latino-américaines sont laissés pour compte. AP News. 3 juin 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://apnews.com/article/pharmacy-closure-drugstore-cvs-walgreens-rite-aid-91967f18c0c059415b98fcf67ad0f84e .
[5] Données internes de l’étude Voice of Consumer Research 2023 de Cencora auprès de 3 007 participants
[6] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires La voix des pharmaciens communautaires®. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[7] Gregg, Aaron et Jaclyn Peiser. Les fermetures de pharmacies laissent des millions de personnes sans accès facile à une pharmacie. Le Washington Post. 22 octobre 2023. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.washingtonpost.com/business/2023/10/22/drugstore-close-pharmacy-deserts .
[8] Qato, Dima M, et coll. Association entre les fermetures de pharmacies et l’observance des médicaments cardiovasculaires chez les personnes âgées américaines. Réseau JAMA Ouvert. 19 août 2019. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785 .
[1] Anderson, Maia. Comment se forment les déserts pharmaceutiques. Infusion de soins de santé. 15 mars 2023. Consulté le 7 août 2024. Disponible à : https://www.healthcarebrew.com/stories/2023/03/15/how-pharmacy-deserts-are-formed .
[2] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires. La voix des pharmaciens communautaires®. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[3] Fink III, Joseph L. et coll. Les fermetures de pharmacies suscitent la nécessité d’une réforme du PBM. Pharmacy Times. 24 mai 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacy-closures-spark-need-for-pbm-reform .
[4] Murphy, Tom et Kasturi Pananjady. Avec la fermeture des pharmacies, certains États de l’Ouest, les communautés noires et latino-américaines sont laissés pour compte. AP News. 3 juin 2024. Consulté le 8 août 2024. Disponible à l’adresse : https://apnews.com/article/pharmacy-closure-drugstore-cvs-walgreens-rite-aid-91967f18c0c059415b98fcf67ad0f84e .
[5] Données internes de l’étude Voice of Consumer Research 2023 de Cencora auprès de 3 007 participants
[6] Le NCPA Digest 2023 parrainé par Cardinal Health (« NCPA Digest »). Association nationale des pharmaciens communautaires La voix des pharmaciens communautaires®. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.cardinalhealth.com/content/dam/corp/web/documents/Report/cardinal-health-2023-ncpa-digest.pdf .
[7] Gregg, Aaron et Jaclyn Peiser. Les fermetures de pharmacies laissent des millions de personnes sans accès facile à une pharmacie. Le Washington Post. 22 octobre 2023. Consulté le 8 août 2024. Disponible à : https://www.washingtonpost.com/business/2023/10/22/drugstore-close-pharmacy-deserts .
[8] Qato, Dima M, et coll. Association entre les fermetures de pharmacies et l’observance des médicaments cardiovasculaires chez les personnes âgées américaines. Réseau JAMA Ouvert. 19 août 2019. Consulté le 7 août 2024. Disponible à l’adresse : https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2730785 .
