Artikkel

Hva kan et integrert leveringsnettverk gjøre for deg?

Innsikt

Med spesiallegemiddelkategorier som oralt administrerte kreftmedisiner som øker i antall, [1]leter planer, betalere og Pharmacy Benefit Managers (PBM) etter måter å bidra til å redusere de totale omsorgskostnadene.

PBM-er og helseplanene de betjener fokuserer på helsesystemer med spesialapotek, eller integrerte leveringsnettverk (IDN), som en løsning for å gi pasienter effektiv tilgang til medisiner og behandlinger samtidig som de reduserer kostnadene for omsorg. Interessen er så sterk at markedet for integrerte leveringsnettverk i USA forventes å nå 3,79 billioner dollar innen 2030, og utvide seg med en CAGR på 10,25 % i prognoseperioden.[2]

Ved å trekke sammen forskjellige biter av pasientbehandlingspuslespillet som blant annet akuttsentre, legegrupper, sykehus og apotek, gir en IDN et helsesystem mulighet til å koordinere forbedret kvalitet på pasientene til lavere kostnader. 

I følge RAND Center of Excellence on Health System Performance [3], bidrar IDN-er til å nå mål som er avgjørende for suksess i helsesystemer ved å nå flere pasienter, gi dem flere alternativer til rimeligere innstillinger og leverandører, og holde pasienter i nettverket der reisene deres kan overvåkes nøye og effektivt for å forbedre omsorgen.

Cencoras Accelerate Specialty Network er en administrativ organisasjon for apotektjenester (PSAO) som støtter et unikt nettverk av spesialapotek. Accelerate er den første og største spesialitets-PSAO på markedet, og fokuserer på samarbeid med bransjeledende helsesystemer og IDN-er med omfattende spesialapotekfunksjoner, medisinsk integrert dispenseringspraksis og pasientsentrerte nisjespesialapotek.

En av nøkkelkomponentene i Accelerate Specialty Network er å senke de totale omsorgskostnadene, noe som har vist seg å være oppnåelig via IDN-er. For eksempel viste en nylig publisert tidsskriftartikkel at integrert omsorg økte besparelsene på opptil 38 % på onkolytiske resepter.[4]

Kvalitet er også viktig for nettverket. For eksempel oppnådde Prime Therapeutics – en av PBM-ene Accelerate Specialty Network-teamet jobber med – nylig en bransjeledende 94 % tilfredshetsvurdering i en undersøkelse utgitt av Prime av sin IntegratedRx ®  Oncology clinic-to-pharmacy-tjeneste. I den tilfredshetsundersøkelsen ble en Net Promoter Score (NPS) på 80 oppnådd av det integrerte apoteknettverket mot en NPS-score på 34 fra tradisjonelle postordrespesialapotek.[5] IntegrertRx®   er Primes løsning for pasienter på orale onkologi- og cystisk fibrosemedisiner, slik at de kan fylle ut disse reseptene på deres akkrediterte helsesystem eller medisinsk integrerte spesialapotek. 

IntegratedRx®   – Oncology er et godt eksempel på hvordan apoteknettverk med integrerte leveringsnettverk kan gi ekstra støtte og besparelser som:

  • Koordinering og oppfølging av pasientbehandling
  • Senket barrierer for medisinbruk
  • Forbedret medisinhåndtering
  • Reduserte kostnader

Verktøyene som Accelerate Specialty Network PSAO bruker effektiviserer også refusjonsprosessen for apotek, og hjelper dem med å administrere betalingssyklusen med datarapportering og avansert analyse; sentralisert lønn for kontantstrømsynlighet; avstemmingstjenester for å spore tredjepartsfordringer og finne underbetalte krav; og gjennomgang før og etter redigering av kravinnsendinger for å redusere feil.

Partnerskapene til Accelerate Specialty Network PSAO utnytter Cencoras globale rekkevidde og gjør det mulig å tilrettelegge for samtaler med bransjeeksperter og kolleger for å identifisere verdiskapende innovasjonsmuligheter. Det godt tilkoblede, erfarne Accelerate Specialty Network-teamet holder seg i forkant av raskt skiftende bransjeforskrifter ved å diversifisere tjenester for å hjelpe helsesystemer med å bli mer fleksible – unngå å ha alle ressurser låst i én løsning – ved å bruke et vell av kunnskap på områder som betaler- og PBM-strategi og nettverksadministrasjon; kontrakts- og nettverksstrategi; apotekledelse; apotekdrift; helseplanstyring, infusjonsterapi;  ambulerende behandlingssentre; apoteksalg; og administrert omsorg.

Alt dette er designet for å hjelpe spesialapotek i helsevesenet med proaktivt å utvide tilgangen til kommersielle spesialitetsbetalere og PBM-kontrakter, drive apotekytelse og maksimere spesialmarkedsmuligheter, og navigere i vanskelighetene med administrerte omsorgsnettverk.

For mer informasjon, besøk nettstedet til Accelerate Pharmacy Network eller send en e-post til teamet på Acceleratespecialtynetwork@amerisourcebergen.com.

 

1. Utviklingsstyringstrender i Medicare del D onkologiske legemidler, 2010-2020. Tidsskrift for American Medical Association (JAMA) Network. 18. juli 2023. Åpnet 26. november 2024. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2807298

2. Amerikansk integrert leveringsnettverk Markedsstørrelse, andel og trendanalyserapport etter integrasjonsmodell (vertikal, horisontal), tjeneste (akuttbehandling/sykehus, primærhelsetjeneste, langsiktig helse, spesialklinikker), anleggs- og segmentprognoser, 2024-2030. Forskning og markeder. 20. september 2024. Åpnet 30. september 2024. https://www.researchandmarkets.com/report/united-states-integrated-delivery-network-market

3. Konsolidering med et annet navn: fremveksten av klinisk integrerte nettverk. RAND Corporation. 3. august 2020. Åpnet 10. september 2024. https://www.rand.org/pubs/research_reports/RRA370-1.html

4. Virkningen av spesialapotek i helsevesenet på de totale kostnadene for omsorg i kreftbehandling, en gjennomgang på flere steder. Tidsskrift for onkologisk apotekpraksis. 30. august 2023. Åpnet 26. november 2024. https://journals.sagepub.com/eprint/6URVJPPBKAQUUEKAK3HI/full

5. Prime Therapeutics anerkjent ved PBMI for prisbelønte løsninger, ledere https://finance.yahoo.com/news/prime-therapeutics-recognized-pbmi-award-120000599.html?guccounter=1

 

Relaterte ressurser

Casestudie

Bygge bro over gapet: Støtte opplæring med forhåndsgodkjenning for et nytt produkt lansert gjennom et distribusjonsnettverk for spesialapotek

Hvitbok

Forbedre salget av uavhengige apoteker med postnummeranalyse

Veileder

Alphega Pharmacy lanserer den fjerde utgaven av den praktiske veiledningen for modne kvinner, med fokus på overgangsalderen.