Assistenza sanitaria basata sul valore (VBHC): Un punto di svolta per il settore farmaceutico per accelerare l'accesso dei pazienti
 
                                                     
                                                        Il 30 maggio 2024, gli esperti del settore Vesa Komssi e Mark Tolboom hanno condiviso le loro opinioni durante il nostro webinar "Assistenza sanitaria basata sul valore (VBHC): Un punto di svolta per l'industria farmaceutica per accelerare l'accesso dei pazienti". Vesa Komssi, vicepresidente esecutivo di Nordic Healthcare Group con oltre un decennio di esperienza VBHC in Europa, Stati Uniti e Africa, ha unito le forze con Mark Tolboom, partner di Vintura con oltre 20 anni di esperienza nella consulenza manageriale. Hanno esplorato il modo in cui i principi VBHC possono facilitare le partnership tra l'industria farmaceutica e altre parti interessate dell'ecosistema sanitario per migliorare l'accesso dei pazienti alle terapie innovative e trovare modi efficaci per soddisfare i requisiti delle nuove normative.
 
                                                    Il potere trasformativo di VBHC
Mark Tolboom ha spiegato che l'ottimizzazione del valore nell'assistenza sanitaria, concentrandosi sui risultati che contano di più per i pazienti rispetto ai costi, può ridurre i costi complessivi promuovendo al contempo partnership efficaci tra le parti interessate. Questo approccio posiziona i pazienti come partecipanti attivi nei loro percorsi di cura.
Componenti chiave dell'implementazione di VBHC
I componenti principali dell'implementazione di VBHC includono:
- Misure di risultato: Definire e focalizzare l'attenzione sui risultati importanti per i pazienti.
- Integrazione assistenziale: Garantire una connessione senza soluzione di continuità tra tutte le linee di cura.
- Fattori abilitanti: Creazione di una solida infrastruttura IT e allineamento dei modelli di finanziamento/pagamento.
- Gestione delle modifiche: Affrontare cambiamenti sistemici complessi richiede un'attenzione significativa alla gestione del cambiamento.
Vesa Komssi ha sottolineato che, nonostante lo scetticismo iniziale sul business case di VBHC nell'ambito delle scienze della vita, è diventato essenziale a causa dei crescenti requisiti per le prove post-lancio da parte di organismi normativi come l'Agenzia europea per i medicinali (EMA) e le organizzazioni nazionali HTA.
 
                                                    Esempi del mondo reale
 
                                                        Mark Tolboom ha condiviso le sue intuizioni dalla Germania, dove G-BA impone la generazione di prove post-lancio utilizzando i dati del mondo reale, un modello che illustra la necessità di iniziare all'inizio del ciclo di vita del prodotto con le giuste partnership.
Vesa Komssi ha sottolineato l'importanza di costruire partnership con i fornitori di servizi sanitari per un'efficace generazione di evidenze. Questo approccio prevede l'utilizzo delle cartelle cliniche elettroniche (EMR) esistenti, dei registri della qualità a livello ospedaliero, dei sistemi di contabilità analitica e dei sistemi diagnostici insieme alle misure di esito segnalate dai pazienti (PROM). Tali collaborazioni offrono i dati completi necessari per la generazione di evidenze post-lancio senza gravare sugli operatori sanitari con un doppio inserimento dei dati.
 
                                                    
Nell'ambito del progetto pilota nazionale sull'ictus dell'Estonia, sono stati creati dashboard completi sui risultati che comprendono esiti clinici, PROM, caratteristiche dei pazienti, variabili/costi di trattamento, il tutto raccolto in tempo reale da più ospedali utilizzando misure standard come i set di misurazione dei risultati sanitari (International Consortium for Health Outcomes Measurement, ICHOM). Questo modello mostra come i dati dettagliati del mondo reale possano portare a miglioramenti nei percorsi di cura dei pazienti, soddisfacendo al contempo i requisiti normativi in modo più efficiente rispetto ai metodi tradizionali che si basano su registri nazionali frammentati.
Partnership VBHC vs approcci tradizionali
Passi verso partnership di successo
Per promuovere partnership di successo basate sul valore:
- Identificare le aree terapeutiche che necessitano di una maggiore generazione di evidenze future.
- Selezionare tempestivamente potenziali partner come fornitori di servizi sanitari/pagatori/aziende tecnologiche/partner di implementazione
- Avviare iniziative di misurazione dei risultati combinate con programmi di integrazione delle cure con largo anticipo rispetto all'ingresso sul mercato
- Promuovere le comunità tra i partner per l'apprendimento tra pari/la condivisione di buone pratiche/progetti di ricerca congiunti
- Utilizzare le informazioni raccolte per le esigenze di prove pre/post-lancio; Perfezionare continuamente i percorsi di cura in base ai cicli di feedback del mondo reale
L'adozione di VBHC offre enormi opportunità non solo per migliorare i risultati dei pazienti, ma anche per creare efficienze sistemiche sostenibili a beneficio di tutte le parti interessate coinvolte. 
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