Guía

¿Qué puede hacer por usted una red de entrega integrada?

Ideas

Con el aumento del número de categorías de medicamentos especializados, como los medicamentos contra el cáncer administrados por vía oral, [1]los planes, los pagadores y los administradores de beneficios de farmacia (PBM, por sus siglas en inglés) están buscando formas de ayudar a reducir el costo total de la atención.

Los PBM y los planes de salud a los que prestan servicios se están enfocando en los sistemas de salud con farmacias especializadas, o redes integradas de entrega (IDN, por sus siglas en inglés), como una solución para brindar a los pacientes un acceso eficiente a medicamentos y tratamientos y, al mismo tiempo, reducir el costo de la atención. El interés es tan fuerte que se prevé que el mercado de redes de entrega integradas en los EE. UU. alcance los $ 3.79 billones para 2030, expandiéndose a una CAGR del 10.25% durante el período de pronóstico.[2]

Al reunir diferentes piezas del rompecabezas de la atención al paciente, como centros de cuidados intensivos, grupos de médicos, hospitales y farmacias, entre otros, una IDN permite a un sistema de salud coordinar una atención de mejor calidad para los pacientes a costos más bajos. 

Según el Centro de Excelencia RAND sobre el Desempeño [3]de los Sistemas de Salud, los IDN ayudan a lograr los objetivos críticos para el éxito en los sistemas de salud al llegar a más pacientes, brindarles más opciones para entornos y proveedores de menor costo, y mantener a los pacientes dentro de la red, donde sus viajes pueden ser monitoreados de cerca y de manera eficiente para mejorar la atención.

Accelerate Specialty Network de Cencora es una organización administrativa de servicios de farmacia (PSAO) que respalda una red única de farmacias especializadas. Accelerate, la primera y más grande PSAO especializada del mercado, se centra en la colaboración con sistemas de salud líderes en la industria e IDN con capacidades integrales de farmacia especializada, prácticas de dispensación médicamente integradas y farmacias especializadas de nicho centradas en el paciente.

Uno de los componentes clave de Accelerate Specialty Network es reducir el costo total de la atención, algo que se ha demostrado que se puede lograr a través de IDN. Por ejemplo, un artículo publicado recientemente en una revista mostró que la atención integrada aumentó los ahorros hasta en un 38% en las prescripciones oncolíticas.[4]

La calidad también es importante para la red. Por ejemplo, Prime Therapeutics, uno de los PBM con los que trabaja el equipo de Accelerate Specialty Network, logró recientemente una calificación de satisfacción del 94 % líder en la industria en una encuesta publicada por Prime sobre su servicio de clínica a farmacia de oncología IntegratedRx®  . En esa encuesta de satisfacción, la red integrada de farmacias logró un Net Promoter Score (NPS) de 80 frente a un NPS de 34 de las farmacias especializadas tradicionales de pedidos por correo.[5] IntegratedRx®   es la solución de Prime para pacientes que toman medicamentos para oncología oral y fibrosis quística, lo que les permite surtir esas recetas en su sistema de salud acreditado o farmacia especializada médicamente integrada. 

IntegratedRx®   – Oncology es un gran ejemplo de cómo las redes de farmacias con redes de entrega integradas pueden proporcionar apoyo y ahorros adicionales, tales como:

  • Coordinación y seguimiento de la atención al paciente
  • Reducción de las barreras para el uso de medicamentos
  • Mejora de la gestión de la medicación
  • Reducción de costes

Las herramientas que utiliza Accelerate Specialty Network PSAO también agilizan el proceso de reembolso para las farmacias, ayudándolas a gestionar el ciclo de pago con informes de datos y análisis avanzados; pago centralizado por visibilidad del flujo de caja; servicios de conciliación para ayudar a rastrear las cuentas por cobrar de terceros e identificar las reclamaciones pagadas de menos; y la revisión previa y posterior a la edición de las solicitudes de reclamación para reducir los errores.

Aprovechando el alcance global de Cencora, las asociaciones de Accelerate Specialty Network PSAO permiten facilitar conversaciones con expertos y colegas de la industria para identificar oportunidades de innovación que impulsen el valor. El equipo de Accelerate Specialty Network, bien conectado y experimentado, se mantiene a la vanguardia de las regulaciones de la industria, que cambian rápidamente, diversificando los servicios para ayudar a los sistemas de salud a ser más flexibles, evitando tener todos los recursos bloqueados en una sola solución, utilizando una gran cantidad de conocimientos en áreas como la estrategia de pagadores y PBM y la gestión de redes; contratación y estrategia de redes; gestión de farmacias; operaciones farmacéuticas; gestión de planes de salud, terapia de infusión;  centros de tratamiento ambulatorio; ventas de farmacias; y atención administrada.

Todo esto está diseñado para ayudar a la farmacia especializada del sistema sanitario a ampliar de forma proactiva el acceso a los contratos comerciales de pagadores especializados y PBM, impulsar el rendimiento de las farmacias y maximizar las oportunidades del mercado de especialidades, y navegar por las complejidades de las redes de atención administrada.

Para obtener más información, visite el sitio web de Accelerate Pharmacy Network o envíe un correo electrónico al equipo de Acceleratespecialtynetwork@amerisourcebergen.com.

 

1. Tendencias de la gestión de la utilización de medicamentos oncológicos de la Parte D de Medicare, 2010-2020. Revista de la Red de la Asociación Médica Americana (JAMA). 18 de julio de 2023. Consultado el 26 de noviembre de 2024. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2807298

2. Informe de análisis de tendencias, participación y tamaño del mercado de la red de prestación integrada de EE. UU. por modelo de integración (vertical, horizontal), servicio (cuidados intensivos/hospitales, atención primaria, salud a largo plazo, clínicas especializadas), instalaciones y pronósticos de segmento, 2024-2030. Investigación y Mercados. 20 de septiembre de 2024. Consultado el 30 de septiembre de 2024. https://www.researchandmarkets.com/report/united-states-integrated-delivery-network-market

3. Consolidación con cualquier otro nombre: La aparición de redes clínicamente integradas. Corporación RAND. 3 de agosto de 2020. Consultado el 10 de septiembre de 2024. https://www.rand.org/pubs/research_reports/RRA370-1.html

4. Impacto de las farmacias especializadas del sistema de salud en el costo total de la atención en el tratamiento del cáncer, una revisión multicéntrica. Revista de Práctica de Farmacia Oncológica. 30 de agosto de 2023. Consultado el 26 de noviembre de 2024. https://journals.sagepub.com/eprint/6URVJPPBKAQUUEKAK3HI/full

5. Prime Therapeutics es reconocida en PBMI por sus soluciones galardonadas, líderes https://finance.yahoo.com/news/prime-therapeutics-recognized-pbmi-award-120000599.html?guccounter=1

 

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