Cencora solution

Einblicke in die Kostenerstattung und Richtlinien

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  • Pharma
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  • US
Verwandte Funktionen
  • Commercialization support

Maximieren Sie den Patientenzugang in jeder Phase des Produktlebenszyklus.


Kunden verlassen sich auf unsere Expertise in den Bereichen Kostenerstattung und Gesundheitspolitik, um Strategien zu entwickeln, die sich an das sich verändernde Kostenträgerumfeld anpassen und einen angemessenen Patientenzugang gewährleisten. Ob es um die Entwicklung von Anbieter-Tools geht, die komplexe Abrechnungen und Codierungen aufschlüsseln, oder um die Schulung von Anbieterbüros in der proaktiven Positionierung für legislative und regulatorische Aktualisierungen – das RPI-Team von AmerisourceBergen verfügt über das Wissen, die Erfahrung und die Fähigkeiten im Kundenservice, um effektive Erfolgsstrategien zu entwickeln und umzusetzen. 

Strategie für den Zugang zu Patient:innen und Anbieter:innen

Aufbau einer umfassenden Erstattungs- und Einführungsstrategie

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Benchmarking-Analysen
Verstehen Sie die Wettbewerbslandschaft, erkunden Sie innovative Lösungen, wenn Sie sich nach anderen therapeutischen Bereichen umsehen, und ermitteln Sie die wahrscheinlichen Erwartungen der wichtigsten Stakeholder.
Expositionsanalysen
Schätzen Sie die Patientenbeteiligung, projizieren Sie den Budgetbedarf und bewerten Sie die Auswirkungen verschiedener Programmdesigns, um Kosten-Nutzen-Analysen durchzuführen.
Multidisziplinärer Workshop
Erleichtern Sie Diskussionen und holen Sie sich von allen Beteiligten eine Abstimmung über die Strategie, setzen Sie Erwartungen und stellen Sie sicher, dass wichtige Taktiken erfolgreich umgesetzt werden.
Marktforschung
Erhalten Sie durch Kundengespräche aus erster Hand umsetzbare Erkenntnisse über die Bedürfnisse und Erwartungen von Patient:innen und Praxismanager:innen.
Nur auf Englisch verfügbar

Segmentierung von Kostenträger:innen

Wir wissen, worauf es bei der Kommunikation mit Kostenträger:innen ankommt, um den Zugang zu optimieren

Die Deckung kann sehr unterschiedlich sein – nicht nur von Kostenträger:innen zu Kostenträger:innen, sondern auch von Staat zu Staat. Wir führen die notwendige Kostenträgerforschung durch, um spezifische Dynamiken zu identifizieren, wie z. B. Anforderungen an das Nutzungsmanagement und Verhaltensmerkmale der Kostenträger:innen. Durch die Identifizierung des aktuellen Erstattungsumfelds für einzelne Produkte und die Abbildung der Dynamik in einem therapeutischen Bereich im Laufe der Zeit formulieren und implementieren unsere Expert:innen Pläne, die Ihnen helfen, Ihre Ressourcen auf die wichtigsten Ergebnisse zu konzentrieren.

Vermeiden Sie das schwarze Loch des J-Codes

Bei den immer knapper werdenden Margen von heute kann sich niemand eine unvollkommene Codierung leisten. Die Auswirkungen einer falschen Codierung, abgelehnter Ansprüche und Verzögerungen bei der Erstattung können sich inakzeptabel auf die Dauer bis zur Therapiezulassung auswirken. Lassen Sie sich von unserem Team zertifizierter Codierer:innen dabei helfen, aktuelle Produktcodes aufzuschlüsseln, verschiedene Codierungsoptionen zu bewerten und Unterstützung bei neuen Codeanwendungen zu erhalten, um letztendlich den Patientenzugang zu maximieren.
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Kompendienstrategie

Entwicklung einer Kompendienstrategie als Leitfaden für Abdeckungsentscheidungen

Um den angemessenen Zugang von Patient:innen zu benötigten Behandlungen für Off-Label-Indikationen zu verstehen, ist ein strategischer Ansatz für Kompendien erforderlich. Wenden Sie sich an unsere Expert:innen für Kompendienstrategie, um Materialien zu entwickeln, die Ihnen helfen, Entscheidungen über die Kostenübernahme zu beeinflussen und zu leiten, die sich auf das Verschreibungsverhalten und den Patientenzugang auswirken.
Nur auf Englisch verfügbar

Unser Ansatz umfasst:


  • Kompendien-Benchmarking-Analyse
  • Benchmarking-Analyse
  • Bedarfsanalyse
  • Einreichungspaket
  • Überwachung
  • Analyse der Auslastung und Trends der Kostenträger:innen

Wissen entwickeln – und teilen

Schulung zur Kostenerstattung

Gewinnen Sie ein tieferes Verständnis dafür, wie sich die Kostenerstattung auf alle Beteiligten auswirkt – von Patient:innen und Anbieter:innen bis hin zu Kostenträger:innen und Hersteller:innen. AmerisourceBergen entwickelt und ermöglicht einen Schulungslehrplan, der sich an den Rollen und Verantwortlichkeiten der jeweiligen Zielgruppe orientiert. Jedes Engagement wird auf das Produkt, den Krankheitszustand, die Lernziele, die Zielgruppe und die Schulungsmodalität des Kunden zugeschnitten.

Erhalten Sie Schulungen zu einer Vielzahl von Themen, darunter:

  • Codierung, Kostenübernahme und Bezahlung im Gesundheitswesen
  • Managed-Care-Grundlagen und -Trends
  • Wertbasierte Zahlungs- und Qualitätsinitiativen
  • Medicare und Medicaid
  • Gesundheitspolitik und Gesundheitsreform
  • Praxis-Effizienz 
  • Kostenträgerverträge und Trends bei privaten Kostenträger:innen
  • Vom Hersteller gesponserte Patientenunterstützungsprogramme 
  • Vertriebskanäle (MCOs, PBMs, GPOs, Krankenhäuser, Fachapotheken)
  • 340 Mrd.

Tools für die Kostenerstattung

Aufbauend auf unserer Expertise in den Bereichen Kostenerstattung und Zugangslandschaft entwickelt AmerisourceBergen robuste Tools zur Unterstützung von Arztpraxen, Krankenhäusern, Apotheken und weiteren Akteuren im gesamten Versorgungskontinuum. Ob es darum geht, Mitarbeiter:innen bei der Bestellung von Produkten, bei der Einreichung optimierter Anträge oder bei der Patientenunterstützung unter die Arme zu greifen – wir entwerfen benutzerfreundliche, leicht verständliche Leitfäden. Unsere Erstattungsexpert:innen arbeiten nahtlos mit kreativen Spezialist:innen zusammen, um digitale und gedruckte Tools zu entwickeln, die den Zugang von Patient:innen zur Gesundheitsversorgung verbessern. 

Entwickeln Sie Materialien, die etwas bewirken:

  • Leitfäden zur Abrechnung
  • Karteikarten, Tippblätter und Broschüren
  • Anmeldeformulare
  • Toolkits starten
  • Digitale Tools
  • Muster für Antragsformulare
  • Videos
  • Hub-Branding

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Kommen wir ins Gespräch

Kontaktieren Sie uns, um mehr darüber zu erfahren, wie Sie mit unseren Lösungen bessere Gesundheitsergebnisse erzielen können. Wenn Sie Fragen haben oder einfach nur weitere Informationen benötigen: unsere Expert:innen sind für Sie da.