Sure supply se vyvíjí tak, aby podporoval kontinuitu péče o zranitelné skupiny pacientů
Rostoucí naléhavost v omezeném dodavatelském prostředí
Vzhledem k tomu, že nedostatek léků je i nadále výzvou pro nemocnice a zdravotnické systémy, je potřeba proaktivních strategií stále naléhavější, zejména u terapií používaných v onkologii a pediatrii, kde zpoždění léčby může mít významné důsledky.
U mnoha z těchto pacientů nejsou léčebné režimy snadno zaměnitelné. Mnoho onkologických terapií je vybráno na základě typu nádoru, stadia onemocnění a zavedených klinických protokolů. V pediatrickém prostředí mohou být léčebné cesty definovány ještě úžeji, s omezenými alternativními možnostmi. Když se nabídka omezí, poskytovatelé mohou být nuceni upravit dávkovací schémata, odložit léčbu nebo identifikovat méně optimální alternativy – z nichž každá může představovat další klinickou a emocionální zátěž pro pacienty a ošetřovatelské týmy.
Proč je pro onkologickou péči důležitá kontinuita přístupu
Tato potřeba ovlivnila další vývoj programu Sure Supply společnosti Cencora. Program je navržen tak, aby pomohl zdravotnickým systémům připravit se na nedostatek dříve, než k němu dojde, a rozšířil se tak, aby zahrnoval širší škálu kritických, rizikových léků, se zvýšeným zaměřením na terapie používané k léčbě zranitelných skupin pacientů.
Nedávný nedostatek onkologických léků ilustruje, proč je tento vývoj důležitý. Mnoho terapií rakoviny slouží jako základní kámen léčby v různých chorobných stavech a je často začleněno do léčebných režimů první linie, takže kontinuita dodávek je pro péči o pacienty obzvláště důležitá.
Vzhledem k jejich ústřední úloze může narušení dodávek způsobit značnou provozní složitost pro poskytovatele a zároveň zvýšit riziko pro plánování péče o pacienty. Když se kritická onkologická léčba omezí, substituce se stává obtížnější, což omezuje flexibilitu léčby a vynucuje si obtížná klinická rozhodnutí.
Nedostatek těchto léků v celém zdravotnickém systému vedl některé poskytovatele k úpravě léčebných plánů, upřednostňování pacientů na základě klinických kritérií nebo hledání alternativních režimů – opatření, která zdůrazňují, jak rychle se nestabilita dodávek může promítnout do narušení péče.1
Od reaktivní alokace k proaktivnímu plánování
Zdravotnické systémy, které si před narušením vytvořily pojistné zásoby prostřednictvím programu Sure Supply, měly lepší předpoklady k tomu, aby se s nedostatkem vypořádaly. Vzhledem k tomu, že se dostupnost na trhu zpřísnila, měly zúčastněné zdravotnické systémy přístup k vyhrazeným zásobám, aby podpořily kontinuitu péče o kritické onkologické terapie. Poptávka po této bezpečnostní zásobě se během období nedostatku výrazně zvýšila, přičemž přístup k dotčeným onkologickým terapiím vzrostl v dubnu a květnu o 1 757 % ve srovnání s předchozími obdobími. 2 To prokázalo hodnotu ochrany zásob, která byla zavedena před zhoršením podmínek dodávek.
To je důležitý rozdíl. Sure Supply není jen mechanismus reakce na nedostatek. Jedná se o plánovací strategii navrženou tak, aby pomohla posílit odolnost dříve, než dojde k narušení.
Nedostatek léků si tradičně vynucuje reaktivní přístup k alokaci, kdy poskytovatelé soutěží o omezené zásoby poté, co již došlo k přerušení dodávek. Programy jako Sure Supply zavádějí jiný model. Tím, že se zdravotnické systémy zavážou k vytvoření zásob dříve, než dojde k nedostatku, mohou vytvořit předvídatelnější dodavatelskou pozici, snížit nejistotu a umožnit klinickým týmům soustředit se spíše na péči o pacienty než na dostupnost produktů.
Budování odolnosti prostřednictvím koordinovaných dodavatelských modelů
Přístup společnosti Cencora zahrnuje uzavírání dlouhodobých dohod s výrobci, které pomáhají vytvářet nové a dodatečné zásoby dříve, než dojde k jejich nedostatku, a udržování šestiměsíční rezervy bezpečnostních zásob na základě nákupního závazku zdravotnického systému. Produkty jsou přidávány pouze tehdy, když je nabídka na trhu stabilní a výrobu lze zvýšit, aniž by to ovlivnilo schopnost výrobců uspokojit širší poptávku. Program neizoluje produkty, kterých je již nedostatek. Namísto toho je navržen tak, aby zvýšil celkové množství léků dostupných v rámci dodavatelského řetězce a zároveň poskytl zúčastněným zdravotnickým systémům přístup k rezervovaným zásobám v obdobích narušení.
Kromě jednotlivých zdravotnických systémů může tento typ výhledového modelu zásob pomoci podpořit širší stabilitu dodavatelského řetězce. Nedostatek léků je často způsoben narušením výroby, problémy s kvalitou a omezeními dodavatelského řetězce, což vše může způsobit náhlé změny v dostupnosti. 3 Tím, že programy jako Sure Supply předem sladí závazky poptávky s výrobci a podpoří další tvorbu zásob, mohou pomoci vytvořit předvídatelnější výrobní signály, snížit volatilitu v obdobích narušení a posílit odolnost v celém dodavatelském řetězci.
Dopad programu na první pohled
- Sure Supply se rozšířil o téměř 100+ léků, včetně několika onkologických léčebných postupů.
- Během nedávného nedostatku onkologických léků mohly zúčastněné zdravotnické systémy čerpat z rezervních bezpečnostních zásob, když se širší nabídka na trhu zpřísnila.
- Přístup k bezpečnostním zásobám pro dotčenou onkologickou léčbu se v dubnu a květnu zvýšil o 1 757 %, což je téměř 19krát více než v předchozím období, což odráží prudký nárůst poptávky v souvislosti s prohlubujícím se nedostatkem.2
- Údaje o využití programu posilují hodnotu předběžného plánování kritických onkologických terapií v obdobích přerušení.
Výhled do budoucna: posílení kontinuity péče
Pro vedoucí představitele zdravotnických systémů je ponaučení jasné: jsou-li terapie z lékařského hlediska nezbytné a populace pacientů jsou obzvláště zranitelné, kontinuita dodávek nemůže záviset na reakci poté, co narušení začne. Vyžaduje plánování dopředu, budování odolnosti dodavatelského řetězce a vytváření mechanismů, které pomáhají chránit přístup, když se trh stane nejistým.
Rostoucí důraz společnosti Sure Supply na onkologii a pediatrii odráží tuto skutečnost a trvalé zaměření společnosti Cencora na pomoc zákazníkům při snižování rizik spojených s dodávkami a zároveň se soustředí na péči o pacienty.
- Nedostatek léků na rakovinu narušuje dodavatelské řetězce nemocnic, zvyšuje přídělový systém... (n.d.).
https://www.beckershospitalreview.com/pharmacy/cancer-drug-shortages-disrupt-hospital-supply-chainsraise-rationing-concerns - Poskytování péče při nedostatku léků proti rakovině - PMC. (n.d.-c).
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10414530/ - Vychází z interních údajů společnosti Cencora z června 2026.
