Sprijinirea accesului pacienților în farmacii prin abordarea problemelor de accesibilitate și complexitatea acoperirii
Farmaciștii se numără printre cei mai de încredere membri ai echipei de asistență medicală și au o oportunitate extraordinară de a evidenția resursele disponibile pacienților pentru a sprijini accesul.2 De fapt, 79% dintre pacienții intervievați recent consideră că farmacistul lor este o sursă de încredere de îngrijire.3 Ajutarea farmaciilor să înțeleagă accesul pacienților Asistența oferită de companiile biofarmaceutice le poate ajuta să asiste mai bine pacienții să înceapă și să continue terapiile necesare.
Doi dintre principalii concurenți cu care se confruntă farmaciile:
Acoperirea asigurării
- Autorizarea prealabilă și alte cerințe de gestionare a utilizării
- Mecanisme de partajare a costurilor, cum ar fi coplățile și coasigurarea
În plus, procesul de autorizare prealabilă nu este uniform în rândul plătitorilor, iar cerințele complicate de depunere pot întârzia acoperirea sau pot duce la refuzuri.
Cu o mai bună înțelegere a autorizării prealabile specifice plătitorului local și a altor cerințe de gestionare a utilizării, farmaciile pot ajuta furnizorii și pacienții să treacă prin aceste provocări, astfel încât pacienții să poată avea acces în timp util la terapii.Accesibilitatea pentru pacienți
- Programe de punte sau de pornire
- Asistență pentru coplată, cum ar fi cardurile de coplată
Farmaciile de specialitate pot juca un rol important în educarea pacienților cu privire la aceste opțiuni. Cu toate acestea, poate fi o luptă pentru personalul farmaciei să rămână la curent cu numeroasele programe care există și cu cerințele lor de eligibilitate. Programele de asistență pentru coplată sunt, de asemenea, în continuă schimbare, în special pentru produsele noi. Ținerea pasului cu aceste schimbări face mai dificil pentru farmacii să ajute pacienții să le utilizeze în mod corespunzător.
Cum vă pot sprijini managerii de cont farmacii compania biofarmaceutică
Companiile biofarmaceutice pot aborda aceste provocări la nivel de farmacie colaborând cu managerii de conturi farmaceutice (PAM) ai Cencora. PAMs sunt experți în navigarea provocărilor complexe de acoperire a asigurării și în abordarea educației privind accesibilitatea. Aceștia servesc drept intermediari între dvs. și principalii interesați din domeniul farmaceutic în călătoria pacientului.
Spre deosebire de echipele tradiționale de rambursare și acces pe teren, PAM interacționează direct cu rețeaua de farmacii. Rolul lor este de a ajuta farmaciile să înțeleagă cum să ajute pacienții să depășească problemele de acoperire și accesibilitate care apar la locul de eliberare.
Lucrând direct cu liderii rețelei de farmacii, PAMs:
- Servește drept legătură între părțile interesate interne desemnate și profesioniștii din conturile farmaceutice pentru a comunica problemele sau provocările cheie legate de produsul (produsele) dvs
- Creșterea gradului de conștientizare cu privire la programele de asistență financiară și pentru pacienți
- Furnizarea de cunoștințe despre politicile privind plătitorii, cerințele de autorizare prealabilă și modificările politicii privind plătitorii
- Examinarea și monitorizarea utilizării farmaciilor și a impactului asupra accesului pacienților pentru a informa acțiunile farmaciei pentru îmbunătățirea accesului
PAM oferă mult mai mult decât cunoștințe și expertiză în domeniul farmaceutic și al produselor și expertiză în ceea ce privește acoperirea și accesul la medicamente. Folosind instrumentele și resursele aprobate de dvs., aceștia pot, de asemenea:
- Menține comunicarea cu persoanele cheie de contact din farmacie, oferindu-le informații relevante și partajând date pentru a-i îmbunătăți înțelegerea dinamicii pieței și a accesului la produse.
- Revizuiți informații cheie de afaceri, cum ar fi:
- Utilizarea și tendințele generale ale rețetelor din farmacie: Factorii care determină abandonarea rețetelor
- Principalele coduri de respingere cu care se confruntă farmaciile
- Plătitorii care contribuie la o rată mai mare de abandon și de ce
Referinţe:
1. IQVIA. Utilizarea medicamentelor în SUA 2023: Tendințe de utilizare și cheltuieli și perspective pentru 2027. Aprilie 2024. Accesat la 31 iulie 2024. Disponibil online la adresa: https://www.iqvia.com/-/media/iqvia/pdfs/institute-reports/the-use-of-medicines-in-the-us-2023/the-use-of-medicines-in-the-us-2023.pdf
2. Asociația Americană a Farmaciștilor. Majoritatea pacienților văd farmaciștii ca pe o parte crucială a echipei lor de îngrijire a sănătății. 21 ianuarie 2022. Accesat la 8 august 2024. Disponibil online la adresa: https://www.pharmacist.com/Pharmacy-News/most-patients-see-pharmacists-as-crucial-part-of-their-health-care-team
3. Walters Kluwer. Rolul în continuă evoluție al farmaciștilor: Reducerea decalajului privind accesul la asistență medicală și îngrijirea pacienților. 20 octombrie 2023. Accesat la 8 august 2024. Disponibil online la adresa: https://www.wolterskluwer.com/en/expert-insights/evolving-role-pharmacists-bridging-gap-healthcare-access-patient-care
4. KFF. Sondaj privind experiențele consumatorilor cu asigurarea de sănătate. 15 iunie 2023. Accesat la 1 august 2024. Disponibil online la adresa: https://www.kff.org/private-insurance/poll-finding/kff-survey-of-consumer-experiences-with-health-insurance/
5. PHRMA. Înțelegerea abandonului medicamentului ca o barieră în calea echității în sănătate. 2 februarie 2022. Accesat la 1 august 2024. Disponibil online la: https://phrma.org/-/media/Project/PhRMA/PhRMA-Org/PhRMA-Org/PDF/S-U/Understanding-Medicine-Abandonment-as-a-Barrier-to-Health-Equity_2022.pdf
Related resources
Cencora.com furnizează traduceri automate pentru a ajuta la citirea site-ului web în alte limbi decât engleza. În aceste traduceri, s-au depus eforturi rezonabile pentru a oferi o calitate corectă. Cu toate acestea, nicio traducere automată nu este perfectă și nici nu este destinată să înlocuiască traducătorii umani. Aceste traduceri sunt furnizate ca serviciu utilizatorilor site-ului Cencora.com și sunt furnizate „ca atare”. Nu se oferă nicio garanție de niciun fel, expresă sau implicită, cu privire la acuratețea, fiabilitatea sau corectitudinea oricăreia dintre aceste traduceri efectuate din limba engleză în orice altă limbă. Este posibil ca unele conținuturi (cum ar fi imagini, videoclipuri, Flash etc.) să nu fie traduse cu acuratețe din cauza limitărilor software-ului de traducere.
Orice discrepanțe sau diferențe create în traducerea acestui conținut din limba engleză într-o altă limbă nu au caracter contractual și nu au niciun efect juridic privind conformitatea, aplicarea sau orice alt scop. Dacă sunt identificate erori, vă rugăm să ne contactați . Dacă apar întrebări legate de acuratețea informațiilor conținute în aceste traduceri, vă rugăm să consultați versiunea în limba engleză a paginii.