Atención sanitaria basada en el valor (VBHC, por sus siglas en inglés): Un punto de inflexión para que la industria farmacéutica acelere el acceso de los pacientes
El 30 de mayo de 2024, los expertos del sector Vesa Komssi y Mark Tolboom compartieron sus ideas durante nuestro seminario web «Atención sanitaria basada en el valor (VBHC): Un punto de inflexión para que la industria farmacéutica acelere el acceso de los pacientes". Vesa Komssi, vicepresidente ejecutivo de Nordic Healthcare Group, con más de una década de experiencia en VBHC en Europa, EE. UU. y África, unió fuerzas con Mark Tolboom, socio de Vintura con más de 20 años en consultoría de gestión. Exploraron cómo los principios de VBHC pueden facilitar las asociaciones entre la industria farmacéutica y otras partes interesadas del ecosistema sanitario para mejorar el acceso de los pacientes a terapias innovadoras y encontrar formas efectivas de cumplir con los requisitos de las nuevas regulaciones.
El poder transformador de VBHC
Mark Tolboom expresó que optimizar el valor en la atención médica, centrándose en los resultados que más importan a los pacientes en relación con los costos, puede reducir los costos generales al tiempo que fomenta asociaciones poderosas entre las partes interesadas. Este enfoque posiciona a los pacientes como participantes activos en sus procesos de atención.
Componentes clave de la implementación de VBHC
Los componentes principales de la implementación de VBHC incluyen:
- Medidas de resultados: Definir y centrarse en los resultados importantes para los pacientes.
- Integración de la atención: Garantizar una conexión fluida en todas las líneas de atención.
- Habilitadores: Establecer una infraestructura de TI robusta y alinear los modelos de financiación/pago.
- Gestión del cambio: Navegar por cambios sistémicos complejos requiere una atención significativa a la gestión del cambio.
Vesa Komssi destacó que, a pesar del escepticismo inicial sobre el caso comercial de VBHC dentro de las ciencias de la vida, se ha vuelto esencial debido a los crecientes requisitos de evidencia posterior al lanzamiento por parte de organismos reguladores como la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y las organizaciones nacionales de HTA.
Ejemplos del mundo real
Mark Tolboom compartió ideas desde Alemania, donde G-BA exige la generación de evidencia posterior al lanzamiento utilizando datos del mundo real, un modelo que ilustra la necesidad de comenzar temprano en el ciclo de vida del producto con las asociaciones adecuadas.
Vesa Komssi subrayó la importancia de establecer alianzas con los proveedores de atención médica para la generación efectiva de pruebas. Este enfoque implica aprovechar los registros médicos electrónicos (EMR) existentes, los registros de calidad a nivel hospitalario, los sistemas de contabilidad de costos, los sistemas de diagnóstico junto con las medidas de resultados informadas por el paciente (PROM). Estas colaboraciones ofrecen los datos completos necesarios para la generación de pruebas posteriores al lanzamiento sin sobrecargar a los proveedores de atención sanitaria con una doble entrada de datos.
En el proyecto piloto nacional de accidentes cerebrovasculares de Estonia, se crearon paneles de resultados integrales que abarcan resultados clínicos, PROM, características de los pacientes, variables/costos del tratamiento, todo recopilado en tiempo real de múltiples hospitales utilizando medidas estándar como los conjuntos del Consorcio Internacional para la Medición de Resultados de Salud (ICHOM). Este modelo muestra cómo los datos detallados del mundo real pueden impulsar mejoras en las vías de atención al paciente y, al mismo tiempo, cumplir con los requisitos normativos de manera más eficiente que los métodos tradicionales que dependen de registros nacionales fragmentados.
Asociaciones VBHC frente a enfoques tradicionales
Pasos hacia el éxito de las asociaciones
Para fomentar el éxito de las asociaciones basadas en el valor:
- Identificar áreas terapéuticas que necesitan una mayor generación de evidencia futura.
- Seleccionar socios potenciales, como proveedores de atención sanitaria/pagadores/empresas tecnológicas/socios de implementación desde el principio
- Iniciar iniciativas de medición de resultados combinadas con programas de integración de la atención mucho antes de la entrada en el mercado
- Fomentar comunidades entre los socios para el aprendizaje entre pares, el intercambio de mejores prácticas y los proyectos conjuntos de investigación.
- Utilizar la información recopilada para las necesidades de evidencia previas y posteriores al lanzamiento; Perfeccionar continuamente los itinerarios de atención en función de los ciclos de retroalimentación del mundo real
La adopción de VBHC presenta enormes oportunidades no solo para mejorar los resultados de los pacientes, sino también para crear eficiencias sistémicas sostenibles que beneficien a todas las partes interesadas involucradas.
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